心理资本在农村空巢老年人孤独感与抑郁间的中介作用分析

河南省人民医院(450000) 黄丽洁 王飞杰 张海鑫 杨 飒

【提 要】 目的 探讨心理资本在农村空巢老年人孤独感与抑郁间的中介作用，为缓解老年人抑郁情绪提供理论依据。方法 采用便利抽样方法抽取河南省睢县5个行政村372名空巢老年人，运用一般资料调查表、ULS-6孤独感量表、老年人心理资本量表、精简版流调中心抑郁量表进行调查，采用SPSS 21.0及AMOS 22.0对资料进行统计学分析。结果 有效回收问卷360份，老年人孤独感得分、心理资本得分、抑郁得分之间均呈线性关系，孤独感得分与抑郁得分呈正相关(r=0.544，P<0.001)，与心理资本得分呈负相关(r=-0.575，P<0.001)；心理资本得分与抑郁得分呈负相关(r=-0.616，P<0.001)，心理资本在老年人孤独与抑郁间存在中介效应，中介效应占总效应的70.4%。结论 心理资本是老年人孤独感与抑郁间的中介变量，能够有效减缓老年人抑郁。

孤独感为主观感知到的社会关系与支持的不足所导致的一种不愉快甚至令人痛苦的体验，是影响人们身心健康的重要因素之一[1-2]。近年来我国老年人口不断加剧，空巢老年人亦不断增加，2000年的人口普查数据显示在老年人中空巢老年家庭占22.83%，预计到2030年空巢家庭将占老年人家庭的90%，孤独感为空巢老年人中较为常见的心理问题，常会导致焦虑、抑郁等不良情绪[3-5]。老年人孤独及抑郁对其生命健康危害极大，其所带来的医疗卫生及经济压力不容忽视。心理资本是个体在成长与发展过程中所呈现出来的一种积极的心理状态，相关研究表明心理资本较好的老年人，其抑郁情绪较低[6]。本文假设心理资本为孤独感与抑郁之间的中介因子，并探讨三者之间的关系，为农村空巢老年人的心理干预提供理论依据。

对象与方法

1.研究对象

于2018年11月-2019年2月，采用便利抽样法，抽取河南省商丘市睢县5个行政村，在相关人员的陪同下以入户调查的形式调查372名空巢老年人。纳入标准：①年龄≥60周岁常住人口；②意识清楚；③能正常与调查人员沟通；④知道本次调查内容并且同意参加，配合积极；⑤与子女分开居住，子女探望平均间隔时间≥2W。排除标准：①非常住居民；②患有心力衰竭、恶性肿瘤等严重的急慢性疾病；回收有效问卷360份，问卷有效回收率96.8%。

2.调查方法

(1)一般资料调查量表 由研究者自行设计包括性别、年龄、文化程度、婚姻及子女状况等。

(2)孤独感 采用ULS-6孤独感量表[7]，该量表为单维度量表，共6个条目，每个条目1～4分(从不、很少、有时、一直)，总分为6～24分，得分越高代表其孤独感程度越深，该量表为ULS-8的精简版，经验证在农村老年人群中有着较好的信效度。本次调查中该量表克朗巴赫系数为0.831。

(3)心理资本 采用老年人心理资本量表[8]，量表为针对老年人的心理资本测量工具，共4个维度，20个条目，每个条目1～5分(完全不符合、比较不符合、不确定、比较符合、完全符合)，量表总分为20～100分，得分越高表明心理资本水平越高。本次调查中该量表克朗巴赫系数为0.878。

(4)抑郁 采用精简版流调中心抑郁量表[9]，该量表共有4个维度，10个条目，其中条目3与条目6为反向计分，每个条目得分0～3分，总分为0～30分，总分越高，抑郁程度越严重。本次调查中该量表克朗巴赫系数为0.80。

3.统计分析

运用SPSS 21.0与AMOS 22.0对数据进行统计学分析。采用Pearson相关对老年人孤独感、心理资本、抑郁间的相关性进行研究，采用回归分析及Bootstrap[10]法对心理资本在孤独感与抑郁间的中介效应进行验证分析，验证标准为a=0.05。

4.质量控制

问卷设计力求简单明了，避免对调查者长时间的询问；问卷设计初期征求专家建议，正式调研前对部分老年人进行预调查，对出现的问题结合专家意见及时修改；本次调研采取不记名形式，保护参与者的隐私，问卷当场回收；采用双录入的形式进行数据的录入。

结 果

1.一般资料

本次共调查空巢老人372人，得到有效问卷360份，有效回收率96.8%。被调查者年龄60～97(73.31±8.68)岁，其中60～69岁144(40.1%)人，70～79岁106(29.3%)人，80～89岁98(27.2%)人，≥90岁12(3.4%)人；男性170(47.2%)人，女性190(52.8%)人；配偶健在259(71.9%)人，丧偶97(26.9%)人，离婚4(1.2%)人；子女状况：一个子女66(18.3%)人，两个子女128(35.6%)人，多个子女161(44.7%)人，无子女5(1.4%)人；经济来源：靠子女供给277(77%)人，低保户52(14.4%)人，其他经济来源31(8.6%)人。

2.相关性分析

老年人孤独感量表得分为6～20分，平均(15.25±2.67)分，心理资本量表得分为42～86分，平均(67.57±8.52)分，抑郁量表得分为2～22分，平均(8.29±2.99)分；孤独感得分与抑郁得分呈正相关(r=0.544，P<0.001)，孤独感得分与心理资本得分呈负相关(r=-0.575，P<0.001)，心理资本得分与抑郁得分呈负相关(r=-0.616，P<0.001)。

3.中介效应的检验

采用多元回归“强迫进入”回归分析方法，建立回归方程。以孤独感为自变量，抑郁为因变量建立回归方程1，结果显示，二者之间有线性回归关系(β=0.532，t=12.049，P<0.001)；以孤独感为自变量，心理资本为因变量建立回归方程2，结果显示，二者之间有线性回归关系(β=-0.569，t=-13.132，P<0.001)；以孤独感、心理资本为自变量，抑郁为因变量建立回归方程3，结果显示，三者之间均有线性回归关系(β=0.282，t=5.801，P<0.001；β=-0.438，t=-8.944，P<0.001)，所得结果详见表1。

表1 老年人孤独感、心理资本抑郁多元回归分析

4.中介效应的验证

运用AMOS 22.0软件构建孤独感、心理资本、抑郁三者之间关系的结构方程模型对心理资本作为中介变量的假设进行验证。得到模型配适度指数为：χ2/df=3.191(<5)，调整适配度指数AGFI=0.880，拟合优度指数GFI=0.915，渐进残差均方和平方根(RMSEA)为0.078(<0.08)，所得配适指标均达到推荐标准[11]，心理资本作为中介构建模型见图1。

图1 以心理资本为中介的结构方程模型

采用Bootstrap法对模型进行检验详见表2，孤独感到抑郁情况的直接效应、间接效应95%的置信区间都不包含0，表明心理资本在孤独感与抑郁间中介作用成立，且为部分中介，占总效应的70.4%(0.571/0.810)。

表2 心理资本在孤独感与抑郁间的中介效应结果分析

讨 论

研究结果显示，孤独感与抑郁呈正相关，这与白治繁[12]等人的研究结果一致。空巢老年人长期独居、不善言辞、自身躯体疾病及性格特点等其他原因，会导致其孤独情绪的产生，长期的孤独感得不到有效的疏解其心境会更加低落，进一步导致抑郁的发生。心理资本与孤独感、抑郁均呈负相关，这与其他社会群体的研究结果一致[13]。心理资本高的老年人，面对生活的态度更加积极，在遇到问题时更加偏向于采用积极乐观的态度去处理，能够降低其内心的孤独及抑郁情绪。Luthans[14]认为心理资本是个体在其成长和发展过程中表现出来的一种积极心理状态，为个体一般性的核心心理能力，具有可变性和开发性。从心理资本作为中介的角度来缓解孤独感对老年人带来的抑郁情绪，可以进一步减缓孤独感对心理健康的影响。

本研究中孤独感与抑郁呈显著正相关，与心理资本呈显著负相关，采用多元回归“强迫进入”回归分析方法建立回归方程，结果显示在以抑郁为因变量，孤独感为自变量的回归方程的基础上，自变量中加入心理资本这一变量，孤独感对抑郁的影响系数由0.532下降到0.282，证明心理资本在孤独感与抑郁间有中介效应；在此基础上构建结构方程模型对此结果进行初步验证，得到的模型拟合指数均达到专家推荐标准[9]，采用Bootstrap法对所得模型进行检验，结果显示了中介效应的存在，且占总效应的70.4%，进一步验证了心理资本在孤独感与抑郁之间存在着中介效应。

心理资本能够有效缓解孤独对老年人带来的抑郁可能是因为：心理资本是个体关于自我、人生信念、伦理、态度与认知的综合，是个体成长的过程中所表现出的一种积极的心理状态，心理资本较高的老年人有着较为乐观的生活态度，可以很好地应对外界的压力。子女陪伴的缺失、精神慰藉及情感支持的缺乏以及遇到问题无法得到足够的帮助，促使空巢老年人孤独感的产生，而孤独是导致老年抑郁的独立危险因素，心理资本作为发展的、积极的心理因素，能够帮助其寻找积极的心理资源缓解孤独感对其带来的影响，预防抑郁情绪的产生[15]。由于心理资本是可以改变和开发的，我们可以根据此项研究，从心理资本角度对空巢老年人进行有目的的干预，通过提升其心理资本水平来缓解孤独感导致的抑郁情绪。

心理资本在孤独感与抑郁间发挥中介作用，心理资本高的空巢老年人在面对孤独时其抑郁程度相对较低。应充分利用心理资本的作用，减少农村空巢老年人的抑郁情绪。本研究中，样本仅来自一个省的5个行政村，样本的代表性较差；且本次的调研为横断面调查，还需做队列研究对研究结果进一步验证；在今后的研究中样本的层次与范围均有待于提高，以增加样本的代表性。