舒适护理干预在剖宫产护理中的应用效果

韩菱

摘  要：目的：探究舒适护理干预应用于剖宫产护理中的效果。方法：研究时间段为2018年12月至2020年12月，以此时间段内我院收入的86例剖宫产产妇为研究对象，随机分为探究组与对比组各43例，予以探究组产妇舒适护理干预，予以对比组产妇常规护理，比较两组产妇的临床护理效果。结果：探究组产妇的视觉模拟评分法（VAS）评分为（5.6±1.）分、母乳喂养率为95.3%，均显著优于对比组患者，组间各项数据差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论在剖宫产产妇的临床护理中，采用舒适护理干预措施，能够有效减轻产妇的疼痛感，并有助于提高母乳喂养率，具有较高的临床推广价值。

关键词：舒适护理干预;剖宫产;疼痛;母乳喂养

中图分类号：R473.71                                         文献标识码：A                                            DOI：10.12296/j.2096-3475.2021.05.148

剖宫产是临床常见的产科手术之一，是临床上用于解决难产、产科合并症以及挽救母婴生命的重要方法，但手术会对产妇的身体造成創伤，并且麻醉效果消退后产妇也会感受到较为强烈的疼痛，从而对产妇的产后恢复造成不良影响，也会影响到母乳喂养，因此临床需要对剖宫产产妇采取良好的护理干预措施，以尽量提高产妇的舒适度并减轻疼痛[1]。我院就舒适护理干预应用于剖宫产产妇的临床护理中的效果进行了简要研究，结果显示该护理模式具有较好的效果，现报道如下。

一、一般资料与方法

1.一般资料

本次研究的时间段为2018年8月至2020年8月，将此时间段内我院收入的剖宫产产妇86例作为研究对象，分组为探究组43例与对比组43例，分组方法为随机数表法。在43例探究组产妇中，初产妇样本量24例、经产妇样本量19例，年龄最大33岁，年龄最小21岁，平均（28.9±1.）岁;在43例对比组产妇中，初产妇样本量23例、经产妇样本量20例，年龄最大33岁，年龄最小20岁，平均（28.6±2.7）岁。本次研究的相关内容均已告知患者及其家属并取得知情书签字，我院伦理委员会已审查本次研究并予以许可，同时探究组与对比组产妇的基本资料经比较均无明显差异（P>0.05）。

2.方法

对比组产妇接受常规护理措施，对产妇的各项生命体征保持严密监测，协助术者完成剖宫产手术，并在术后对产妇进行心理疏导、镇痛处理以及切口护理等措施。

对探究组产妇则在常规护理的基础上加以舒适护理干预措施，具体的实施内容介绍如下：①在患者入院后，向患者及其家属介绍剖宫产的基本情况与可能出现的危险，同时就相关危险因素进行讲解，以使患者对于手术有充分的心理准备，同时安抚患者不必过于担忧极端情况，相信医护人员能够顺利完成手术，并积极配合以进行各项术前准备工作，保持良好的心态与平稳的情绪;②术中有效配合术者完成手术，并调整产妇体位，保持手术室内适宜的湿度与温度;③待产妇清醒后，要及时予以心理干预，告知产妇疼痛的必然性，并指导产妇进行自我心理暗示以减轻疼痛感，同时解答产妇的问题，保持温和亲切的语气，通过播放舒缓的音乐、抚触等方式缓解产妇的紧张、焦虑以及烦躁等不良情绪;④在产妇感到疼痛难忍时，应及时采取相应的镇痛处理措施，如使用镇痛泵、使用镇痛药物;⑤母乳喂养护理，告知产妇母乳喂养的好处，鼓励产妇尽早完成母乳喂养，以促进身体恢复，指导产妇进行正确的母乳喂养，掌握科学合理的母乳喂养体位与喂养方法;⑥指导产妇进行康复锻炼，早期下床活动能够促进产妇康复，并尽快恢复生理功能，要鼓励产妇克服惧怕疼痛的心理，听从医护人员的建议，在身体耐受的情况下尽早下床活动。

3.评价指标

采用视觉模拟评分法（VAS）对两组产妇的疼痛情况进行评价，该评分法的分值在0～10分，分值越高表明疼痛情况越严重，其中评分0～2分评价为优，评分3～5分评价为良，评分6～8分评价为可，评分大于8分评价为差。同时比较两组产妇的母乳喂养率。

4.统计学处理

数据纳入SPSS23.0软件进行检验，用x2对比母乳喂养率，以率（%）表示，t检验VAS评分，以（±s）表示，若（P<0.05）则说明差异具备统计学意义。

二、结果

经过护理后，探究组产妇的VAS评分为（5.6±1.）分，对比组产妇为（6.4±0.7）分，两组产妇的VAS评分数据对比结果为t=4.024，P=0.000<0.05;探究组产妇母乳喂养率为95.3%（41/43），对比组产妇则为86.0%（37/43），两组产妇的母乳喂养率数据对比结果为x2=5.102，P=0.024<0.05。

三、结语

剖宫产对产妇具有一定的创伤，并且产妇术后也可能出现相关的并发症，诸如剧烈的疼痛、感染等，从而对产妇的产后安全与产后恢复造成不良影响，因此采取良好的护理措施具有十分重要的价值[2]。

舒适护理干预主要是为了提高产妇的舒适度，尽量减轻产妇的疼痛感，并帮助产妇转移注意力，舒缓不良的心理情绪，从而保持平和的心态，适时应用镇痛药物以缓解产妇的疼痛，从而有利于提高产妇的生理舒适度[3]。同时，舒适护理干预还需要使产妇及其家属明确剖宫产的相关风险，以使其在产妇发生并发症时能够保持镇静，有效配合医护人员进行救治，也能够在护理过程中获得家属的配合，共同安抚产妇、鼓励产妇、支持产妇，尽早开展母乳喂养，从而加快产妇的康复速度[4]。

我院此次研究结果也显示，探究组产妇的VAS评分与母乳喂养率均明显优于对比组（P<0.05），表明舒适护理干预在临床中有着较高的价值，值得在临床推广。

参考文献：

[1]曾玉英.舒适护理干预对剖宫产初产妇心理状态及母乳喂养的影响[J].河南医学研究，2019，28（11）：2103-2104.

[2]施庆华.舒适护理干预对剖宫产术后产妇护理的效果观察[J].饮食保健，2019，6（25）：144.

[3]李淼.手术室剖宫产产妇行舒适护理干预的临床效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（10）：96-97.

[4]赵冬丽，张华，杨莹.舒适护理干预改善剖宫产产妇应激反应和疼痛感的有效性评价[J].医学食疗与健康，2020，18（17）：134-135.

（四川省精神卫生中心绵阳市第三人民医院  四川绵阳  621000）