重症有机磷农药中毒的急诊急救护理对策探讨

2021-05-08刘沙沙房晓宇

中国应急管理科学 2021年8期

刘沙沙房晓宇

【摘要】目的本文主要对重症有机磷农药中毒的患者实施急诊急救护理措施的有效性进行研究。方法共择取两组重症有机磷农药中毒患者进行研究，均是2019年1月-2020年1月间于我院进行治疗的。25例研究组患者接受急诊急救护理、25例参照组接受医院基本护理，并对两组研究对象的一般指标（胆碱酯酶活性恢复时间、清醒时间、住院时间）及抢救成功率进行对比分析。结果研究组患者一般指标明显具有优势性，参照组指标值相对较差，统计学数据分析有意义P<0.05 。研究组患抢救成功率为25（100.00%）全部抢救成功，参照组抢救成功率为21（84.00%），两组有差异，且统计学数据处理有意义P<0.05 。结论急诊急救护理结合医院基本护理对重症有机磷农药中毒患者实施快速、有效的施救措施，可提升抢救成功率可明显减少患者清醒时间，使患者恢复周期缩短，建议推广使用。

【关键词】重症有机磷农药中毒;急诊急救;护理对策

有机磷农药这种杀虫剂伤害性特别大，在使用时如果不慎大量吸入会使患者的神经系统造成严重损伤，会有呼吸困难、昏厥、恶心等症状出现，更甚至会危及患者生命。所以本文针对中毒者需尽早为其清除患者体内的毒素，使其生命得以延续。本文笔者对50例重症有机磷农药中毒患者分成两组分别实施急诊急救护理、医院基本护理，并对两组护理效果并进行探讨分析，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文共择取两组重症有机磷农药中毒患者进行研究，均为2019年1月-2020年1月间于我院进行治疗的。研究组患者年龄、性别分别为：25-55岁（36.32±3.21）岁、男14（56.00%）、女11（44.00%）;參照组患者年龄、性别分别为：25-56岁（36.35±3.33）岁、男18（72.00%）、女7（28.00%）;统计学处理一般资料无意义P>0.05.

1.2 方法

医院基本护理方法：对入院中毒患者及时检查，根据其表现症状尽快给出诊断，立即开展抢救治疗措施。对皮肤中毒患者进行皮肤消毒，用清水或者肥皂水进行清洗[1]。如口服中毒者需立即对患者进行洗胃处理，根据患者情况采取刺激咽后壁反复催吐或插胃管洗胃，利用碳酸氢钠、高锰酸钾、氯化钠注射液300ml-500ml进行迅速洗胃，直到有无色无味透明液体洗出，洗胃可停止进行。完成洗胃后，口服或经胃管注入 250ml 左右甘露醇导泻与利尿。抢救完毕后将患者送入观察室，同时对其生命体征进行实时监测，帮助患者水电解质紊乱及酸碱失衡进行调节。

急诊急救护理方法：结合医院基本护理方法，增加给氧支持，将对患者生命体征状态监测工作及采集患者中毒过程及严重程度工作分别委派专人予以实施。药物输入和补液需同时进行，需立即择两条静脉通道[2]。采用阿托品 2-3mg im，2-4h/次为中毒轻度患者实施治疗，并根据患者情况适当调节频次;采用5-10mg iv，15-30min/次为中毒中度患者实施治疗;采用30-50mg iv，10-15min/次为中毒重度患者实施治疗[3]。对患者生命体征保持密切监测状态。同时可利用胆碱脂酶复能剂帮助患者胆碱脂酶活性的到恢复，促使烟碱样症状得到明显改善，进行静脉点滴碘解磷定时，密切监视患者有无药物过敏情况和不良反应情况出现。将患者头部放低，将其呼吸道分泌物及口腔异物及时排除[4]。

1.3判定标准

统计两组研究对象的一般指标（胆碱酯酶活性恢复时间、清醒时间、住院时间）及抢救成功率，通过统计学数据处理分析予以对比。

1.4 统计学方法

计数（n%）代表率，χ2检验;计量（x±s），t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P<0.05 显现检验结果有意义。

2 结果

2.1 研究组患者一般指标明（胆碱酯酶活性恢复时间、清醒时间、住院时间）显具有优势性，参照组指标值相对较差，统计学数据分析有意义P<0.05 。见表1。

2.2 研究组患抢救成功率为25（100.00%）全部抢救成功，参照组抢救成功率为21（84.00%），两组有差异，且统计学数据处理有意义P<0.05 。见表2

3讨论

在对有机磷农药使用时人们不注重自我防护措施，很容易引起中毒，且临床较常见，中毒者中危重症患者为重症有机磷农药中毒者，病情发展速度快，而且有较高的死亡率。

综上所述，急诊急救护理结合医院基本护理对重症有机磷农药中毒患者实施快速、有效的施救措施，可提升抢救成功率，可明显减少患者清醒时间，使患者恢复周期缩短，建议推广使用。

【参考文献】

[1]刘香梅.重症有机磷农药中毒急诊急救护理的应用对提高抢救成功率的意义[J].名医. 2020，（08）：217-218.