探讨小讲课护理教学法在妇产科门诊临床带教中的应用效果

张海燕

泰安市妇幼保健院妇科门诊，山东泰安 271000

妇产科护理学是护理专业学生的重要课程，此学科有内容知识面广、整体性较强等特征，一直以来都是护理教学的一个重点。而护理实习则是护理教学的重要阶段，只有通过护理实习，才能够使学生完成理论到实践的转变，促使其真正地将课堂所学知识用于临床护理实践问题的解决，提高其护理实践操作水平，完成由学生向护理工作者的转变[1-3]。妇产科门诊是医院的一个重要的窗口科室，每日接待的患者数量较大，且患者均为女性，多数疾病与生殖系统有关，存在一定的特殊性，这就导致妇产科门诊的护理服务质量要求更高[4-6]。对于护生来说，进入妇产科门诊进行护理实习，无疑是一项非常重要的实践学习任务。因此，在妇产科门诊护理带教过程中，只有选择科学化的护理带教模式，才能够提高护生的护理实习效果，为临床输出更多高素质护理人员[7-9]。该科室为了不断提升护理带教质量，对妇产科门诊护理带教方法进行了不断的创新与改革，以2018年4 月—2019年9 月期间在该院妇科门诊护理实习的68 名护生为研究对象，探讨小讲课护理教学法进行护理带教的教学效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在该院妇产科门诊进行护理实习的护生68名，以上入选护生随机分成实验组（n=34）和对照组（n=34）。实验组年龄 19～25 岁，平均年龄（23.7±1.2）岁。对照组年龄 20～25 岁，平均年龄（23.2±0.9）岁。两组护生一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。该研究得到了护生的知情同意。

1.2 方法

对照组护生沿用传统护理门诊带教法，实验组护生则实施小讲课护理教学法，实施如下：①带教教师：由科室护士长在门诊挑选具有较高护理经验和资历，有带教经验和能力的优秀护理人员为带教老师，采用一教师一学生的方式教学，全程指导实习学生的小讲课选题及内容。②小讲课内容：需根据妇产科门诊实习计划制定小讲课的内容。以妇产科护理专业知识为主要内容。选用内容要突出专业性、合理性、实用性，实习护士要在带教老师的帮助指导下完成选题。③小讲课方法：开展小讲课前2～3 周，指导护生选好讲课题目，并指导护生在课余时间，通过数据库、专业网站、杂志等查询、搜集所需资料，完成讲稿和教案。小讲课开展期间可以采取板书授课或者是多媒体授课的方式进行。④小讲课时间：小讲课时间定在每期实习护士实习完毕前的周五下午，给予实习护士2 周的时间进行准备，讲课时间控制在大约20 min 左右。⑤质量控制和效果评价：实习护生讲课完成后，由科室护士长、带教老师给予意见及评价，对于内容中出现的问题给予指出纠正，对讲课中出现的优点进行肯定和鼓励，回顾分析讲课中所涉及到的相关知识点。结尾时对实习护生的专业内容的熟悉度、语言流畅度、讲课形象、相关资料查阅能力、PPT 使用、讲案撰写、沟通能力等项目进行打分，将此评分写入实习护生的科室实习成绩中。

1.3 观察指标

1.3.1 护生实习结束时的各项学习成绩 在护生实习结束时，对科室所有的实习护生的实习成绩进行考核，内容囊括了理论知识、实践操作、日常成绩，并计算总成绩。

1.3.2 护生实习结束时对教学法的评价 在护生出科时对其进行教学法评价调查，内容包括：激发学习积极主动性、对所学知识理解并记忆深刻、资料收集与分析的能力提升、团队合作协调能力提升、授课综合能力提升、师生间及时有效沟通、认同该护理教学法，以上各项内容均设置肯定、否定2 个选项，对其肯定率进行比较。

1.4 统计方法

采用SPSS 21.0 统计学软件进行数据分析，计量资料的表示方式（±s），采用 t 检验，计数资料的表示方式[n（%）]，采用 χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护生实习结束时的各项学习成绩比较

实验组护生实习结束时各项成绩评分，均显著高于对照组护生，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护生实习结束时的各项学习成绩比较[（±s），分]

表1 两组护生实习结束时的各项学习成绩比较[（±s），分]

组别 理论知识 实践操作 日常成绩 总成绩实验组（n=34）对照组（n=34）t 值P 值26.52±1.83 23.26±2.28 6.502＜0.05 25.95±1.86 22.64±2.18 6.735＜0.05 36.83±2.54 33.26±3.05 5.245＜0.05 89.65±4.06 80.42±3.75 9.738＜0.05

2.2 两组护生对妇产科门诊临床护理带教教学法的认可度比较

实验组护生对妇产科门诊临床护理带教教学法的认可度，均显著高于对照组护生，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组护生对妇产科门诊临床护理带教教学法的认可度比较[n（%）]

3 讨论

小讲课护理教学法是近年来兴起的一种临床带教方法，该带教方法在临床护理带教中的应用表现出了较大的优势。将小讲课护理教学法引入到妇产科门诊临床带教中，能够进一步确立护生的学习主体地位，通过开放式、探索式的教学方法，最大程度上激励学生的独立学习能力，提高其学习积极性。护生在完成小讲课的过程中，需要花费一定的时间来完成选题、搜集资料、撰写讲案、授课等各个环节，从而使护生对妇产科门诊护理的相关专业知识有更加深刻的认知和了解[10-12]。

在该次研究中，在护生完成护理实习转出科室时，对其实施教学方法认可度调查，实验组护生均认为小讲课护理教学法能够调动主动学习的积极性，这主要是由于护生在准备小讲课的过程中，需要自己准备讲课材料、并对讲案进行不断地修改和完善，从而来完成自己的小讲课，这一过程充分地发挥了护生自身的学习自主能动性。同时在小讲课结束后，护生能够按照带教教师的点评，进行自我总结，这能够激发其学习积极性，并且利于其更进一步地对自己的选题进行深入研究[13-14]。在该次研究中，有护生的小讲课选题为霉菌性阴道炎的门诊护理指导，护生在准备这一选题的过程中，会对目前现有的护理方法，以及新的研究结论进行分析，对于霉菌性阴道炎以往常规的护理认为需要加强外阴冲洗，以改善外阴卫生状况，但新的研究理论则认为要减少，甚至是不冲洗阴道。这就需要护生积极主动地寻找答案，在这一过程中就会充分地调动护生的学习积极性和主动性。对护生团队合作协调能力的提升也起到了积极的促进作用。

同时从研究数据可以看到，实验组护生认为小讲课护理教学法能够提高自身的综合授课能力，资料收集能力，并且能够促使自己及时认识到自身的不足，同时认为小讲课护理教学法更加利于促进师生之间的沟通。而以上这些因素均是促进妇产科门诊护理带教教学质量提高的有效因素，因此，通过在妇产科门诊护理带教中实施小讲课护理教学法，能够促进教学改革，提高教学质量，有效提升了护生收集和分析文献资料、团队协调、综合授课等能力[15-16]。该文实施了小讲课护理教学法的实验组护生，其在出科时的理论成绩、操作成绩、平时成绩和总成绩得分均显著高于实施传统护理带教教学法的对照组护生（P＜0.05）。这一结果也充分证实了，小讲课护理教学法能够显著提高妇产科门诊护理带教的教学质量，从而显著提高护生的实习效果。

综上所述，小讲课护理教学法在妇产科门诊护理带教中的实施，能够实现妇产科门诊护理带教改革，提高其护理带教质量，从而提高护生的学习成绩和教学认可度。