护理干预对安胎孕妇下肢深静脉血栓的预防效果

庞庆广 钟咏容

【摘要】目的：就护理干预对安胎孕妇下肢深静脉血栓（DVT）的预防效果予以分析探讨。方法：此次研究样本选择2020年3月至2021年2月于本院妇产科进行安胎的47例孕妇，按不同护理模式进行分组，纳入对照组的23例孕妇实施常规护理配合，其余24例孕妇归入实验组并实施综合护理干预配合，就两组孕妇接受不同护理措施后DTV发生情况进行对比。结果：就DTV发生率相比，对照组为21.74%，实验组为4.17%，数据对比差异强烈（P<0.05）。结论：针对安胎孕妇，在其安胎期间配合有效护理干预措施十分重要，对减少其DTV发生率有积极应用意义，实施性良好，亦可促进护患关系的良好建立。

【关键词】安胎孕妇;下肢深静脉血栓;护理;预防

为防止孕妇流产，需要对存在胎动不安或有过滑胎史的孕妇进行相应治疗，此方法称之为安胎[1]。对于住院安胎的孕妇，其通常需保持长期卧床状态，而此种状态亦是引起DVT的常见病因之一，孕妇若出现DVT，不仅影响安胎治疗的进行，亦会引起DVT并发症，危及孕妇和胎儿健康。为更好预防DVT的发生，本文就安胎孕妇相关护理干预措施进行研究，并观察其对DVT的预防效果，详细研究内容如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

此次研究样本选择2020年3月至2021年2月于本院妇产科进行安胎的47例孕妇，按不同护理模式进行分组，对照组纳入23例，年龄在26～35岁间，平均（30.61±2.77）岁，孕周12～26周，平均（19.16±5.67）周;实验组纳入24例，年龄在24～39岁间，平均（31.52±2.84）岁，孕周13～27周，平均（18.69±5.78）周。将对照组、实验组孕妇一般资料中的所有指标利用统计学软件进行分析，结果显示所有数据差异均不存在统计学价值（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：安胎治疗过程中注意观察孕妇、胎儿情况变化，及时发现异常并进行相应处理，遵医嘱行相应药物治疗，并叮嘱产妇按时服药等。实验组在上述基础上进行综合护理干预：（1）详细告知孕妇及其家属治疗流程及注意事项，并向其解释DVT发生因素，使其具备一定心理准备，并评估其发生DVT的风险，以提前做好风险防范。（2）嘱咐孕妇行床上关节活动，并定期协助其进行体位变换，使用下肢电动气压按摩仪按摩双下肢，并在日间为其穿上医用弹力袜，以改善血液循环，在孕妇身体条件允许下，鼓励其进行适量床下活动。（3）静脉滴注时，避免在孕妇下肢进行，减少血管刺激;增加病房巡视，仔细观察孕妇下肢皮肤情况，并进行适当活动，同时嘱咐产妇保持衣着舒适、宽松。（4）积极与孕妇进行沟通，及时发现其存在的不良情绪，避免影响安胎治疗的进行，同时给予針对性心理干预，以帮助其疏解、发泄，建立积极情绪，提升配合度，让孕妇家属多陪伴孕妇，给予其足够关心、耐心，以使孕妇获得足够安全感、幸福感，减少不良情绪的发生，叮嘱孕妇保持充足饮水量，结合其饮食结构进行针对性合理调整，保证孕妇每日营养所需。

1.3观察指标

就两组孕妇接受不同护理措施后DVT发生情况进行对比。

1.4统计学分析

处理软件选用SPSS20.0，计数资料用x2检验，用率（%）予以表示，P<0.05表明指标对比差异显著，符合统计学价值。

2 结果

就DTV发生率相比，实验组为4.17%（1/24），对照组为21.74%（5/23），指标对比结果为x2=13.688，P=0.000，指标对比差异均存在统计学价值（P<0.05）。

3讨论

在妊娠并发症中，自然流产较为常见，其是指妊娠不足28周内，胚胎难以继续健康发育而出现自流终止，为避免此类情况发生，需及时进行合理安胎治疗，以确保胚胎正常发育至分娩。而进行安胎治疗过程中，孕妇需保持卧床休息，故日常活动量有所减少，长期压迫状态下，下肢血流不畅，易发生DVT，且该种并发症发病率、死亡率均处于高水平，对孕妇及胎儿的生命均可产生威胁，即便如此，DVT亦被认为是最有可能预防的并发症，故良好的护理配合意义重大[2-3]。

本次研究对安胎孕妇应用了综合护理干预，从宣教、风险评估、按摩、心理干预以及饮食指导等方面为其实施整体护理，全方面保障了孕妇的护理质量，从各方面进行DVT护理，结果显示DVT发生率得以有效降低，由此证明良好的护理干预可有效预防DVT的发生。究其原因主要在于：（1）适当进行下肢按摩，可促进血液循环，防止凝固;为孕妇行DVT知识讲解，可避免其出现过激反应，影响治疗进行，进行风险评估，可提高护理措施的有效性、针对性，护理质量更高。（2）心理、饮食以及下肢皮肤情况监测等护理措施的配合，帮助患者获得积极情绪的同时，可提升其治疗依从性，亦可及时发现孕妇异常情况，行及时治疗[4]。

综上，针对安胎孕妇，在其安胎期间配合有效护理干预措施十分重要，对减少其DTV发生率有积极应用意义，实施性良好，亦可促进护患关系的良好建立。

参考文献

[1]周林.剖宫产护理干预对下肢深静脉血栓的预防分析[J].中国继续医学教育，2020，12（12）：180-182.

[2]钟玉瑶，李玉文，邓翠莲， 等.品管圈活动在改善安胎妇女焦虑情绪中的作用[J].中国保健营养，2019，29（22）：85.

[3]楚丽敏.中西医结合临床护理路径在胎动不安孕妇护理中的应用[J].中国保健营养，2016，26（3）：255-256.

[4]徐延波，耿华.护理干预对下肢深静脉血栓的预防价值探究[J].科学养生，2020，23（6）：134.

中山大学附属第一医院妇产科 广州 510080