肺康复训练护理对肺癌术后化疗患者肺功能及生活质量的影响

（曲靖市第一人民医院，云南 曲靖 655000）

0 引言

现在临床中对于肺癌疾病主要采取外科手术治疗，能够有效治愈或是缓解肺癌疾病的临床表现症状，使患者的生命获得延长，但是因为肺癌患者的肺功能出现下降，同时由于手术所造成的应激反应以及机体损伤，引发肺癌患者手术之后呼吸功能出现减弱，对于呼吸、排痰以及咳嗽能力产生制约，导致肺癌患者手术之后的康复以及生活质量受到影响，对此临床中针对肺癌术后化疗患者，为其提供良好的肺功能康复训练非常重要[1]。本文选取接诊的肺癌术后化疗患者66 例作为本次研究对象，对于肺癌术后化疗病人开展肺康复训练护理对其肺功能以及术后生活质量造成影响加以分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2018 年5 月至2019 年6 月，到我院接受治疗的66 例患者作为研究对象，组织开展相关相关研究。采取随机分组的方式，将其划分为两个组别，每个组别33 例。其中对照组采用常规性护理方案，研究组患者接受肺康复训练护理方案。

对照组33 例肺癌术后化疗患者中男21 例，女12 例，年龄40～70 岁，平均（58.44±2.41）岁；研究组33 例肺癌术后化疗患者中男23 例，女10 例，年龄41～72 岁，平均（58.90±2.64）岁；两组肺癌术后化疗患者的纳入标准：患者全部获得临床明确诊断，全部接受胸腔镜下或是开胸肺叶切除手术治疗以及术后化疗，所选患者的听力全部正常，思维逻辑能力全部正常，所选患者全部自愿接受本次研究；两组肺癌术后化疗患者的排除标准：存在呼吸衰竭以及哮喘等相关并发症，手术期间产生严重并发症包含休克以及心律失常等，无法正常交流以及精神失常患者，病情严重恶化无法正常参加研究患者；两个组别患者的基础数据没有明显差异，具有研究的价值。

1.2 方法

对照组病人接受常规护理服务：护理工作人员对患者开展入院评估，为其介绍化疗之后的基础护理，严格监测患者的病情，为患者提供常规心理护理，介绍化疗之后会产生的并发症和应对措施，化疗治疗期间给予患者饮食指导。

研究组病人接受肺康复训练护理：护理工作人员在常规护理基础上提供针对性肺康复训练，训练时间为12 周，手术之后无法避免会引发疼痛，对此护理工作人员需要严格观察患者情绪，告知其缓解疼痛的正确方法，需要时给予患者镇痛药物治疗，护理人员每天帮助患者开展按摩护理；肺癌术后化疗患者需要接受长时间化学药物治疗，导致患者心理与身体出现极大创伤，十分容易引发绝望、烦闷以及沮丧情绪，根据患者实际情况为其提供针对性心理疏导，同时与患者家属做好沟通，缓解患者心理负担；当麻醉消失之后，患者保持仰卧位，当其血压水平恢复稳定之后，指导其进行适当扩胸运动，提高换气通气功能，对于化疗之后依旧需要住院调养的患者，告知其在病房内慢慢走动，上下楼梯，提高下肢运动量，初期运动时护理工作人员需要在旁辅助，直到肺癌术后化疗患者能够自行运动，出院之后依照患者的实际恢复情况，接受散步、爬楼梯、打太极拳以及骑单车等运动项目；护理工作人员直到肺癌术后化疗患者早晚进行缓慢呼气训练，将鼻代替口快速吸气2 秒钟，直到肺最大容积，慢慢呼出气体，呼气时间为10 秒钟，指导患者每天早晚进行深呼吸，保持最舒适的姿势放松肌肉，深吸气到最大肺容积之后屏气，之后慢慢呼气[2]。

1.3 评价标准

记录两组肺癌术后化疗患者接受各自护理服务之后的肺功能情况，其中包含肺活量、第一秒用力呼气量以及最大通气量[3]。

利用生活质量核心量表对两组病人术后生活质量进行评价，其中包含机体功能、整体生活质量以及不良反应等领域[4]。

1.4 统计学计算

本研究所得数据结果通过SPSS 16.0 软件加以处理，用力肺活量、第一秒用力呼气量、最大通气量水平、生活质量评分利用（—χ—）表示，以P ＜0.05 表示结果差异有统计学意义。

2 结果

两组用力肺活量、第一秒用力呼气量、最大通气量水平对比（P ＜0.05）；两组生活质量评分对比（P ＜0.05），见表1。

表1 两组肺功能和生活质量评分对比（）

表1 两组肺功能和生活质量评分对比（）

3 讨论

肺癌患者接受肺叶切除手术之后，肺功能出现损伤，不正常呼吸方式导致呼吸肌疲劳，十分容易引发慢性阻塞性肺疾病以及呼吸衰竭，文献资料显示，患者接受呼吸训练能够对肺组织缺损引发的呼吸衰竭现象加以纠正，产生可行性高的呼吸模式，提高膈肌活动量，降低呼吸耗能，强化肺部各项功能指标[5-6]。通过本文对比研究资料可见，两组用力肺活量、第一秒用力呼气量、最大通气量水平对比存在显著统计学差异，两组肺癌术后化疗患者的生活质量评分比较差异明显[7-11]。

综上所述，为肺癌术后化疗病人开展肺康复训练护理效果明显，可以明显改善病人肺功能，保证术后生活质量，具有推行价值。