分析微量元素及营养的合理摄入对学龄前儿童生长发育的影响

杜晓巧

济宁市市直机关医院儿科，山东济宁272000

学龄前儿童正处于成长和发育的黄金期，他们需要更加注意合理摄取日常营养。因此，合理摄入微量元素和营养对自身生长发育起积极作用，营养摄入过多或不足，可对其身高增长产生负面影响[1-3]。儿童在生长发育过程中，除了需要注重营养的摄入，同时还需要进一步加强其微量元素的摄入，从而在最大程度上促进身高体重的增长和大脑发育[4]。而微量元素是机体正常代谢和生长发育不可少的物质[5-6]。该研究方便选择了2018年1月—2019年1月在该院参加体检的1 000名学龄前儿童作为研究观察对象，针对不同儿童的营养缺乏情况制定个体化方案进行干预，进一步探讨并分析微量元素、营养的合理摄入以及其对学龄前儿童生长发育的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该研究方便择选在该院参加体检的学龄前儿童1 000名作为研究观察，其中男、女分别566名、434名，年龄3～6岁，平均（4.12±0.52）岁。A组235例，其中男130例，女105例；平均年龄（4.12±0.52）岁。B组394例，其中男223例，女171例；平均年龄（4.21±0.49）岁。C组276例，其中男155例，女121例；平均年龄（4.18±0.42）岁。D组95例，其中男58例，女37例；平均年龄（4.17±0.53）岁。所有儿童及其家属均签署知情同意书，自愿参与该次研究,并通过伦理委员会的批准。

纳入标准：家长签署知情同意书者；资料齐全者；无合并消化系统疾病者；

排除标准：消化系统疾病或者合并消化系统疾病者；贫血、营养严重不良儿童。

1.2 方法

将该院准备的膳食摄入问卷发送给孩子的家庭成员，进行解释和填写，并连续3 d填写。内容主要包括儿童的日常主食，主食的称量和副食的状况等，除以主食的摄入量：膳食＞150 g的儿童被归为A组（过量）；饮食在100～150 g的儿童被归为B组（良好）；餐量为50～100 g的儿童归为C组（中等）；服用主食每餐摄入少于50 g的儿童被归为D组（低下）。

1.3 观察指标

观察A、B、C和D组儿童的蛋白质摄入和热量摄入，比较身高和体重、钙、铁、锌和其他微量元素在进入该组时以及1年后的浓度差异，并分析微量元素，营养以及儿童成长与发展之间的相关性。

1.4 统计方法

使用SPSS 23.0统计学软件分析该实验数据，正态分布的计量资料用（±s）表示，行F检验，通过Pearson线性回归分析相关性，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 4组日均蛋白质、热量摄入比较

比较A、B、C、D组的每日平均蛋白质和热量摄入量，A组大于B组，B组大于C组，C组大于D组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 4组日均蛋白质及热量摄入比较（±s）

表1 4组日均蛋白质及热量摄入比较（±s）

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2.2 4组入组时以及1年后的身体及体重

1年后，B组的身高明显高于A、C和D组，差异有统计学意义（P＜0.05），A和C组的身高明显高于D组（P＜0.05）。就体重而言，1年后A组的体重明显高于B、C和D组，差异有统计学意义（P＜0.05），B、C均高于D组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表3 4组入组时以及1年后的各项微量元素浓度变化比较（±s）

表3 4组入组时以及1年后的各项微量元素浓度变化比较（±s）

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表2 4组入组时以及1年后的身体及体重比较（±s）

表2 4组入组时以及1年后的身体及体重比较（±s）

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2.3 4组入组时以及1年后的各项微量元素浓度变化比较

D组各项微量元素浓度显著低于A、B、C组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

2.4 营养及微量元素与学龄前儿童生长发育的相关性

营养及微量元素的摄入和学龄前儿童生长发育呈正相关关系，热量、蛋白质、铁、钙、锌的相关系数（r=0.41、0.28、0.44、0.52、0.43，P＜0.05）。

3 讨论

近年来，随着人民生活水平的不断提高和饮食结构的多样化，营养不均导致各种疾病的发生，致使发生率上升[8-9]。在婴幼儿中，体格是其发展的相对较快的阶段。此后，在学龄前期，尽管其身体发育速度会变慢，但会继续发展，从而使身体具有各种营养和微量元素需求也在上升[11-15]。

该结果显示：4组每日平均蛋白质和热量摄入量的比较，A组日均蛋白质摄入（67.11±8.08）g、热量摄入（2899.47±320.45）kcal显 著 大 于B组 日 均 蛋 白 质 摄 入（54.57±5.96）g、热量摄入（1 897.63±267.94）kcal，B组显著大于C组 （44.48±6.65）g、（1 566.70±257.24）kcal，C组显著大于D组（37.60±5.89）g、（1 255.01±293.37）kcal（P＜0.05）。12个月后，B组身高显著高于A、C、D组，A组体重均显著高于B、C、D组（P＜0.05），A组与B组各微量元素浓度差异无统计学意义（P＞0.05），D该组中各种微量元素的浓度均低于A、B和C组（P＜0.05）。营养和微量元素的摄入与学龄前儿童的生长发育呈正相关。热量、蛋白质、铁、钙和锌的相关系数r分别为0.41、0.28、0.44、0.52、0.43（P＜0.05）。

这与孙丽姣等[16]学者在相关研究中得出的结论相一致，即营养及微量元素的摄入和学龄前儿童生长发育呈正相关关系，蛋白质、热量、钙、铁以及锌的相关系数（r=0.24、0.40、0.50、0.41、0.41）。这说明：学龄前儿童营养、微量元素摄入量过量或者不足会在一定程度影响生长发育，不利于儿童的正常生长发育。

综上所述，合理摄入微量元素和营养物质可以对学龄前儿童的生长发育产生积极影响。 摄入过多或不足会对其生长发育产生负面影响，并影响生长发育。