因“湿”为患的脾胃病

吴义春

湿气如何“祸害”脾胃

春夏之交，气温升高，脾胃病患者多有贪凉饮冷，导致寒湿入侵，或者暑湿蒸腾、感受湿热、乱于肠胃，导致胃肠功能失调，或呕吐，或胃胀，或泄泻，或大便黏滞不爽，严重者也伴有胃胀痛。这类人群往往舌头胖大或者舌上有厚苔，这样的舌象说明体内有湿气。

人体湿气过重时，会对身体健康产生严重影响，包括孩子经常犯的急性胃肠炎。而湿邪从不“孤军奋战”，总是与其他邪气“狼狈为奸”。如湿与寒在一起，称为湿寒；与热在一起，称为湿热；与风在一起，称为风湿；与暑在一起，则称为暑湿。

常见的脾胃病

脾胃病种类繁多，有食管性疾病、胃肠性疾病、肝胆性疾病，常见的脾胃病分以下两类：

●酸相关性疾病

胃分泌胃酸促進消化，但是如果酸分泌异常，容易引起疾病。酸分泌过多会引起胃黏膜保护屏障受损形成糜烂或者溃疡，包括胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管反流病，主要表现的是反酸、烧心或者胃痛。如果有这些症状就得及时正规就医以明确是否是酸相关性疾病。

酸分泌减少如慢性萎缩性胃炎，长此以往容易形成恶性贫血、胃的恶性肿瘤，慢性萎缩性胃炎在慢性胃炎中属于严重的情况，已经引起越来越广泛的重视。胃痛、反酸除了抑酸治疗，还可以用中药的方法，更好地提高疗效，对于萎缩性胃炎部分患者用中药还可以逆转。

●胃肠动力障碍性疾病

正常的消化系统是摄入食物，经过消化吸收，最后排出体外，如果这个过程受阻或者延迟或过快，就属于胃动力异常。这类疾病包括食管动力性疾病，如胃食管反流病、弥漫性食管痉挛、胡桃夹食管、贲门失弛缓症、胃排空障碍等，还有肠道功能紊乱，包括便秘和腹泻。

中医如何治疗湿气

夏季更应重视排湿。在湿气的治疗上，中医拥有几千年的治疗经验，无论北方的内湿，还是南方的外湿均需除之而后快。对于湿气的治疗，首先应祛湿和化湿。祛湿法是运用辛散苦燥或芳香化湿药物，去除湿气的治法。适用于患者头晕身困、脘腹胀满、大便溏软、舌苔腻浊等。常用药物如半夏、橘红、茯苓、薏苡仁、旋覆花、苍术、莱菔子、车前子等，代表方剂如二陈汤等。

化湿更需要及时益气健脾。由于湿气产生的根本原因在于脾胃的运化功能不足，因此去除多余的湿气之后，还得养脾胃，这样才能防止湿气反复发作。益气健脾法是运用甘温或甘平药物，使脾健湿运、三焦通调、水湿输布的治法。这种适用于湿浊阻滞日久，脾胃气虚所致神倦乏力、气短懒言、纳呆脘闷、大便溏软、肢体浮肿、面色萎黄、舌质淡胖、苔白腻等。常用药物如人参、党参、太子参、西洋参、黄芪、白术、茯苓、薏苡仁、扁豆等，代表方剂如六君子汤、防己黄芪汤、实脾饮等。