预防医学在高血压临床防治方面的应用分析

李勤

（山东省淄博市张店区中医院，山东 淄博）

0 引言

高血压属于全身血管性疾病，在老年群体中的发病率较高，但目前正在向年轻化的趋势靠拢，且伴随人们生活水平的提升，高血压的发病率也越来越高，甚至逐渐发展成普遍性疾病类型[1-3]。为积极改善此情况，临床上对于高血压患者的防治手段和措施也越来越重视，而本次研究决定选用预防医学原则和防治措施，针对高血压患者实行一系列的治疗和护理，探究实行预防医学后对高血压患者的防治效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

经过伦理委员会批准，同意抽取我院2019 年3 月至2020 年3 月收治的高血压患者参与研究调查，并将其中的78 例随机分为两组：研究组（39 例）和参照组（39 例）。参照组中22 例，女17 例，年龄在50～81 岁，平均（64.59±7.41）岁；研 究 组 男21 例，女18 例，年 龄 在51～80 岁，平 均（64.37±7.52）岁。

1.2 方法

参照组：常规防治措施。

研究组：综合性护理措施，在常规防治措施基础上结合预防医学原则和内容实行治疗和护理，具体措施如下。

①饮食指导。高血压患者在实行防治措施期间，需监督和指导高血压患者的日常饮食，严格控制患者每日的用盐量，规定每日摄盐量控制在5 g 以下，同时严格注意高血压患者的饮食习惯，禁食高钠高盐食物。在防治期间还要着重强调多食用含钾和含钙量丰富的食物，保证营养平衡，同时维持高血压患者体内的钾、钠、钙离子水平的相互稳定的状态，避免营养过少或过重[4-5]。

②强化家庭护理。当高血压患者病情稳定后便可在家接受相应的护理措施。在家实行护理时也要特别注意高血压患者的血压水平变化，实时关注患者的药物服用时间是否及时，督促并提醒患者定时定量服用降压药物的重要性，不可所以增减药物剂量，避免造成不必要的高血压复发情况。嘱咐患者保持适量的运动量，如简单的跳操等动作幅度较小的锻炼，并采取药物和运动联合性治疗的模式实行相应治疗和护理。家庭式的护理依然要叮嘱患者保持良好的生活作息，时常测量血压水平，若有异常及时就医。

③控制体重。肥胖是引发高血压的危险诱因之一，因而体重的控制对于降低血压水平有决定性的作用。当高血压患者接受治疗时，便需告知患者控制体重的重要性和必要性，严格控制患者的饮食，避免因过度肥胖而引起高血压复发[6-7]。合理控制饮食，减少高热量和高脂肪食物的摄入，同时加强体育锻炼。

1.3 观察标准

参照《中国高血压防治指南（2018 修订版）》制定标准：①依据高血压患者病情的反复情况得知，危险诱因包括：严重缺乏体育锻炼、肥胖、高钠高盐饮食、过量饮酒；②血压水平：舒张压、收缩压；③复发情况：两组的高血压复发率比较。

1.4 统计学方法

将实验所得数据采用统计学软件SPSS 18.0 进行分析处理，计量资料采用t检验，以均数±标准差（±s）表示；计数资料采用χ2检验，以率（%）表示，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 血压水平

实行防治措施后的血压水平相比，研究组的两项血压水平更低，且两组存在一定差异，详见下表1。

表1 血压水平（±s, mmHg）

表1 血压水平（±s, mmHg）

组别 例数 舒张压 收缩压参照组 39 99.89±5.81 152.36±10.19研究组 39 77.75±5.49 106.54±5.87 t 17.297 24.332 P 0.000 0.000

2.2 高血压复发情况

两组实行干预后的复发情况比对，高血压复发率较低的是研究组，参照组实行干预后的复发率高于研究组，两组的复发情况具有显著差异，详见下表2。

表2 高血压复发情况（n, %）

2.3 危险诱因

研究组和参照组在选用相应防治措施后的危险诱因相比较（危险诱因包括：严重缺乏体育锻炼、过量饮酒、肥胖、高钠高盐饮食出现例数更多的是参照组，研究组引发高血压的危险诱因较少，两组的诱因情况具有显著差异，详见下表3。

表3 危险诱因[n(%)]

3 讨论

高血压属于慢性疾病，且发病率呈逐年递增的趋势逐渐增长，以心悸、头痛、头晕、疲劳、颈项板紧为主要临床表现，若不及时实行相应治疗措施，高血压患者很有可能会出现血压持续性不稳定或升高，严重心、脑、肾等器官损害和病变，如肾衰竭、脑中风等。高血压的并发症很多，为避免高血压病情继续发展影响患者的身体健康，临床上决定对其实行预防医学原则的综合性护理模式，从根本上控制高血压患者的血压水平，并严格注意患者的饮食情况和运动情况，从饮食疗法和运动疗法，以及药物疗法的角度出发，全面控制高血压患者的血压水平，多食高蛋白食物，定时定量服用降压药；在实行家庭护理时，需时刻注意高血压患者的血压变化情况，保持良好的生活习惯和健康的生活方式，严格控制体重，避免引发高血压的危险诱因出现[8-10]。本次研究对预防医学原则和常规防治措施两种防治模式对高血压患者的临床应用效果进行分析，依据研究结果可知，研究组和参照组在选用相应防治措施后的危险诱因相比较（危险诱因包括：严重缺乏体育锻炼、过量饮酒、肥胖、高钠高盐饮食），出现例数更多的是参照组，研究组引发高血压的危险诱因较少，两组的诱因情况具有差异性；两组实行防治措施后的血压水平相比，研究组的两项血压水平更低，且存在一定差异；两组实行干预后的复发情况比对，高血压复发率较低的是研究组，参照组实行干预后的复发率高于研究组，两组的复发情况具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，针对高血压患者的防治措施中，选用预防医学的防治效果较好，能够进一步突出防治效果，且具有临床应用价值。