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深圳树起健康促进立法样本

2021-05-17

中国医院院长 2021年6期
关键词:条例卫生规范

健康促进与健康建设之广义与综合性,《深圳经济特区健康条例》为我们描摹了全景。

《深圳经济特区健康条例》(以下简称《条例》)自2021年1月1日起正式施行。

在健康中国建设的大背景下,《条例》是第一部地方性、综合性健康法律,专家表示,其出台不但对于健康深圳建设具有重要意义,对于整个健康中国建设也具有重要的标本价值。

明晰示范健康促进与健康建设框架

通读《条例》,无论是健康数据的隐私保护与使用,还是商业饮食广告中的信息提示(见链接1)……与市民健康相关,这部法律均有明确规范。

《条例》共七章,包括“总则”“健康城市”“健康促进”“健康服务”“健康保障”“法律责任”以及“附则”。其中,“总则”阐述,“健康深圳行动推进委员会的日常工作由市卫生健康部门承担”,各区人民政府、街道办事处、社区基层组织各级行政机构需要成立健康推进委员会并开展相关工作;第七章“附则”对区域医疗中心、基层医疗联合体、基本公共卫生服务、基本医疗服务以及社区诊断五个概念进行了阐释(见链接2)。

从总体框架上贯彻落实健康中国建设的具体要求,中山大学教授、中国社会保障学会副会长兼医保专委会主任申曙光撰文阐述:《条例》系统规范了健康深圳建设的基本内容与框架,一是从加强健康规划、完善健康政策、实施健康影响评估和健康城市评价四个方面规范了“建设健康环境、建设宜居宜业家园”的具体内容和要求;二是从健康教育、营养健康、运动健康、心理健康、职业健康等五个方面规范了“普及健康生活,让居民管好自己的健康”的基本内容和要求;三是从健康服务体系、基本健康服务、居民健康管理、居民电子健康档案管理、重点人群健康管理和重大疾病防治等六个方面规范了“优化健康服务,健全健康管理服务制度”的基本内容和要求;四是从经费保障、医疗保障、人才与技术支持等三个方面规范了“完善健康保障”的基本内容和要求;五是从健康产业、医学科技创新两个方面规范了“发展健康产业,加强健康科技支撑”的基本内容与要求。

兼具临床医学与法律的专业背景,北京市丰台区政协委员、平合医患中心主任张文生向《中国医院院长》记者表示,《条例》明确了卫生行政部门以及各级政府、基层组织牵头成立的健康促进委员会统筹各部门健康有关职能的角色,并肩负监督与指导的功能,“这是《条例》的亮点之一,也是其示范效应的重要体现。”

他继而表示,《条例》围绕健康促进以及健康深圳建设,从上到下建立起组织架构,“这能够一定程度保证各项细则落实下去,具有较高的可操作性。”

健康促进 人人“有责”

《条例》经深圳市第六届人民代表大会常务委员会于2020年10月29日通过,以法律强有力地构建起健康促进与健康建设的社会秩序。

《条例》第六章“法律责任”中明确,市、区人民政府和有关部门及其工作人员未依照本条例规定履行相关职责的,由相关部门责令改正,通报批评;造成不良后果或者影响的,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依法给予处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

在全民关注健康以及信息发布渠道多样化的背景中,影响群体及公众健康的行为以及行为主体日益错综复杂,但《条例》几乎辐射了全社会之于健康最为关注的热点,并给予了权威指引。比如“过劳”的问题,《条例》明确了强制休假制度,“用人单位应当合理配置人力资源、安排员工作息时间,对脑力和体力劳动负荷较重的员工,实行轮休制度,避免对员工健康造成人体机能过度损耗或者身心健康伤害。”

再比如呈泛滥之势的健康与养生信息,《条例》规定:有关单位和个人在发表健康科普文章或者作品时,应当注明作者、审核者和发表日期;广播、电视、报纸、互联网等媒体发布的疾病预防、医疗救治、心理健康、合理用药、突发公共卫生事件应对等健康信息应当科学、真实,并核实信息的真实性、查明信息来源。

行业自律与科学监督的开放度问题

2020年7月,深圳市人民代表大会发布《深圳经济特区健康条例(征求意见稿)》,解读这版《意见稿》时,中国社会科学院大学教授、中国社会科学院经济研究所微观经济学研究室主任杜创向本刊记者表示,其中第一百二十三条“行业自律管理”的具体举措,相对于国内其他地方,可以称得上示范与创新。

的确,《意见稿》提出,市、区有关部门可以通过购买服务、委托等方式依法将健康行业执业登记、评审评价、信用管理、规范标准编制、医患纠纷调解处理、学术交流等事项交由具备条件的健康行业组织承担。将行业运行涉及的事项范围如此之广地纳入专业评估范围,在全国范围内确属开先河之举。

正式实施的《条例》中,“行业自律”条文被并入了“综合监管制度”的大范畴中。第一百一十八条“健全政府监管、机构自治、行业自律、社会监督相结合的卫生健康综合监管制度”中阐述,市卫生健康部门应当会同医疗保障、市场监管等部门建立健全卫生健康行业协同监管、信息监管、信用监管制度,建设卫生健康综合监管信息系统。此前《意见稿》中的创新工作机制没能纳入,监管开放度大打折扣。

如申曙光所言,健康建设是一项长期的、艰巨的任务。从国家层面上讲,需要国家方案、国家行动;从地方层面上讲,也需要地方方案、地方行动。健康促进之广义与综合性,深圳《条例》为我们描摹了全景,为了更好的健康促进以及卫生健康事业的进步,全国更广阔地区持续的相关探索与实践,值得期待!

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