科学防治儿童手足口病

周国涛

儿童手足口病是一种急性传染病，由肠道病毒所引起，发生在学龄前儿童群体中，特别是幼儿园儿童年龄组发病率较高，针对手足口病的防治，要树立起科学的观念，积极防治儿童手足口病的传播和发展。

一、儿童手足口病的原因

儿童手足口病是由肠道病毒所引起的一种疾病，可以通过打喷嚏、咳嗽等进行传播，接触感染者的水疱液体或粪便也可以形成病毒传播，例如，在给感染了手足口病的儿童换尿布或是触碰发病部位后，可形成传播途径，传染给他人，在社区、幼儿园、学校等孩子聚集的场所，是一种爆发性的传染性疾病。儿童手足口病从感染初期直到发生症状，通常会经过3-10天左右，这段时间被称为潜伏期，患儿最初会感到乏力、咽喉疼痛，也可出现发热38℃-39℃，经过一到两天以后，患儿的口腔、手、足、臀部等会出现疱疹或斑丘疹。部分手足口病患儿在出现疱疹之前会发生皮疹，疱疹会破裂并结痂，一到两周左右，疱疹和斑丘疹通常会逐渐消失。部分患儿没有任何症状或者症状十分轻微，有些家长可能从患儿身上感染手足口病，但是却难以发现。儿童手足口病普通病例通常在一周内痊愈，起病急，可伴有流涕、咳嗽、食欲不振等症状，重症病例病情发展迅速，在发病的1-5天左右会发生脑膜炎、脑炎、肺水肿、脑脊髓炎、循环障碍等，还有极少数的病例会出现危重的病情，甚至引起死亡，即使最后存活下来也可能留有后遗症，不过此类患儿为少数。针对儿童手足口病要及时治疗，发现手、足、口、臀部出现皮疹，不管是否伴有发热，都需要及时就医。

二、儿童手足口病怎么治疗？

对于儿童手足口病的治疗，通常情况下不需要反复到医院接受治疗，家长要做好孩子的隔离工作，避免出现交叉感染，保持充足的休息，以清淡饮食为原则，做好患儿的皮肤护理、口腔护理，对于出现的发热、疼痛症状，应在医生的指导下使用药物，例如对乙酰氨基酚、布洛芬等。对患儿的家庭护理要以缓解孩子的不适症状为主，例如可以帮助孩子喝些凉白开水，缓解喉咙疼痛，避免食用辛辣或酸性的食物，例如橙汁等均可能加重喉咙的疼痛。重症的手足口病患者可能需要住院治疗，系统地接受神经系统症状治疗、呼吸循环衰竭的治疗，以及恢复期对各脏器功能的恢复治疗等。做好手足口病疾病的控制和预防，避免疾病蔓延，因为在手足口病最初的一周内，是最有可能传播疾病的时期，此时应将患儿与其他人隔离开来，避免将疾病传染给他人，养成勤洗手、卫生清洁工作的好习惯。父母要及时地晾晒和消毒患儿的衣物，做好患儿排泄物的消毒处理，恢复健康后的患儿不要与其他儿童分享玩具或进行亲密接触，避免发生再次感染。

三、儿童手足口病的预防

儿童手足口病的预防中，家长尤其要做好疾病的防范措施，要求孩子饭前便后要洗手，特别是外出回来之后要使用肥皂、洗手液等认真洗手，避免喝生水，进食生冷食物，与患病儿童应保持距离，避免密切接触。看护人在接触儿童之前也要洗手，包括替幼童更换尿布、处理粪便之后，要做好清洁消毒工作，妥善地处理污物，婴幼儿使用的奶嘴、奶瓶等，在使用前后要充分清洗，杀灭病菌。在儿童手足口病的流行期间，应远离人群聚集的公共场所，不宜带儿童到人多的地方以及空气流通差的公共场所，保持家庭环境卫生清洁、干净，注意做好居室内的通风，勤換洗衣物，勤晒衣被。若是儿童已经感染手足口病，则短时间内避免前往人群聚集的公共场所，以免延误病情恢复，以及可能发生的疾病传播和反复感染等不良后果。在疾病的流行季节，幼儿园、学校等要在教室、宿舍等场所做好清洁消毒，保持良好的通风，每日清洗和消毒儿童玩具、个人卫生用具、餐具等物品，对于厕所等位置尤其要重点的清扫和消毒，工作人员在清扫时要佩戴手套，结束清扫后立即洗手。对于儿童所生活和学习的场所，要在门把手、楼梯扶手、桌面等表面做好消毒工作，每日早晨进行晨检，若是发现了可疑的患儿，则需要立即进行相应的诊治，通过及时送诊、居家休息、隔离等措施，避免疾病传播，对患儿使用的物品应立即进行消毒处理。若是手足口病的患儿数量增多，应及时报告给卫生部门、教育部门，结合疫情的控制需求，由相关部门制定放假方案，避免手足口病在托幼机构或小学等场所蔓延和传播。

总结：

综上所述，儿童手足口病在儿童群体中发病普遍，是一种常见的急性传染疾病，可引起患儿出现疱疹和斑丘疹、咳嗽、食欲不振等不适症状表现，病情严重的还可出现危重的病情，增加了患儿的并发症及死亡风险，因此要积极地做好对手足口病的防治，避免疾病发展威胁患儿健康。

盐源县人民医院 615700