阿奇霉素联合小儿消积止咳口服液治疗小儿支原体肺炎的疗效观察

钱园园

摘要目的：观察在小儿支原体肺炎临床治疗中予以小儿消积止咳口服液与阿奇霉素联合疗法的效果。方法：观察对象选择于时间段为2019.6-2020.6在我院就诊的78例小儿支原体肺炎患儿，因治疗方法差异性予以分组，39例予以阿奇霉素单用疗法，纳入对照组，39例予以小儿消积止咳口服液与阿奇霉素联合疗法，纳入实验组，观察和对比临床疗效。结果：对比对照组，实验组总治疗有效率显著提升，临床症状（肺部啰音、咳嗽、发热）消失时间均显著缩短，对比差异显著，P<0.05。结论：在小儿支原体肺炎临床治疗中予以小儿消积止咳口服液与阿奇霉素联合疗法可达到满意的效果，建议推广。

关键词：小儿支原体肺炎;消积止咳口服液;阿奇霉素

中图分类号：R725.6

小儿支原体肺炎以药物治疗为主，常用药物主要为大环内酯类药物，比如阿奇霉素等。但是单用效果欠佳。我院在临床实践中显示，联合应用小儿消积止咳口服液可获得良好的效果。本研究观察联合疗法的效果，结果如下呈现。

一 资料与方法

1一般资料

观察对象为在我院就诊的78例小儿支原体肺炎患儿，就诊时间段为2019.6-2020.6，分组依据为治疗方法差异性，39例患儿纳入对照组，基本资料：23例、16例为男女患儿数，（3.56±1.50）岁为本组患者年龄均值，2-8岁为年龄范围，（6.28±1.45）d为本组病程均值，2-14d为病程范围;39例患儿纳入实验组，基本资料：21例、18例为男女患儿数，（3.60±1.55）岁为本组患者年龄均值，1-8岁为年龄范围，（6.30±1.40）d为本组病程均值，2-14d为病程范围，2组基本资料实施统计学分析，对比差异性并不显著，P>0.05，研究可比性有效。

2方法

2组患儿在入院后实施对症治疗，包括化痰、退热、止咳等。对照组的治疗方法为阿奇霉素单用疗法，治疗剂量为10mg/kg，每日最大剂量0.5g以下，3d连续治疗之后，停用4d，实施再次治疗，共进行为期2周的连续治疗。实验组的治疗方法为小儿消积止咳口服液与阿奇霉素联合疗法，阿奇霉素的应用方法与对照组一致。小儿消积止咳口服液的应用方法为口服方式，5岁以下患儿，每次10mL，每天3次;5岁以上患儿，每次15mL，每天3次。共进行为期2周的连续治疗

3观察指标

本研究的观察指标为：（1）临床疗效，判断标准：痊愈：通过治疗，患者临床症状已经消失，影像学和外周血象检查呈现正常;有效：患者体征、临床症状基本消失，咳嗽轻度，基本正常外周血象，影像学检查阴影吸收明顯或完全消失;无效：患儿治疗前后体征、临床症状、外周血象和影像学检查无变化。（2）记录和对比临床症状（肺部啰音、咳嗽、发热）消失时间。

4统计学方法

研究中数据分析和处理以SPSS21.0软件包为主，数据中t对计量数据实施检验，X2对计数数据实施检验，表示方式分别为（±s）、[n（%）]，统计学利用P<0.05为意义判定依据，证实组别对比差异性存在。

二结果

1对比治疗效果

对比对照组，实验组总治疗有效率显著提升，对比差异显著，P<0.05，表1显示详情。

2对比临床症状消失时间

对比对照组，实验组患儿临床症状（肺部啰音、咳嗽、发热）消失时间均显著缩短，对比差异显著，P<0.05，表2显示详情。

三 讨论

在临床上小儿支原体肺炎作为一种呼吸系统疾病极为常见，该病致病原因为肺部被肺炎支原体所侵袭。该病常发人群为学龄前儿童，疾病高发季节为春冬季，该病以厌食、持续性咳嗽、发热等为主要临床症状，甚至对患者生命安全造成严重影响。该病以药物治疗为主，阿奇霉素作为一种大环内酯类药物，为第2代，可针对性治疗支原体肺炎，对支原体显著抑制，长半衰期，广泛应用于临床上[1]。然而该药物单用疗法，针对咳嗽严重者疗效欠佳，且长时间应用也会发生副作用。该病在中医上认为致病原因为食滞困脾、脾胃失调，导致肺失宣降，因此治疗原则为消积止痰、清热理肺[2]。本研究结果表明，两种药物联用，不但疗效提升显著，而可较快改善患儿临床症状，治疗效果确切。对其原因进行分析，因为小儿消积止咳口服液作为一种中成药，含有连翘、山楂、葶苈子、瓜蒌、枇杷叶等，可发挥消积止痰、清热理肺的功效[3]。

综上所述，在小儿支原体肺炎临床治疗中予以小儿消积止咳口服液与阿奇霉素联合疗法可达到满意的效果，建议推广。

参考文献：

[1]罗林坚，李兰芳，蔡光华，魏志粦，刘伟兵.阿奇霉素联合小儿消积止咳口服液治疗小儿支原体肺炎的临床疗效和安全性观察[J].中国处方药，2020，18（09）：130-132.

[2]朱亦凡，杨一凡，谢雯雯，林国华，陈磊.小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素对比小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的药物经济学评价[J].中国新药杂志，2019，28（15）：1913-1920.

[3]赵秀丽.阿奇霉素联合小儿消积止咳口服液治疗小儿支原体肺炎疗效分析[J].医药论坛杂志，2019，40（05）：143-144.

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