某县结核病防治知识知晓率的调查分析

刘锐清

关键词：结核病;防治知识;知晓率

肺结核是单一传染病中的头号杀手，长期以来对人体健康造成了极大威胁。2019年世界卫生组织（WHO）报道，世界各地约有1/4总人口传播结核分枝杆菌（MTB），1年全球结核病新增患病人数达到1000万人次，且以肺结核最为普遍[1]。20世纪40年代之后，由于抗结核药品的问世，短期药物化疗（Directly Observed Treatment， Short-Course， DOTS）战略推行，世界结核与流感疫情才得到有效遏制[2～3]。然而时至今日结核病控制局面仍然严峻，根据WHO的预测，1名未经治疗的活动性肺结核患者每年可以传染10～15名健康人[4]。因此，早期预防和控制结核病具有重要意义。本研究主要调查了湖南省某县结核病防治知识知晓率。现报道如下：

1资料与方法

1.1 调查对象

采取简单随机抽样的方式，选择湖南某县年满12周岁以上的本地居民或居留6个月以上的常驻居民900例为调查对象，均愿意参与本次调查。

1.2 调查内容与方法

自行设计调查问卷，以“肺结核主要表现”“肺结核的传播途径”和“我国免费治疗肺结核的专业机构”等问题为重点内容。组织专职调查员，并开展统一规范技术培训，规定调研引导词。由专职调查员发布问卷，指导调查对象独立填写，填写完成立即收回，并进行初次核对。知晓率（%）=对结核病知识的了解数/调查目标人群数×100%。

1.3 统计学处理

利用SPSS23.0统计学软件分析数据，用频数和构成比对数据进行一般描述，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 一般情况

共调查湖南省某县居民900例，回收有效答卷846份，应答率为94.0%。其中男298人，占35.2%，女548人，占64.8%;年龄最小16岁，最大81岁;城市居民126人，占14.9%，农民132人，占15.6%，医务人员60人，占7.1%，教师60人，占7.1%，学生458人，占54.1%，流动人口10人，占1.2%。

2.2 结核病防治核心信息知晓情况

有效答卷846份中，596例知道或听说过肺结核，占70.4%，对不了解或没听说过结核病的人终止询问。对所有知晓肺结核的人群开展了肺结核相关常识（肺结核预防知识八条）问卷调查。见表1。

除医务人员外，教师群体对肺结核的传播途径和免费治疗肺结核的专业机构知晓率最高，分别为88.3%、75.0%。对免费治疗肺结核的专业机构知晓率，流动人口群体最低，为30.0%;其次為农民群体，知晓率为44.7%。见表2。

广播、报刊、传单等10种传播形态中，位居前3的依次是卫生知识宣传材料（43.4%）、广播电视（42.7%）以及报刊杂志（38.1%）。公众期望获取结核病防治知识的途径排前3的是和广播电视（72.1%）医务人员介绍（68.0%）和卫生宣传（65.0%）。

3讨论

有效答卷846份中，596例知道或听说过肺结核，占70.4%，与《全国结核病防治规划（2020—2015）》中所提到的全民结核病防治核心信息知晓率达到85%的目标，尚有一定的距离[5]。肺结核预防常识的八个核心信息与单项常识知晓率差异很大，其中前3名分别为肺结核能传播，结核病病人近距离对着别人咳嗽打喷嚏能传染别人，您的所在区域有专业检查和诊治肺结核病人的机构地方。知晓率高低不但影响对结核病全部核心信息的知晓率，而且影响对肺结核患者的早期发现、准确诊断和规范治疗[6]。今后在编制宣传教育规划时，不仅要做好全部核心信息内容的推广，并要以此次调查为基础，着重做好知晓率偏低的重点核心信息内容的培育和推广。

网络、新传媒技术的出现，使得利用手机、互联网等接受最新知识的群体也日益增多，除退休人士以外，企事业单位的工作人员、中小学生等利用手机上网掌握的专业知识也有较高比重。这提示以后的结核病控制工作要尽量适应新形式的发展，充分发挥现代新媒体的优势。调查结果显示，广播、报刊、传单等10种传播形态中，位居前3的依次是卫生知识宣传材料（43.4%）、广播电视（42.7%）以及报刊杂志（38.1%）;公众期望获取结核病防治知识的途径排前3的是和广播电视（72.1%）医务人员介绍（68.0%）和卫生宣传（65.0%）。在肺结核防控工作中，要根据不同群体的不同需要而制定不同的措施，采取灵活多样的形式进行肺结核防控知识传播工作，并利用有效的健康教育材料来增强对肺结核的认识知晓率，全面提高居民对肺结核的认识水平。

参考文献

[1]张明霞，杨倩婷.结核病诊断生物标志物的研究现状和展望[J].中国热带医学，2019，19（10）：907-911.

[2]沈鑫，梅建，高谦.DOTS-Plus：控制耐多药结核病的有力武器[J].上海预防医学杂志，2006（5）：225-226.

[3]Tsukaguchi K，Narita N.[DOTS （directly observed treatment， short-course）][J].Nihon Naika Gakkai Zasshi the Journal of the JaPanese Society of Internal Medicine，2000，89（5）：911.

[4]霍丽丽，张爱霞.涂阳肺结核病人家庭密切接触者筛查情况分析[J].临床肺科杂志，2011，16（6）：914-915.

[5]马晓雪，周建，田娟，等.2015-2020年贵州省肺结核时空分布特征分析[J].现代预防医学，2021，48（18）：3415-3420.

[6]陶丽萍.肺结核患者结核病防治知识核心信息知晓情况调查[J].中国冶金工业医学杂志，2018，35（6）：718-719.