延续性护理干预对老年冠心病不稳定性心绞痛患者的效果分析

刘 敏

（合肥市第二人民医院心血管内科，安徽 合肥230011）

心绞痛是冠心病患者的主要症状表现，而发生不稳定性的心绞痛患者，则会出现症状发作频次增加、症状发作时间延长等情况。为了有效控制病情，降低疾病的危险程度，在抗凝、降脂治疗的基础上，还应该针对可能诱发心绞痛发作的各类因素，重点加以防控，实施护理干预[1]。为了长期、持续控制病情的稳定，降低心血管事件的发生风险，需要加强生活管理。延续性护理的开展，能够将优质的护理服务延续到患者的家庭生活，有助于提高病情的控制效果，更好的维护患者的身体健康和改善其生活质量[2]。本研究通过对96 例老年冠心病不稳定性心绞痛患者临床护理情况的观察，探讨延续性护理在其中的实施效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2019 年1 月至2020 年1 月期间收治的96 例老年冠心病不稳定性心绞痛患者为研究对象，将其分为观察组与对照组，各48 例。观察组中，男女患者比例为26/22，年龄范围为60～82 岁，平均年龄（65.25±6.03）岁。观察组中，男女患者比例为27/21，年龄范围为60～84 岁，平均年龄（65.71±5.73）岁。基本资料具有可比性。

1.2 方法 对照组（常规护理）：患者在院内接受治疗期间，护理围绕着冠心病不稳定性心绞痛相关知识，展开健康宣教。同时在临床用药、休息和运动、饮食、情绪调试方面进行指导。观察组（延续性护理干预）：在院内治疗和护理（同对照组）的基础上，开展延续性护理干预，在患者出院后，持续为其提供优质的护理服务。（1）健康教育：负责延续性护理工作的护理人员，应该与患者及其家属保持良好的联系，经常进行沟通，掌握患者的治疗恢复情况，询问其家庭生活，进而全面了解患者的用药、饮食、情绪和活动。构建电话和网络咨询平台，为患者答疑解惑，根据患者的实际需求，为其提供家庭护理指导。建立微信公众号，为患者推送有关冠心病不稳定性心绞痛防治的图文、宣传视频。（2）生活管理：对于存在不良生活方式的患者，应该在改变生活方式方面提供相关建议，具体包括饮食管理、适当运动等内容，进而提高患者的自我管理能力。同时在避免诱发因素方面，进行相应指导。在饮食管理方面，推荐富含优质蛋白、维生素、纤维素的低糖、低脂食物。在运动锻炼方面，建议患者进行散步、太极拳等有氧运动。在诱发因素防控方面，说明情绪激动、疲劳、环境变化对于心绞痛发作的影响，让患者自觉进行情绪控制，保持平和稳定的心态，避免过度劳累，可以根据环境变化增减衣物，做好防寒保暖工作，对于预防病情反复发作和降低心血管事件发生风险有着积极的影响。

1.3 统计学处理 以SPSS19.0 统计学软件进行数据的处理和分析，应用（±s）和（%）进行计量和计数，由t 值和χ2检验，P＜0.05 代表对比具有统计学意义。

2 结果

2.1 护理效果

表1 护理效果对比 [n（%）]

2.2 恢复情况

表2 恢复情况观察 （±s）

表2 恢复情况观察 （±s）

组别 症状发作频次（次/月） SAS 评分 SF-36 评分观察组（n=48） 0.83±0.12 36.97±4.39 76.35±3.54对照组（n=48） 1.76±0.27 45.28±4.71 64.18±4.02 t 值 21.807 8.942 15.741 P 值 ＜0.05

3 讨论

老年冠心病不稳定性心绞痛患者的治疗恢复是一个长期的过程，经过院内治疗后，还需要在家庭生活中进行调理，改变其生活方式，控制疾病诱因，进而减少病情的发作频次，减轻疾病的危害程度[3]。在患者的家庭生活中，为了让患者获得专业化的护理服务，并做到认真遵医，需要实施延续性护理干预，加强医院与家庭之间的沟通。延续性护理的开展，可以利用电话、微信等沟通途径，增加护患之间的交流[4]。护理人员能够根据患者出院后的恢复情况，对于其家庭生活提出建议。在护理人员的指导下，提高患者的自我管理能力。加强饮食管理，维持营养的正常供给，同时控制血压、血糖、血脂的稳定。保持平和、稳定的情绪，适当进行运动锻炼，对于疾病的治疗恢复有着积极的影响[5]。

综上所述，在老年冠心病不稳定性心绞痛患者的治疗恢复期间，延续性护理干预的有效实施，能够减少症状发作，降低心血管事件发生风险，进而提高患者的生活质量。