速读

1 2021年2月26日，志愿者带着患儿在H28“治愈星球”游乐园内玩耍。当日，重庆大学附属肿瘤医院为患儿打造的H28“治愈星球”专属病区正式投入使用，首批4 名患儿入住。

3 近日，安徽省亳州市中医院开展“中药灯谜”迎元宵活动，现场100 余条中药趣味灯谜都是以中药名为谜底，让人们在欢乐中了解中医药文化，喜迎元宵节。

4 3月2日，在河北省石家庄新乐市民生街小学，新乐市医院的医生为学生讲解耳朵生理构造。近日，新乐市各学校纷纷开展爱耳知识进课堂活动，普及爱耳护耳知识，迎接3月3日“全国爱耳日”到来。

Policy 政策

北京市医管中心公布任务清单

近日，2021年北京市医院管理中心工作会议召开。会议全面总结2020年工作，回顾“十三五”时期发展成效，分析形势，部署2021年重点任务。会议明确，以推动市属医院高质量发展为主线，统筹做好疫情防控和医院改革、发展、稳定各项工作。

2021年，北京市医管中心将着力提升市属医院应对重大传染病救治能力，完善平急结合转换机制和应急预案，坚持疫情防控常态化和日常医疗服务相结合；做好重大疫情物资储备和实验室能力建设工作；强化药品、耗材、试剂进院时的院感防控管理。

同时，坚持以促进高质量发展为目标，引导医院将绩效考核作为精细化管理的重要手段。指导医院完善内部绩效考核和收入分配制度。统筹财政资金、政府债和医院业务收入等各渠道资金，支持疫情防控及公共卫生能力提升。深入开展经济管理年活动，以实施智慧财经、成本预算绩效、会计基础评价为抓手，提高运营管理科学化、规范化、精细化、信息化水平。

六项任务

● 做好常态化疫情防控

● 持续加大对红包、回扣等问题整治力度

● 持续推进研究型创新型医院建设

● 加快互联网诊疗服务内涵建设

● 进一步深化京津冀合作项目

● 持续推进高质量发展治理能力

Good News好消息

我国将推出“春苗行动”

3月7日，十三届全国人大四次会议举行记者会，邀请国务委员兼外交部长王毅回答中外记者提问。在回答相关提问时，王毅指出，我国将推出“春苗行动”，积极协助和争取为海外同胞接种国产或外国疫苗，准备在具备条件的国家设立国产疫苗地区接种点，为周边国家有需要的同胞提供服务。

江西医护回家乡就解决编制

近日，据江西省抚州市资溪县政府网站消息，资溪县卫生健康委发布《关于开展在异地工作资溪籍卫生专业技术人员回原籍工作摸底登记的通告》称，资溪籍、在资溪定居非资溪籍的卫生专业技术人员，在外地有正式编制的回来可直接落实正式编制，在外地无编制的回来后逐步解决编制。

加强乡村卫生人才建设

近日，中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于加快推进乡村人才振兴的意见》提出，深入实施全科医生特岗计划、农村订单定向医学生免费培养和助理全科医生培训，支持城市二级及以上医院在职或退休医师到乡村基层医疗卫生机构多点执业，开办乡村诊所，充实乡村卫生健康人才队伍。

Bad News坏消息

大三甲医院检验科主任被查

近日，有媒体报道，安徽一家大型三甲医院检验科主任涉嫌严重违法违纪，正在接受相关部门调查。这名主任担任《世界华人消化杂志》常务副主编；《临床输血与检验杂志》《安徽医药》编委，《临床检验杂志》青年编委，《中华疾病控制杂志》特约编委；《中华检验医学杂志》等审稿专家。

河北医保局通报违规医师

近日，河北省医保局监控稽核中心发布《关于赵某等3名医师过量开药问题的通报》。3名被通报的医师中，2人为公立医院医师，1人为省直某门诊部医师。通报中还特别强调，希望各定点医疗机构和医保医师引以为戒，警钟长鸣，严格执行医保相关政策及管理规定，切实规范医疗行为。

Wide-angle 广角

2021年政府工作报告划重点

3月5日上午9点，十三届全国人大四次会议在京开幕，国务院总理李克强作政府工作报告，其中2021年医疗健康领域的9项重点工作内容也随之出炉。今后将持续推进健康中国行动，深入开展爱国卫生运动，深化疾病预防控制体系改革，创新医防协同机制，健全公共卫生应急处置和物资保障体系，建立稳定的公共卫生事业投入机制。

报告指出，建立健全门诊共济保障机制，逐步将门诊费用纳入统筹基金报销，完善短缺药品保供稳价机制，采取把更多慢性病、常见病药品和高值医用耗材纳入集中带量采购等办法，进一步明显降低患者医药负担。对于疫情防控，要做好今年工作，要更好统筹疫情防控和经济社会发展。坚持常态化防控和局部应急处置有机结合，继续毫不放松做好外防输入、内防反弹工作，抓好重点区域和关键环节防控，严防出现聚集性疫情和散发病例传播扩散，有序推进疫苗研制和免费接种，提高科学精准防控能力和水平。

Numbers 数据

“医保事业统计快报”发布

3月8日，国家医保局发布《2020年医疗保障事业发展统计快报》，报告称，截至2020年底，住院费用跨省直接结算定点医疗机构数量为4.44万家，比2019年底增加1.68万家，增长60.87%。

全年基本医疗保险基金（含生育保险）总收入、总支出分别为24638.61亿元、20949.26亿元，年末基本医疗保险（含生育保险）累计结存31373.38亿元。全年城乡居民基本医疗保险基金收入9014.01亿元，同比增长5.1%；支出8115.27亿元,同比下降0.9%。年末累计结存6049.88亿元。

全年职工基本医疗保险基金（含生育保险）收入15624.61亿元，同比下降1.4%；其中，征缴收入（含生育保险）14796.47亿元。基金（含生育保险）支出12833.99亿元，同比增长1.3%。职工基本医疗保险基金（含生育保险）年末累计结存25323.51亿元，其中统筹基金累计结存15396.56亿元，个人账户累计结存9926.95亿元。

相关数据

2020年国家医保药品目录调整后，共新增119 种药品进入目录，另有29种原目录内药品被调出目录。2020年，全国通过省级药品集中采购平台网采订单总金额初步统计为9312亿元，比2019年下降601 亿元。2020年，国家组织开展第二批、第三批药品集中带量采购，共覆盖87 个品种，中选产品平均降价53%。全年累计结算新冠肺炎患者医疗费用28.4 亿元，其中，医保基金支付16.3亿元。1 2 3 4

25项

天津25 项惠民项目保妇儿

日前，天津市举办了妇女儿童健康促进计划总结暨妇女儿童健康提升计划启动会。今年，天津市启动妇女儿童健康提升计划，通过实施25项政府惠民项目，力争到2030年将全市孕产妇死亡率控制在8/10万以下，婴儿死亡率控制在4‰以下，5岁以下儿童死亡率控制在5‰以下。

25亿

全球将有近25 亿人听力受损

世界卫生组织3月2日发布首份《世界听力报告》称，预计到2050年，全球将有近25亿人有某种程度的听力问题。若不采取行动，其中至少有7亿人将需要寻求耳科和听力保健及其他康复服务。报告强调，需要通过加大投资和扩大获得耳科和听力保健服务的机会，来预防和解决听力损失问题。

40%

汉阴县基层医务人员工资涨40%

近日，国家卫生健康委召开全国基层卫生健康工作电视电话会议，重点讨论和交流了各地在基层卫生健康建设方面的经验和意见。案例显示，汉阴县推进薪酬制度改革，全面落实“两个允许”，建立镇卫生院“公益一类保障、公益二类管理”激励机制，医护人员工资较改革前平均增长40%以上。

93家

上海93 家医院开设老年科

日前，国家卫生健康委发布《老年医学科建设与管理指南（试行）》，明确有条件的二级及以上综合性医院开设老年医学科。据悉，上海105家二级及以上综合性医院中，93家开设老年医学科，占89%。有媒体报道，今年3月，核定1000张床位的上海市老年医学中心将启动试运行。

20家

北京20 家医院获互联网诊疗资质

2021年北京市医院管理中心工作会议近日召开，据了解，近年来北京市老百姓看病就医越来越方便，已有宣武医院、安贞医院、朝阳医院等20家医院获批互联网诊疗资质。此外，随着疫情防控常态化和复工复产的有序推进，到去年年底时，北京市属医院门诊量已恢复至同期的96%。

Discipline 学科

上海市胸科医院

提出心肾综合征第六种亚型

近日，上海市胸科医院心脏中心主任、心内科主任何奔教授团队在传统心肾综合征(CRS)分类基础上，基于发病特点、病理演变及治疗策略的不同，在世界上首次提出心肾综合征的第六种亚型——慢性继发性心肾综合征(type 6 CRS)。相关研究结果已在线发表于心血管领域前沿期刊。

北京积水潭医院

3D 打印再造拇指

3月5日，北京积水潭医院手外科陈山林专家团队经过10小时的精细显微操作，成功完成了全球首例“定制化3D打印掌骨联合改良踇甲瓣技术再造可活动腕掌关节的拇指”手术。该手术不仅扩展了3D打印技术的应用场景，更攻克了为再造重度拇指缺损的同时重建腕掌关节的这一技术难题。

上海华山医院

启动线上线下一体专病中心项目

近日，由复旦大学附属华山医院、勃林格殷格翰以及京东健康联合主办的全国首个“帕金森病线上线下结合一站式专病中心”项目在上海正式宣布启动。有媒体报道称，该项目将以复旦大学附属华山医院为试点，从诊前、诊中、诊后三个阶段，全面满足帕金森病患者全生命周期的健康需求。

上海仁济医院

发表重要研究成果

近日，上海仁济医院、上海交通大学医学院分子研究院刘尽尧课题组在《先进材料》杂志发表题为聚合介导的细胞多功能化及其用于增强细胞疗法效果的研究论文。作者通过在多巴胺聚合过程中加入少量壳聚糖，可使益生菌表面涂层上聚多巴胺和壳聚糖共沉积外衣，实现了益生菌在结肠部位的有效富集。

安徽省妇幼保健院

成立听力言语康复中心

3月3日上午，安徽省妇幼保健院和安徽省残疾人联合会、安徽省卫生健康委员会、安徽省防聋治聋指导小组、安徽省残疾人福利基金会共同举办了第22个全国爱耳日大型公益活动暨西院听力言语康复中心正式成立开诊仪式，为前来参加活动的儿童及家长进行了免费义诊。

Management 管理

北京朝阳医院

携手燕达国际健康城

3月9日，燕达国际健康城投资管理有限公司与首都医科大学附属北京朝阳医院合作升级共建签约仪式在北京举行。这标志着两院共建共管河北燕达医院第三个合作周期正式启动，双方将着力打造两院合作升级版。遵照协议约定，未来双方将重点在完善管理体制、强化人力资源领域合作共赢。

北京友谊医院

健康扶贫获表彰

2月25日上午，全国脱贫攻坚总结表彰大会在北京人民大会堂隆重举行。中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平向全国脱贫攻坚楷模荣誉称号获得者颁奖并发表重要讲话。会上，北京友谊医院荣获全国脱贫攻坚先进集体表彰，北京友谊医院党委书记、理事长辛有清代表医院参会领奖。

北京地坛医院

开展学雷锋系列活动

3月5日是第58个学雷锋纪念日，也是第22个中国青年志愿者服务日。半个多世纪以来，无数的中国人践行并发扬着雷锋精神。当天，北京地坛医院本部和顺义院区都开展了学雷锋志愿活动，通过培训、义诊、理发等方式，进一步弘扬雷锋精神和“奉献、友爱、互助、进步”的志愿精神。

西安大兴医院

跻身三级甲等医院

3月2日，西安大兴医院举办了三级甲等综合医院授牌暨质量内涵年启动仪式，标志着大兴医院成功跻身三级甲等医院，发展跨上了新台阶、开启了新征程。医院将以三甲为起点，以新的评审标准为坐标，以质量内涵年为抓手，全员动员、全员参与、强基固本、整体提升，推进医院全面进步。

成都市第二人民医院

荣获“全国红十字模范单位”称号

近日，成都市第二人民医院荣获“全国红十字模范单位”称号，成为全国获此殊荣的18家冠名医疗机构中四川省唯一的公立医院，该奖项由中国红十字会颁发。建院120多年来，医院以“仁爱济民、勤慎服务”的百年仁济精神，扎实开展人道服务、人道救助、人道传播，服务民众、造福社会。

Industry 产业

疫苗生产流通管理新规

3月1日，国家药监局发布了《疫苗生产流通管理规定（征求意见稿）》，提出我国应实现疫苗最小包装单位从生产到使用的全过程可追溯。如发现可能对疫苗质量产生重大影响的线索，各级药监部门可随时开展检查。

为了严格疫苗准入，国家药监局提出，国家对疫苗生产实施严格准入制度，严格控制新开办疫苗生产企业。新开办疫苗生产企业，除符合疫苗生产企业开办条件外，还应当符合国家疫苗行业主管部门的相关政策。

对于上市后的管理问题，《征求意见稿》提出，疫苗上市许可持有人应根据相关法律法规以及质量管理规范等要求，建立药物警戒体系，设立专门机构，配备专职人员，主动收集、跟踪分析疑似预防接种异常反应，并及时采取风险控制措施，持有人应对药物警戒体系运行情况开展自检并持续改进。认为疫苗存在可能危及人体健康和生命安全的不合理危险的，持有人应当召回疫苗而未召回的，应当责令持有人召回疫苗。

相关内容

1 持有人应制定并实施疫苗上市后风险管理计划，开展疫苗上市后研究。2 持有人应按照《药品召回管理办法》规定，建立完善的药品召回管理制度。3 国家药监局每年对持有人开展一次疫苗巡查。4省、自治区、直辖市药监部门每年对持有人及其委托生产企业检查两次。

Investment 投资

上海五大新城医疗规划出炉

备受关注的“五大新城”迎来卫生资源配置的消息，就在3月4日，上海市卫生健康委印发《关于加强新城医疗卫生资源规划配置的方案》的通知，提出每个新城至少设一家三甲综合医院、设置不少于一家发热门诊等要求。到2025年，上海将建成与新城经济和社会发展水平相适应的高品质医疗体系。

香港感染控制中心正式启用

2月25日，中央援建的北大屿山医院香港感染控制中心启用仪式在香港举行。医院由深圳市具体援建，中国建筑旗下中海集团中国建筑国际集团有限公司承建，在香港实施、受香港特区政府监管验收，于1月20日竣工移交，2月26日正式启用首批48张隔离病床，这对于香港来说是个好消息。

天津首家民营非营利医院建成

近日，天津市首家民营非营利性三级综合医院——位于中新天津生态城的天津仁和天成医院已经建成，进入专家评审阶段。该院一期床位总数超过500张，严格对照三级综合医院设置标准，计划开设16个临床和医技科室，以神经内科、神经外科和神经重症医学科为重点学科，预计年内开诊。

Service 服务

湖北加强非医用口罩监管

从今年3月8日至5月底，湖北开展非医用口罩质量监管、质量提升专项行动。此次专项行动将处置一批违规生产销售的不合格产品，查办一批违法大案要案，解决一批质量安全突出问题，提升一批非医用口罩质量；严厉打击制假售劣非医用口罩等违法行为，解决非医用口罩质量安全突出问题。

移动疫苗接种车来了

近日，有媒体报道，全国首款移动疫苗接种车预计4月在北京、河北等地投用。投用后，接种新冠疫苗的人员不必再到疫苗接种点，而是疫苗接种车主动上门打疫苗。为满足接种需要，车辆采用了外接220V市电设计，在车内空调工作时间高达12小时基础上100%保证疫苗的恒温存放。

Informatization 信息化

北京规范互联网医院许可

近日，北京市卫生健康委、中医管理局联合发出通知，明确了北京市互联网医院许可管理的准入、命名规则以及变更登记、监督管理等要求。互联网医院设置批准实行公示制，其中，合作建立的互联网医院，合作方发生变更或出现其他合作协议失效的情况时，需要重新申请设置互联网医院。

全场景智能医院落户广州

5G院前急救、5G智慧安防、5G智慧病房……首家全场景智能医院3月1日在广东省第二人民医院落地建设。据该院党委书记田军章介绍，全场景智能医院将“云”、5G、人工智能等新技术应用于各领域，实现医院人、财、物全要素管理协同，提高就医体验、诊疗效率和质量以及医院运营管理水平。

百度健康共建互联网医院

近日，百度健康与沧州市人民医院宣布达成战略合作。双方将共同搭建“沧州市人民医院百度健康互联网医院”，为患者提供覆盖诊前、诊中、诊后全流程的健康管理服务，构建“以患者为导向的全病程健康管理服务体系”。据了解，这也是百度健康与公立医院共建的首家互联网医院。

潍坊互联网医院已有35 家

2月25日，潍坊市人民政府新闻办公室组织召开新闻发布会，介绍了潍坊市“十三五”时期卫生健康工作成效。目前，潍坊已建成互联网医院35家，能够提供在线问诊、咨询、查询、药品配送等服务。有12家医院建立“互联网+护理服务”平台，精准对接人民群众多样化、多层次的健康需求。

微医计划在香港上市

近日，媒体报道称，在线医疗保健解决方案提供商微医网将于下月申请在香港上市，此前该公司筹集了新的资金，估值达到68亿美元。据悉，去年年底，微医在IPO前的一轮融资中，获得了大约4亿美元的资金，投资者包括红杉资本中国(Sequoia Capital China)和千禧管理有限责任公司。

Medicine/Devices药械

“信用承诺书”制度落地

3月10日，吉林省公共资源交易中心发布通知，根据《国家医疗保障局关于建立医药价格和招采信用评价制度的指导意见》（医保发〔2020〕34号）、《关于开展吉林省医药价格和招采信用评价工作的通知》工作要求，医药企业需要提交《医药企业价格和营销行为信用承诺书》。

康方药业一期投产

3月10日，康方生物位于中新广州知识城的生物制药生产基地“康方药业项目一期”正式投产。据了解，这是继百济神州后，今年黄埔区、广州开发区又一生物制药头部企业项目投产，该项目是康方生物第二个具备产业化生产能力的生产基地，投产后康方生物将新增产能20000升。

旭日东升走进社会福利院

3月9日上午，海南省旭日东升慈善基金会在理事长汤旭东和执行理事长刘景萍的带领下，走进海口市社会福利院，开展以“以爱之名，温暖童心”为主题的公益活动，向福利院捐赠了由海南葫芦娃药业集团生产的小儿肺热咳喘颗粒、小儿感冒颗粒、奥美拉唑肠溶胶囊等常备药及生活、学习用品。

莱美药业设立合资公司

莱美药业3月11日晚间公告，为充分发挥AglaeaPharma,Inc.在多靶点小分子化合物筛选平台和疾病早期检测、诊断技术开发平台构建的DNA编码检测抗体技术的创新优势，公司决定与AglaeaPharma、宁波星通厚势投资合伙企业共同签署投资协议，发起设立AglaeaPharma中国药物有限公司。

晋城海斯开展党史学习

近日，晋城海斯制药有限公司以“三学”为基点，精心组织开展党史学习教育活动，全面掀起公司学习党史的浓厚氛围，确保学史明理、学史增信、学史崇德、学史力行的精神飞入每名党员内心，希望能将党史学习教育活动与公司药品质量工作、产品研发工作、安全生产工作相结合。

天玑机器人完成5G 手术

近日，北京积水潭医院吴新宝副院长在北京成功帮助远在安徽省宿州市第一人民医院跟骨骨折患者完成了左跟骨闭合复位拉力螺钉内固定手术。这一手术的实施是在天智航天玑骨科手术机器人辅助下进行的。这也是北京积水潭医院机器人远程手术中心成功实施的首例5G远程骨科机器人辅助创伤手术。

National 内刊

《人民日报》2021年3月12日

医务社工助力医患和谐

在首都儿科研究所，7岁的麦琪患上了横纹肌肿瘤，漫长而痛苦的治疗使她变得脾气暴躁，每天与医护人员“讨价还价”，抗拒治疗。医务社工乔踔了解到麦琪喜欢绘画后，通过绘画一点点拉近与麦琪之间的距离。乔踔邀请麦琪画一些卡通人物，这些作品经过专业画室修改后，被送到正在手术室外等候的患儿手中。麦琪感受到自己的价值，很快就积极配合治疗了。

对于生命终末期的患者，清华大学附属北京清华长庚医院的医务社工配合医护团队提供安宁疗护和情感支持，陪伴患者走过生命最后一程。2020年4月，有一名老人确诊胰腺癌，社工协助患者女儿梳理了老人的愿望清单，帮助老人在生命的最后阶段完成了愿望。

《民生周刊》2021年5 期

夫妻村医“过年忙”

经历过一次手术之后，叶晓芬非常害怕：“肚皮上开个口子，大便要从肚子里出来，宁可死我也不愿意再做手术了。”“走投无路”的叶晓芬向胡双法求助，胡双法想了想，决定尝试用针灸为她进行治疗。没想到，这次尝试让叶晓芬看到了希望。“一星期一次针灸，针灸了十来次就好了，断断续续30多次针灸，现在很通畅。”

如今依靠每月一到两次的针灸治疗，叶晓芬的生活已回到正轨。“西医去一次就要花几千块住院，双法医生是针到病除，一个月针灸4次就几百块钱。每次针灸差不多一小时就结束，方便又省钱。”叶晓芬十分感激胡双法，“没有双法医生，就没有现在的我。”

“肠梗阻在西医看来，就是只能依靠手术治疗，但是中医针灸可以让病人在不开刀、无痛苦的情况下缓解症状，一个月一两次，完全不影响工作生活。”胡双法说。

《中国城市报》2021年3月1日

中医药守卫疫情防控常态化下的全民健康

口服中药制剂对于预防与控制疫情发展有重大意义。无论在武汉、湖北乃至全中国，还是在美国、加拿大、伊朗、韩国等国家，口服中药制剂都可以降低感染率，促进新冠肺炎的群体免疫。全国新冠肺炎确诊病例的中医药使用率达91.5%，中医药治疗总有效率达90%以上。武汉16家方舱医院收治的11740人，中药汤剂、莲花清瘟胶囊及金花清感颗粒等中药使用率高达99.93%。

中医药对于新冠肺炎席卷后患者的康复也有举重若轻的意义。新冠肺炎后期，患者主要表现出呼吸功能、心脏功能、躯体功能及心理功能的障碍，以胸闷、心慌、气短、乏力及失眠等为临床症状，需要及时康复治疗。参考中医“瘥后防复”理念，《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》中给予辨证运用中药汤剂、艾灸、按摩、拔罐及耳穴等多种方法的建议。

Voice 声音

新冠肺炎疫情是一起突发全球公共卫生事件，中方和各方一样都希望尽快查清病毒是从哪里来的，这样有利于切断传播渠道，更好更有效地防控疫情。但疫情溯源的确是一个复杂的科学问题，需要各国加强合作，持续研究。中方本着实事求是、公开透明、开放合作的原则和态度，同世卫组织保持沟通，也支持世卫专家在华开展溯源研究工作。

——国务院总理李克强回答记者提问。

要统筹好疫情防控和训练备战，慎终如始落实各项防控措施，全过程闭环管理，确保运动员教练员健康、国家队安全。做好防伤防病工作，避免非战斗减员。各地各有关部门要抓住我国冰雪运动发展的大好机遇，推动我国冰雪运动跨越式发展，为建设体育强国、健康中国作出贡献。

——国务院副总理孙春兰表示。

要想搞好（医学）教育的话，必须对于受教育者能够灿烂其职业前景、严格其培养过程。首先是要让学医、从医者能够看到灿烂的职业前景，使优秀的高中生愿意学医、从医。另外，必须是按照医学教育规律去培养医学生。临床医学本科教育是一个医学方面通识性的教育，目前还存在着把一些专业在本科阶段划分过细等问题，这使医学生在本科阶段没有受到一个通识性的教育。

——全国政协委员王辰说道。

如果说有什么能影响免疫屏障的建立，那就是公众的认识。如何将专业认知转化为社会认知，让大家愿意去接种疫苗，殊为不易。这次接种人群的规模之大，在我工作过的这几十年里很罕见，全球都是罕见的，拿新冠疫苗和流感疫苗接种数量相比，不在一个数量级。

——全国政协委员方来英认为。

目前我国心理治疗师培养和考核制度专业水平参差不齐、人才储备不足，尚未建立规范化心理治疗临床实践和培训体系，缺乏对心理咨询与治疗人员的执业资格考试和资质认定等问题。目前国内还没有具有相关资质的心理治疗师培训机构，综合大学的心理系也没有能力完全承担培训心理治疗师的全部课程。

——全国政协委员季加孚说道。

International 外刊

The Atlantic

《大西洋月刊》2021年2月26日

远程通讯心脏复苏术T-CPR 前路几何

每年的2月是美国的“心脏健康月”。《大西洋月刊》编辑撰文分享了自己使用远程通讯心脏复苏术（T-CPR）的真实经历，也探讨了T-CPR在美国的实践与推广现状。美国心脏协会T-CPR工作组志愿主席介绍，美国每年约发生35万例院外心脏骤停，幸存概率仅在1/10上下。旁观者通过拨通911，能得到及时、正确CPR指导的几率更低。本文作者按照T-CPR指导挽回岳父生命，则是其中的幸运者。截至2020年末,包括肯塔基州在内的美国8个州立法要求急救电话调度员接受培训，以全面提供T-CPR。但《大西洋月刊》指出其中操作的标准化程度有待改进。

The New York Times

《纽约时报》2021年3月1日

养老机构人员更替率高的负面影响

一项新的研究指出，护理院工作人员异常高的更替率可能是导致新冠肺炎疫情期间护理院死亡人数惊人的原因之一。这项研究全面考察了全国15645家养老院，几乎涵盖了联邦政府认证的所有养老院的人员更替率。研究人员发现，这些机构的人员年平均更替率为128%，一些机构超过了300%。哈佛大学医学院卫生保健政策教授，也是该研究的作者之一大卫·格拉博夫斯基说：“这真是令人震惊。”研究人员指出，这一发现将敦促医疗保险公司公布各个养老院的人员更替率，并将此作为重要评估指标。

The Guardian

《卫报》2021年3月1日

疫情中应该换个视角看待职业困境

每个在NHS工作的人在过去一年应对的挑战都是前所未有的：目睹如此多的人在疫情中死去；担心自己会被传染给亲人；看到同事因感染而病危和死亡；跟上不断变化的科学知识和政策指导；管理重新部署的不确定性；应对更加严重的人员短缺；接受数量少但有权势的公众的敌意……本文的作者是一名精神科医生，疫情中帮助同事们纾解心理问题，他聆听到医务人员的自责，感受到他们的低落，他表示不了解卫生乃至社会系统这一更广阔的图景，是医务人员限于心理困境的重要原因，大家在职业和个人方面都应不断地扩展自己。

Health Facilities Management

《医疗设施管理》2021年1/2月

后疫情时代美国医院设施面临再评估

近期，美国医疗健康工程学会表示，由于新冠肺炎疫情影响，美国医院设施已经在2020年高负荷运行一年并接近临界高点，2021年在完成疫苗接种之前，这种情况可能会持续下去。管理医院建设和维护的规范和标准涉及许多领域的恢复能力，从备用发电机的适当保养到暖通空调系统的维护，再到锅炉系统的定期检查。新冠肺炎疫情对上述方面的影响不小，医院管理者有必要了解某些设施是否失效或需要彻底地重新评估。举例而言，在新冠肺炎流行期间，一个突出的领域是通风。因为新冠病毒很容易在空气中传播，所以医院需要有处于最佳状态的通风系统来将风险降到最低，这就需要对医院的通风系统进行全面检查评估。

Healthcare Financial Management

《医疗财务管理》2021年2月

期待解决医疗卫生领域种族不平等问题

在2020年全国爆发种族骚乱浪潮后，医疗行业的领导者们力图寻找解决这些挑战和医疗不公平问题的解决方案。根据美国人口普查局的一份报告，黑人没有保险的可能性是白人的两倍，这可能对医疗保健构成重大的财务障碍。Dalton A. Tong在不同类型的医疗卫生组织从事财务管理相关工作50余年，他认为医疗行业可以通过多种方式帮助低收入、少数民族患者和更多的黑人公平获得医疗服务。这一过程中，医院首席财务官能够发挥关键影响力，他们控制着资金，可以有更多机会关注社区的预防和健康，帮助解决健康状况中的种族差异。

Pharmaceutical Executives

《医药经理人》2021年2月

新冠肺炎疫情对医患关系的影响

新的数字技术长期以来都是推动医学发展的重要力量，自动化、人工智能、跟踪追溯系统以及个人互联设备已经在医疗行业广泛应用。2020年新冠肺炎疫情流行对人们的生活方式产生巨大影响，其中也包括患者就医方式。在后疫情时代，医疗行业正在进入“新常态”，医患关系发生了显著变化，短期内也构成了挑战，包括对于在线诊疗的采用，对外科和专科治疗的影响；社交距离和安全需要；居家和禁止聚集的限制；远程医疗的保险报销；等等。远程医疗对医患关系重构影响最大，以往医生看诊包括诊所、医院和远程，自2020年3月以来，远程占比达到17%，去年全年占比11%，特别是一些特定疾病，如类风湿关节炎、精神心理疏导、肿瘤随访等，远程医疗为患者及时就医发挥了很大作用。

International 国际

1 美国

研究称污染易致儿童患心血管疾病

美国斯坦福大学领导的一项新研究表明，儿童暴露在空气污染中，例如火灾烟雾和汽车尾气，其成年后患心脏病等疾病的几率也会更高。近日发表在《科学报告》上的一项分析，首次在单细胞水平上调查了空气污染的影响。这一发现可能会改变医学专家和家长对儿童生活环境的看法，并为那些长期暴露在严重空气污染中的人提供临床干预措施。研究人员主要选取加州某市6～8岁的拉美裔儿童群体进行了研究。

2 英国

政府批准新冠病毒人体挑战试验

根据英国政府网站2月17日发布的声明，英国临床试验伦理机构已经批准展开新冠病毒人体挑战试验，试验将在1个月内启动。届时，90名18～30岁的成年志愿者将在安全可控的环境中接触新冠病毒，以帮助科研人员了解人体对病毒的反应、病毒的传播方式，以及引发感染所需病毒的最少数量。英国方面希望通过这项试验加速对新冠疫苗和新冠肺炎治疗方法的了解。由此，英国成为全球首个批准新冠病毒“人体挑战试验”的国家。

3 以色列

接收欧洲多国关于疫苗合作邀约

奥地利和丹麦3月初宣布，今后几年将同以色列合作研发和生产第二代新冠疫苗，共同研究更好的治疗手段。欧盟疫苗接种进度目前较为落后，代表欧盟成员签订疫苗采购合同的欧盟委员会因而饱受批评。欧委会主席表示，欧盟将启动一个研究变异新冠病毒的项目，为研制和生产第二代新冠疫苗做准备。欧洲药品管理局已批准三款新冠疫苗投入紧急使用，但这三款疫苗交付时间推迟，欧盟成员国要求让更多疫苗投入使用。

4 西班牙

疫情防控遭独立机构严重差评

根据西班牙媒体2月底报道，西班牙首相桑切斯在众议院的报告中表示，该国自新冠肺炎疫情暴发以来，新冠肺炎死亡人数为68079人。但媒体结合西班牙国家统计局和第三方研究机构的数据称，该国实际死于新冠肺炎的人数已经超过10万。3月8日，加拿大某智库发布了一份“量化”西方社会及国民深受疫情之苦的榜单，被评估的15个国家中西班牙位列倒数第一。榜单排名参考了确诊病例、疫苗接种速度、GDP萎缩程度等16个指标。

5 法国

大巴黎地区新冠肺炎重症救治陷困境

当地时间3月11日晚，法国卫生部长韦朗在新冠肺炎疫情发布会上表示，当前法国总体新冠肺炎疫情形势紧张，情况令人担忧。当前大巴黎地区每12分钟就有一人进入重症监护室。照此情况发展，预计到3月底，该地区的新冠肺炎重症病例数就会超过1500例，这将使当地医疗系统出现危急状况。韦朗同时指出，根据多项研究，新冠病毒变异株更易引发重症，在英国发现的新冠病毒变异株已占到全法新增感染病例的67%左右。

6 澳大利亚

老年医疗与护理体系遭政府智囊诟病

3月初，澳大利亚老年护理皇家委员会发布成立三年以来的一份重磅调研报告。报告指出，1997年《老年护理法》修订后，历届政府仅为老年人提供“最低限度”的医疗服务，导致财政投入资金水平不断下降，老年人的医疗质量也在不断下降。委员们提出通过立法对老年护理作出定义，致力于维护澳大利亚老年人的各项权益，以建立起一个以“普遍享有高质量、安全和及时的支持和护理的权利”为基础的制度。