医院门诊自助缴费模式下的管理与控制

摘 要：近几年各个医院都在通过安装具备多种功能的自助机与创设基于互联网的自助平台，与银行系统、社会保障系统、手机移动端平台与第三方支付系统等进行互联互通，实现了社会保障、银行、第三方支付等多个渠道缴费，实现医疗费用的线上实时动态支付缴费与线下诊疗对接的相关服务，大幅度提升了就诊效率的同时，还会提高病患的就医体验。但是在方便病患的同时，也对医院提出了更加严格的标准。本文针对公立医院的自助缴费模式之下，内部控制关键环节与控制点，制定相对应的管理控制方法与措施，并指出通过信息化方式固化入信息系统流程之中的优势。

关键词：自助缴费;管理与控制

1 自助缴费模式建立的背景

在互联网科学信息技术的高速率提升进步大环境之下，带动引领了将互联网信息技术平台作为基础的进行资金费用的支付缴费与移动支付缴费等各式各样资金缴费手段的快速出现，速度十分快捷地融入进了社会中人们的日常生活之中，为社会中的人民群众带来了方便与便捷，逐渐成为了社会中人们日常生活之中不可缺少的一个重要组成部分。近幾年，因为基于互联网与科学信息技术平台的自主操作医疗费用支付交纳方法在医疗范畴之中的不断兴起，适用人群的数量与范围不断扩大，病患自行进行医疗费用的交纳这一形式之下的资金交易金额数量也在不断上涨提高。因为这属于新环境之下的新鲜事物，在实际应用进程中，相其管理措施也在持续不断地探索与研究进步之中，通过何种方式才可以实现不单单能保证自行操作进行资金交纳支付模式之下的财产安全，又可以符合顺应病患多样便捷的资金缴纳需要，成为了首要研究的问题。

2 自助缴费平台的管控

2.1 信息系统

自助缴费平台属于具备开放性质与交互性质的平台，要想实现有效把控的目标，首先就应该保障其平台的平稳性。首先，该系统所具备的服务器在配置上一定要用高标准要求，并且配备构设相应的防火墙，从而对内网的安全性进行有效的保障，促使内网可以平稳运行。其次，软件数据的传播与输送的稳定性质与传递输送的质量也十分重要，医院与第三方之间，应该事先专线数据的传输通道。最后，应该要实现数据在不同区域范围之中的重复储备，确保数据信息的平稳安全不被泄露。

2.2 就诊卡

就诊卡的办理进程有以下两个类别，第一种类型是病患在窗口进行人工操作就诊卡办理，收费工作人员通过就诊卡的管理系统进行以天为单位的总结计算;第二种类型是病患自己通过操作自助办卡机器进行就诊卡的办理，病患可以拿着自己的有效证件，在自助机器进行操作办理就诊卡，自助机器设备在产生病患的就诊卡先关信息以后，就会将病人患者自身所拥有的在银行办理的卡押金转入医院的银行账户之中。病人患者要想办理就诊卡，是需要进行资金费用的支付的，病人患者需要进行相应的押金资金费用交纳的，因此这一工作在一定程度上来说也就是资金的管理。自助办卡机器放入就诊卡的数量也需要进行登记，如吞卡量等。以月份为单位盘点就诊卡的存量状况，并做好登记台账，完善后台的统计报表，从而确保证账的相符合。

2.3 票据管理

在过去的人工将资金进行支付缴费的环境之中，病患在所需要支付医疗费用缴纳以后可以直接获得发票凭证，收费工作人员，在对医疗病患进行资金收纳与结账的进程中所得到的病患缴纳资金数额与报销收据中的金额一致，方便工作人员核对。但是在病患自主进行医疗费用的支付的大环境之中，病患医疗费用的支付进程中只能得到费用缴纳的小票，如若病患需要将这一笔医疗费用进行所花费资金费用的报销，就需要病患人员自己去往自助发票机处进行自主打印发票收据，将病人患者自己的相关的基本信息进行完善输送传递进入到机器系统中，在此流程完毕以后再进行自助打印发票，但是存在着不需要报销管理票据的病人患者就十分之有可能有效节约这一流程不去自护打印机出不打印发票，这样就会使得过去的相关票据与资助收入核对查验的手段无法被持续使用，资金的收入统计与票据的管理工作相互进行割裂开来，这样就会对过去的票据管理工作提出十分困难与阻碍重重的挑战，为了合理顺应崭新的管理工作相关标准，可以向相应的财政部门所要一些外表形态具有差异性的票据形式，以此来划分病患自助的医疗费用交纳与过去的人工服务窗口医疗费用缴纳，切实有效地实现人工服务窗口医疗费用交纳票据管理工作可以与病患自助医疗费用交纳票据管理工作的相互分别，同时安排特定的工作人员负责自助缴纳费用票据的领用与核对。

2.4 退费业务

退费业务主要有以下两种：一是退费;二是超期退费。退费业务进程中为了确保资金安全精确，所有通道的费用退回都被设定为“原路返回”方式，费用退回会依据业务的差别性而应用不同的退费方式，一般情况下分为两种：一是病患的挂号费退费，病患需要将自己所缴纳的资金费用退回时，可以在自助缴纳费用的机器设备或者在互联网平台之中，发起自己所缴纳费用退回的需要，系统将会自动评价核定多退挂号单据是否被相关的医生所确认，如若没被确认，那么病患就可以在自助操作机器设备或者在互联网平台之中完成发起治疗资金的退给返回请求。二是医疗服务项目的退费，病患必须先自己到自助打印设备机器进行相应的资金费用交纳收据凭证机打印，并且应该将需要进行资金费用退回退费的收据与相关退费手续送到人工服务窗口，人工服务窗口的工作人员在审查核实完毕并确认无误以后就会在系统中发起退费，工作人员在审查核实完毕以后确认退款，系统将会依据病患的资金费用交纳方式进行退回。部分医疗科室通过HIS（Hospital Information System即医院信息系统）构建起接口打通科室业务数据，在科室出具报告以后，系统将自动确认，避免出现反映收到状况的不及时现象出现。如若发生超期限退费业务，那么就需要收费工作人员审核相应的费用退回手续以后，人工填写退费单据，并交给银行发起相应的资金费用进行原路返回的资金操作，信息数据管理控制相关部门来负责将资金费用的退回信息转达输送给银行，通过银行进行资金费用的退回操作。

2.5 资金安全控制

对于资金安全的管理与监督控制手段主要分为下列几种形式：首先来说是资金金钱在途安全的管理与控制。合理高效降低因为资金金钱费用在某一处的停留而出现的相应的信用危险。向第三方申请批准最大限度时间段范围小的资金金钱到达账户所需要应用的时间。在当前阶段之中，社会中的部分医院申请资金的到达账户时间为“T+1”的模式。

第二种是恶意套现。通过资金账目的对账系统切实完成医院信息系统与银行资金走向二者之间的明确审核查验，并及时发现其中所存在故障问题与不正常交易数据，防止避免虚假交易与恶意套现的状况出现。交易在发生时详细记录病患的费用缴纳方式渠道，并且当病患开始发生费用退回是，根据病患的原本缴纳费用路径进行退回。

第三种是病患在将资金费用交给医院的进程中的对于所缴纳的资金安全进行管理与控制。因为病患自行进行费用的缴纳的途径是十分之多的，并且病患在缴纳资金的时候所产生的具体情况也相对来说比较复杂，在实际运行进程中十分有可能会产生互联网平台的传递输送状况不稳定等状况，因此，医院应该对这一状况创设起紧急事故的应急措施，在资金事故出现以后进行及时有效的核实查验，并最快速度将相应的资金费用退还给病患，从而切实保障病患的资金费用安全。

2.6 综合平台对账

因为医院自助缴纳费用模式之下的渠道众多，应用过去的资金账目对应手段是十分完善地完成的，现阶段部分医院所应用的缴纳费用方式主要有现金繳费、社保等，在互联网平台之中为了方便病患的资金费用交纳还相互联结了很多基于互联网的业务平台，并且数量也在不断上涨之中，病患的资金费用的交纳形式分别与于不同的系统之中，如若根据过去所具备的资金账目相互比对形式，就需要每一个资金通道都创设起相应的资金账目对照系统，那么就会极大地增添了银行会计人员的工作量，在浪费人力资源与时间资源的同时增加了资金风险。依据资金账目管理平台中具有差别性质的业务类型、资金费用的结算形式等开展筛查对比。与此同时，还应该预计规划设定预警参数，在每天对账工作完毕以后自动显明具有故障的数据，尤其是医院信息管理系统之中没有上账但是第三方或者是银行系统中已经上账的单边账，相应工作人员应该在系统中发起资金费用的退回操作。对账平台的加入有效处理了对账工作不精确完善与监督管理工作困难的问题，大幅度提升了对账工作的效率，保证了对账进程中的可控性。

3 结语

综上所述，科学技术的不断发展进步，人们的支付缴费手段也随之被改变得更加丰富，而金钱风险与管理控制措施也应该在实际使用进程中被持续顺应全新的情景与环境，持续革新优化内部的管理与控制。与此同时，自助进行资助金费用的缴纳这一崭新的事物在当前阶段中还不具备相应的领域要求与相应的保障，相对应的领域部门应该以最快速度为医院自助进行资金费用的缴纳创设起一个统一的标准与配套法律法规，使得医院的自助缴费业务可以具有更加安全的保障。

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作者简介：余维维（1991— ），女，汉族，江苏盐城人，本科，初级职称，研究方向：计算机科学与应用专业方面。