胃全部切除后应注意什么?

我父亲因胃癌要做胃全切手术。请问，胃全部切除后应注意什么？

山东烟台

姜海洋

胃全部切除即胃全切手术，术后患者常有胃灼热、反酸、肠鸣，甚至心悸、心慌、出冷汗等倾倒综合征症状，这和胃的结构、功能缺失有关。胃全切术后尽管做了各种各样的消化道重建，但仍难完全避免这些并发症的发生，因此，患者术后饮食习惯要做相应改变。

胃全切除术后应注意以下问题：

1.保持心情舒畅，适量活动，避免劳累及受凉。

2.细嚼慢咽，避免生、冷、硬、辛辣等刺激性食物，术后早期患者以流质、半流质为主，保证有足够的营养，食用高蛋白及维生素A、B族维生素、维生素C含量充足的食物，不吃過甜食物。

3.少食多餐，出院后每日5～6餐，每餐50克左右，逐渐增加，至6～8个月恢复每日3餐，每餐100克左右，1年后接近正常饮食。

4.如有贫血，在排除肿瘤复发、化疗因素后，遵医嘱补充B族维生素、叶酸。

5.应注意反流性食管炎的发生。胃部具有抗反流的功能，胃被全部切除后，抗反流的功能减弱，食物易反流到食管内，时间长了就会出现反流性食管炎。因此，应减少可能加重反流性食管炎的食物，如咖啡、酒类等。

天津医科大学肿瘤医院胃部肿瘤科主任医师 张汝鹏