大数据时代下的档案管理工作实践研究

2021-04-14杨莎

卷宗 2021年17期

杨莎

（运城市中心医院，山西运城 044000）

1 大数据时代医院档案管理的特征

1）智能化。近年来，信息化技术推动了医院档案管理工作的有序进行，医院档案管理也呈现出智能化的发展特征。电子档案管理系统也在医院的办公系统、病例系统中进行普遍的应用和推广，推动了医院的标准化建设。不仅医院的档案管理工作实现了智能化，医院的其他医疗设备也朝着智能化方向不断发展，比如部分医院拥有西门子3.0T核磁共振、GE256排螺旋CT、飞利浦FD20数字减影血管造影机等等，这些设备的应用提高了医院的现代化水平，为患者就医提供了重要的技术保障。

2）办公一体化。随着电子档案系统在医院的应用，医院的档案服务水平也不断提升。大数据时代背景下，医院工作人员利用电子档案管理系统进行档案管理，使信息录入和查询路径更加标准化，实现了医院工作人员的办公一体化，提高了医院人员的工作效率，缓解了医院的工作压力[2]。

2 医院档案管理中存在的机遇

1）实现档案资源信息共享。患者在医院传统的就诊中有一个完整的流程，依次是挂号、缴费、就诊、取药，一般情况下，每个环节不能改变。所以一整套流程下来，患者往往浪费了很多宝贵的时间和精力，严重者耽误患者的最佳治疗时间。但是，在大数据时代背景下，医院采用电子档案管理系统，能够实现信息资源的共享，患者的情况都能够在系统中清晰地展现出来，提高了医院的工作效率[3]。

2）延长档案资料的保存年限。医院的档案信息对医院的工作开展有着非常重要的借鉴价值，尤其是患者的就诊档案。部分患者可能病症比较特殊，之前的临床研究也没有涉及过，这就会给医生的工作带来一定的挑战。如果医生以前更没有接诊过类似的患者，但是通过对患者档案进行有效地整理和收集，能够为医院以后工作的开展提供参考价值。所以，大数据时代背景下，医院档案管理实现信息化，可以延长档案保存的年限，能够给医院的后续工作开展提供重要的参考价值。

3 大数据时代下医院档案管理工作面临的挑战

医院不仅肩负着救死扶伤的重任，还承担着治病救人的职责，成为社会发展不可缺少的重要组成部分。大数据时代下，医院在经营发展中产生的数据与日俱增，不仅包含医院相关设备（如CT、CR、MRI等）形成的影像资料[1]，还包括住院病历和就诊病历，这些都需要分门别类地进行整理，所以这给医院档案管理工作带来了极大的挑战。

1）档案管理新旧观念冲突。在医院的档案管理工作中，部分工作人员深受传统档案管理思想和观念的束缚，不能从传统的管理观念中跳脱出来，导致管理方式比较落后。医院传统的档案管理流程包括档案收集、整理、保存，利用程序化的步骤进行工作，然后再根据相关的法律规定，对其中有重要价值的档案针对性的保存，并提供档案服务。医院传统的档案管理模式工作效率比较低下，也不能实现档案信息的资源共享，阻碍了医院档案管理工作的开展。大数据时代下，新的档案管理方式打破了传统的档案管理思维，促使档案管理工作更加高效化。作为医院档案管理工作人员，应该积极转变工作思路，与时俱进，积极融入大数据时代的发展潮流中，促进档案管理的高效化和科学化，为患者提供更加准确的数据信息。

2）档案信息化管理制度不健全。制度是一切工作顺利开展的重要保障，没有制度就没有约束。对于医院的档案管理工作也是如此，大数据时代下要想提升医院的档案管理水平，必须有针对数据化的档案管理制度[4]。目前来说，我国没有针对数据化档案管理的制度，医院的档案管理工作人员还是按照传统的档案管理制度进行档案整理。随着新技术的日新月异，传统的档案管理制度已经远远不能满足患者就医的需求，所以很容易出现传统的档案管理制度和现实的医院工作脱节的现象。

3）难以处理庞大的数据信息。基于医院工作性质和工作内容的特点，医院每天要接纳较多患者，也就是说医院每天要完成众多患者用户档案的整理和保存工作，其中还包含医院各种仪器的影像、数据存储以及医院工作人员工作内容的存储。对于部分重要的档案信息或许还要保存数十年，面对如此庞大的数据信息，部分医院由于在信息化档案建设方面存在不足，档案管理人员难以应对庞大的数据信息。

4）医院档案管理人员素质不高。医院档案管理工作作为医院重要的工作环节，对于档案管理人员具有极高的要求。档案管理人员不仅要全面掌握新技术，而且还要善于将新技术运用到档案管理工作中，提升档案的管理水平。但是目前医院的档案管理人员专业能力和专业素质有限，难以快速掌握新技术的应用。

4 大数据时代下医院档案管理工作的开展路径

1）优化档案管理工作。医院档案管理工作涉及的部门众多，所以档案管理工作人员不仅要协调好各部门之间的关系，而且要优化档案管理工作，使档案管理更好地为医院的建设发展服务，进而提高医院的现代化水平。

2）转变工作观念。医院面向群体的特殊性决定了医院档案管理工作的重要性。大数据时代下，信息化技术的普及必然给传统的医院档案管理工作带来极大的冲击。作为医院档案管理人员，首先要认识到医院档案管理工作的重要性。医院档案的科学管理不仅能够改善患者的就医环境，而且能够提升医院的服务质量。其次，档案管理人员应该紧跟大数据时代发展潮流，与时俱进，转变传统的档案管理观念，打破传统档案管理思想的束缚，加快医院档案管理的信息化建设。

3）健全医院档案管理制度。大数据时代下，对于医院的档案管理工作提出了更高的要求。针对医院档案管理中存在制度不完善的情况，医院应该根据相关的法律规定建立与大数据时代发展要求相配套的管理制度，从而给医院的档案管理工作提供正确的指导。在建立档案管理制度时，管理人员应该开拓思路，不断地对制度进行完善和优化，促使医院的档案管理制度更加符合医院的实际工作需求，进而提高医院的工作效率。

4）提高从业人员的素质。大数据时代下，社会对于信息化管理人才的需求非常大。对于医院的档案管理工作来说也是如此，为此医院应该拓宽人才招聘的渠道，利用线上线下相结合的形式广招人才，为医院的档案管理工作提供充足的人才队伍保障。另外，医院应该重视对现有人员的培养，建立临床技能培训中心，引进先进OSCE（客观结构化考站）考站，建立与医院检查工作相配套的临床技能模拟室，比如外科模拟室、急救模拟室、腔镜模拟室等等。基于医院工作性质的特殊性，医院可以建设基层实践基地，由全国医学科牵头协助管理，定期对基层实践基地进行教学指导，从而提升医院从业人员的素质。