牙好，心脏才好

张昕

我们常说：“牙口好，胃口才好，吃嘛嘛香！”可您知道吗？牙齿健康状况还与心血管病有着十分密切的关系。

牙周疾病直接危害心血管健康

“在临床中，有许多因为牙痛、牙周炎诱发心脏病发作的病例，慢性牙周炎现在已成为心血管疾病的危险诱因之一。世界心脏联盟与欧洲牙周病学联盟已经明确指出：牙周炎不仅会对牙齿本身造成危害，还与心血管病、糖尿病、慢性阻塞性肺病等均独立相关。”辽宁省人民医院心血管内六科主任苗志林讲解说，慢性牙周病诱发心血管疾病最可能的致病机制是细菌产物与各种凝血机制及细胞因子的相互作用。如果牙周有了致病菌，就可能穿透牙周组织的上皮屏障，导致各种毒力因子通过血液扩散到全身，直接感染血管内皮细胞，引起炎症、斑块不稳定以及急性心肌缺血。从这个机理上看，慢性牙周炎是导致动脉粥样硬化、细菌性心内膜炎等心血管内科疾病的危险因素。

正确护齿更护心

苗志林强调，对牙周疾病的预防和早期治疗必须引起足够重视，尤其是心脏病患者，要加倍重视牙周健康，养成良好的口腔卫生习惯。

1.科学刷牙很重要

2019年，《欧洲预防心脏病学杂志》发表了一项来自于韩国的大规模研究。研究结果显示：每天刷牙≥3次的人，其发生房颤的风险降低10%，其发生心衰的风险降低12%。定期洗牙的人，其心衰风险降低7%，足见刷牙可降低心血管病的风险。

掌握正确的刷牙方法是进行口腔保健的关键。建议大家每天刷牙2-3次。每次刷足3分钟。全口牙齿应按一定顺序刷，勿遗漏，保证刷到每个牙面。牙刷定期更换，最长不应超过3 个月。另外，每半年至一年做一次口腔洁治，可以去口腔科或专业机构进行超声洗牙。

2.正确清理牙齿

吃完饭清理牙齿，避免使用牙签，改用牙线。用牙签剔牙会导致牙缝越剔越大、损伤牙龈，建议使用牙线，牙线可有效清除牙缝中的残渣。

3.培养健康的生活习惯

牙周炎是由于口腔细菌累积所引起，这种破坏性免疫反应部分受到遗传因素影响，而主要是由吸烟、大量吃糖等不良习惯引起的，如果陋习不改，这种反应还是会持续。因此，戒烟、减轻压力、健康饮食（清淡饮食，少吃煎炸食品，多吃绿色蔬菜）、减肥、增加体育锻炼是防控牙周炎不可忽视的环节。

4.不要滥用牙齿

切勿用牙咬核桃、开瓶盖等，否则会给牙齿帶来严重损害。

5.密切关注牙周健康状况

如果牙龈经常出现红肿、疼痛、出血的情况，说明身体已经发出警报，此时应尽快寻求医生的帮助，采取及时有效的治疗措施。