口腔种植修复治疗牙列缺失对患者咀嚼功能的影响分析

程玉叶

（江苏省南通市口腔医院口腔修复科，江苏 南通226001）

牙列缺失属于口腔科常见病，主要引发原因为龋齿及牙周炎等，不但影响患者口腔健康，还会对其发音功能以及形象等产生不良影响，对患者身心健康均会造成损害，对其日常生活也会造成较大的干扰，因此，为了减轻对患者整体口腔系统健康造成的不良影响需要及早对牙列缺失患者采取积极有效的干预措施[1-2]。为了探究口腔种植修复技术应用于牙列缺失患者的治疗效果并探讨对患者咀嚼功能产生的影响，此次研究应用分组对照的方式对比和分析口腔种植修复对其咀嚼功能产生的影响，分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取自2016 年1 月至2019 年12 月在我院口腔科接受治疗的35 例牙列缺失患者，所选患者经随机数字抽样表法分为两组，对照组17 例，男9 例，女8 例，年龄区间：18～67 岁，年龄平均值：（43.35±3.27）岁，病程区间：2～35d，病程平均值：（15.29±6.30）d，观察组18 例，男10 例，女8 例，年龄区间：18～69 岁，年龄平均值：（44.16±3.23）岁，病程区间：2～36d，病程平均值：（16.02±6.25）d。患者病情、年龄等一般资料经对比组间差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.1.1 入选标准（1）患者确诊为牙列缺失患者；（2）患者对此次研究目的、风险及流程等均有知情权并在知情同意书上签字；（3）患者精神及情绪稳定；（4）有牙周炎史且存在牙石及口腔菌斑等症状；（5）研究方案在经医院伦理委员会审批后获得通过；（6）患者病历资料完整度较高。

1.1.2 排除标准（1）口腔感染性疾病患者；（2）合并疱疹、溃疡等粘膜症状患者；（3）合并严重牙槽骨垂直吸收或者水平吸收者；（4）处于哺乳期或者妊娠期女性；（5）合并放射性骨髓炎椎管内或者颌骨肿瘤者；（6）病

情危重者；（7）有精神障碍或者意识模糊者；（8）有治疗禁忌症患者。

1.2 方法 对照应用常规全口义齿修复措施，具体如下：先取模，采取二次印模法进行，定制全口义齿，指导患者进行戴牙，可见义齿边缘紧密，咬合正常、协调。观察组患者采取口腔种植修复措施，具体如下：（1）于患者下颌右侧、左侧尖牙区作种植体植入，各植入1 颗，共计2 颗。3 个月后，需指导患者进行影像学复查，观察植入体与骨的结合情况。结合情况良好后，再选择适宜的固位器基台；（2）采取二次印模法进行取模，定制全口义齿，指导患者进行戴牙，可见义齿边缘紧密，咬合正常、协调；（3）固定固位器阴帽于下颌的义齿上。

1.3 观察指标（1）比较两组患者治疗满意度，应用本院自制量表对对患者治疗满意度情况进行评估，总分值为100 分，评分与患者满意度呈正相关。（2）比较两组患者修复效果，评估标准如下①痊愈：牙齿缺失部位获得完整修复且咀嚼能力恢复；②有效：牙列缺失基本得到修复，咀嚼能力基本恢复；③无效：牙列修复效果不理想且患者牙列咀嚼能力未得到改善。（3）比较两组患者牙列功能恢复程度，由主治医师对牙齿美观度、固位程度以及咀嚼功能进行主客观评估，分值为100 分，评分与恢复程度呈正相关。

1.4 统计学方法 以统计学软件SPSS 22.0 录入相关数据并对试验相关数据进行整理、归类和分析，以（±s）表示计量资料并以t 值进行检验，以百分率表示计数资料并以χ2检验，以P＜0.05 作为数据间的差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗满意度组间对比 两组对比，观察组患者对治疗满意度明显更高，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1

2.2 修复效果组间对比 两组对比，观察组修复总有效率明显更高，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2

表1 比较两组治疗满意度 [n（%）]

表2 比较两组修复效果 [n（%）]

2.3 牙列功能恢复程度组间对比 治疗后患者牙齿美观度、牙列咀嚼功能及固定性均高于治疗前，治疗前后牙列功能恢复程度差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组对比，观察组牙齿美观度、咀嚼功能及固定性均明显更优，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3

3 讨论

牙列缺失属于牙科多发性口腔疾病，对患者咀嚼功能以及发音功能等均会造成影响，对其生理及心理健康均会造成损害[3]。临床治疗中，医师还需考虑患者缺失牙列的数量、程度、牙周情况、部位等因素，常规修复治疗的固定、支持效果一般，修复效果差，与天然牙的效果差别很大，患者语言功能、咀嚼功能、固定功能恢复不显著，美观度差[4-5]。当前，种植修复疗法技术不断获得提升和完善，在各大医疗机构中获得了日益广泛的应用。

口腔种植修复利用与机体组织相容的修复材料，用作牙根，植入至患者的缺损牙列牙床中，形成较性能持久、稳固的基桩，效果美观且逼真，义齿的修复效果较优，且稳定性高[6]。此外，口腔种植技术还能够为义齿提供足够的固位力以及支持力，可避免残余牙影响牙周组织以及口腔健康，能够取得理想的固定效果，而且长期稳定性较好，对于提升患者咀嚼功能以及固定效果均可发挥积极作用，同时还具有较好的美观度，有助于提升患者形象[7-8]。本次研究结果显示，两组对比，观察组口腔修复效果明显更佳，患者对修复效果满意度更高且患者牙齿美观度、咀嚼能力、固定性均更优，组间差异均有统计学意义（P＜0.05）。研究结果表明，口腔种植修复技术口腔修复效果理想，能够提高患者牙齿美观度、咀嚼能力及固定效果，还能够使患者对口腔修复效果的满意度获得显著提高，具有较高的临床应用价值。

表3 牙列功能恢复程度对比

综上所述，为牙列缺失患者提供口腔种植修复技术能够提高修复效果，对于改善患者的咀嚼功能和语言功能均可发挥积极作用，值得临床推广应用。