解热镇痛药的合理应用及不良反应

李博文

摘要：目的探讨解热镇痛药的合理应用及不良反应。方法详细统计2019年1月-2020年1月解热镇痛药不良反应发生情况，促进临床合理用药。结果2019年1月-2020年1月中，解热镇痛药用药不良反应如下所示：阿司匹林用药共12880例，不良反应发生193例（1.50%），其中消化道出血发生102例，凝血障碍血管性紫癜45例;次氯芬酸钠用药11343例，不良反应发生121例（1.07%），其中胃肠道不良反应89例;安乃近用药7831例，不良反应发生62例（0.79%）。结论解热镇痛药的不良反应较多，药物种类不同，不良反应发生率存在差异，通过加强合理用药管理，有助于提高合理用药率，对患者具有重要意义。

关键词：解热镇痛药;合理应用;不良反应

【中图分类号】R285.5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）04-167-01

前言

解热镇痛药为非处方类药物，具有镇痛、解热、抗风湿、抗炎等作用，其作用机制为对环氧化酶活性产生抑制，阻断前列腺素合成，发挥药效。解热镇痛药常用药物有阿司匹林、次氯芬酸钠、安乃近等，受到身体状态与疾病类型等因素影响，患者选择不同治疗方式，而不同药物不良反应不同[1]。因此，应当重点分析解热镇痛药患者不良反应发生情况，结合实际情况制定合理用药管理措施，预防不良反应。本文将重点分析解热镇痛药的合理应用及不良反应，为临床实践提供理论依据，详细如下：

1资料与方法

1.1一般资料

详细统计2019年1月-2020年1月解热镇痛药不良反应发生情况。

1.2方法

在数据库中搜索，详细统计解热镇痛药用药情况，包括阿司匹林、次氯芬酸钠、安乃近用药次数，并记录不良反应发生率，详细记录不良反应类型。

2 结果

2.1用药情况分析

2019年1月-2020年1月中，解热镇痛药共用药32054例，阿司匹林用药共12880例，次氯芬酸钠用药11343例，安乃近用药7831例。如表1 所示。

2.2 不良反应发生情况分析

用药不良反应如下所示：阿司匹林用药共12880例，不良反应发生193例（1.50%），其中消化道出血发生102例，凝血障碍血管性紫癜45例;次氯芬酸钠用药11343例，不良反应发生121例（1.07%），其中胃肠道不良反应89例;安乃近用药7831例，不良反应发生62例（0.79%）。如表2 所示。

3 讨论

解热镇痛药物的药物种类较多，不同药物适应症、不良反应不同，在使用过程中，结合患者病症、病因、过敏史等，合理选择药物，实施针对性治疗。阿司匹林、双氯芬酸具有肝肾毒性，在长期用药过程中，需密切监测肾功能、肝功能，若肝肾功能异常需及时停止用药。布洛芬、阿司匹林伴随胃肠道副反应，包括呕心、出血、腹泻等，若患者存在消化道溃疡疾病，不可采用该药物治疗。由此可见，解热镇痛药物在用药过程中，需重视药物不良反应，结合实际情况制定合理用药管理措施[2]。本次研究中，针对解热镇痛药物进行研究，结果可见，2019年1月-2020年1月中，解热镇痛药用药不良反应如下所示：阿司匹林用药共12880例，不良反应发生193例（1.50%），其中消化道出血发生102例，凝血障碍血管性紫癜45例;次氯芬酸钠用药11343例，不良反应发生121例（1.07%），其中胃肠道不良反应89例;安乃近用药7831例，不良反应发生62例（0.79%）。

在解热镇痛药用药过程中，需加强合理用药管理，详细措施如下所示[3]：（1）加强合理用药管理，编制管理手册，并向医疗机构发放，强调解热镇痛药用药有关知识，包括治疗效果、不良反应发生情况，加强医护人员培训学习，提高解热镇痛药知识掌握情况，包括药物的组成、使用剂量、注意事项、有关知识，医护人员可方便查阅[4]。（2）整理解热镇痛药应用不合理情况，在讨论以后制定管理对策，若重要注射剂对滴速的要求较为严格，医护人员需重点关注，并提供用药建议。（3）建立健全管理制度，其中包括有效期管理、采购管理等，药房需配备协管人员，确保药物使用安全;及时管理药房布局，完善药品入库、出库以后，不断完善信息更新。需认真核对药品，整理归类，在工作过程中，应当及时整理与归位措置药品。（4）制定用药预防方案，监测与预防用药情况，确保用药安全性与合理性。药剂管理者需严格控制用药流程，及时发现用药差错产生原因，如意外事故、药品配置方案等。完善预警机制，以便及时发现用药错误情况[5]。

综上所述，解热镇痛药的不良反应较多，药物种类不同，不良反应发生率存在差异，通过加强合理用药管理，有助于提高合理用药率，对患者具有重要意义。

参考文献：

[1]蒋鸣，宋群.解热镇痛药的臨床合理应用与不良反应分析[J].饮食保健，2018，5（11）：78.

[2]彭育旋，林乌甜.解热镇痛药的合理应用和不良反应分析[J].深圳中西医结合杂志，2020，30（24）：193-194.

[3]王凯广.解热镇痛药物的不良反应及合理应用[J].百科论坛电子杂志，2019（24）：538-539.

[4]孙悦，张翠云，高婧慧.解热镇痛药物的不良反应及合理应用[J].化工管理，2017（17）：41.

[5]余梅.多种西药合用的不良反应及促进西药临床合理用药[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2021，21（3）：255-256.

七台河市药品评价和风险监测中心 黑龙江七台河 154600