新型冠状病毒肺炎疫情期间的新生儿管理和结局

摘要：新生儿由于刚与外部环境接触，其自身免疫系统发育尚不完全，导致感染几率增高。在新型冠状病毒肺炎疫情期间，相关医护人员需要对此引起重视，积极为新生儿病室患儿提供针对性的预防措施，进而帮助其降低感染几率，实现机体健康发展。本文主要是对新型冠状病毒肺炎疫情期间的新生儿管理和结局进行研究，旨在为今后的临床工作提供参考。

关键词：新生儿管理;新型冠状病毒肺炎;预防措施

2019年年末，一场突然其来的新型冠状病毒肺炎爆发，对人们的日常生活以及生命健康产生严重威胁，同时为新生儿管理工作带来了更高的难度与挑战。因此，临床需要新生儿的管理工作引起重视，为其机体健康提供保障。本文主要是从疫情背景与新生儿人群特点、疑似病例处理流程和护理、新生儿病房疫情防控措施等方面进行探讨，旨在实现疾病的有效控制与新生儿健康成长。现具体综述内容如下：

1疫情背景与新生儿人群特点

随着疫情的发展与扩散，我国将其纳入乙类传染病，并实施甲类传染病管理措施。临床研究结果显示，新型冠状病毒肺炎的传染源主要分为染病患者以及无症状感染者，人群普遍易感染。新生儿机体免疫力较差，作为特殊人群其感染的几率较高[1]。因此，为确保围产期母婴安全，临床需要实施积极、有效的干预措施。除此之外，新生儿呼吸储备功能有限，出现疾病感染状况后可能进展更快更重，对其生命健康产生严重威胁。因此，加强新生儿感染风险防控管理成为临床工作的重中之重。

2疑似病例处理流程和护理

2.1 疑似病例管理

对于疑似新型冠状病毒肺炎感染的孕产妇，临床需要及时将其送至定点医院实施分娩救治，若产妇在等待转运期间出现产科指征急需紧急分娩时，临床需要及时将产妇送人隔离产房进行分娩，分娩结束后，相关医护人员需要保证转运安全，将母婴转运至定点医院结束治疗。

2.2 疑似患儿的护理管理

对于疑似患病的新生儿，护理人员需要及时将暖箱安置单人病房，保持房内通风良好，安装暖箱操作孔操作套，物品专用。对于需要辅助通气的患儿及时使用头罩并内放置负压吸引管[2]。需要将复苏囊与过滤装置进行有效连接，实现人工通气。对于护理过程中产生的分泌物需及时按照废物管理相关要求进行消毒处理，并限制人员进入隔离病房。

3新生儿病房疫情防控措施

为有效保障新生儿健康，临床将对其实施针对性防控措施，降低感染几率。具体实施内容如下：

3.1 成立管理小组

临床需要及时成立新生儿管理小组，并制定科学性、规范化的管理流程，管理小组主要成员包括医院感染控制人员、主任以及护士长等。积极按照相关防控流程执行，对于存在疑似症状的患者，需及时启动紧急预案并上报。

3.2 科室整体救治评估

对新生儿监护室患儿的数量、病情状况、医护人员人数、有无收到疑似感染孕妇以及有无收治疑似确诊病例状况进行分析与评估。对以上收集的信息进行物资评估以及空间评估，前者主要是对所需防控物品数量、消耗量以及种类等进行预估，后者主要是梳理患者、医务人员各出入口。

3.3 分区及专用通道设立与管理

按照疾病防控标准以及医院实际状况将其分为感染病区、重症病房、非感染及早产儿病区、负压隔离病房以及发热观察病房等，并建立专用通道。相關医护人员需要严格按照分区进行活动。为普通新生儿以及疑似患儿安排不同的医护人员实施治疗护理工作。临床需根据新生儿实际状况及时将其送至针对性分区，降低院内感染发生几率。

3.4 医护人员采取标准预防措施

相关医护人员需要做好呼吸卫生、手卫生，随后按照风险评估结果实施针对性防控措施[3]。在实施护理工作时需注意以下几个方面：首先，正确处理使用后的防护物品，并及时进行更换;其次，进入隔离病房时，需在入口处处理非必要物品;最后，在进入隔离病房前，护理人员需要及时将呼吸器等基础设备夹在防护服上。

3.5 新生儿转运

在进行相关诊断时，需避免移动患儿离开病房，可以选择床旁x线机以及其他相关设备进行诊断，降低感染风险。若需院内转运，需要事先确定转运路线，并用双层暖箱罩遮挡暖箱，转运后需及时告知接收病区的相关负责人员，方便其采取针对性预防措施，降低院内感染发生几率。

3.6 亲子护理与母乳管理

疫情期间需禁止探视，特殊情况下需对患儿家属进行核酸检测后方可进入，探视期间需加强新生儿与母亲的肢体交流，让患儿感受到温暖与关怀，并严格按照相关规定及防控标准储存及运送母乳。制定“亲子陪护”相关标准，对入组患儿及家庭实施针对性管理措施，指导患儿家属掌握基础的育儿技能，并了解患儿的暗示及行为，及时参与临床护理（预防感染、疾病情况下的喂养以及病情观察等），进而帮助患儿降低感染风险，保障身心健康。

4总结语

综上所述，新生儿在临床上属于特殊人群，尤其是在新冠肺炎疫情背景下，医院需要积极做好相关防护工作，从医院以及家庭等多方面实施控制措施，及早识别感染者，有效降低院内感染的发生几率，实现新生儿健康成长。为此，医院需要积极探索有效的疾病防控措施，实施科学的管理方法，为新生儿健康提供保障。

参考文献：

[1]刘鑫，冯琪.新型冠状病毒肺炎疫情期间的新生儿管理和结局[J].中华新生儿科杂志，2020，35（05）：396-397.

[2]张宝泉，杨长仪.新冠肺炎疫情下加强新生儿感控管理的临床策略[J].福建医科大学学报（社会科学版），2020，21（03）：15-17.

[3]杨玲，宋文英.新型冠状病毒肺炎疫情好转下新生儿科门诊感染防控[J].中华临床医师杂志（电子版），2020，14（07）：494-498.

程凤娜，1983年4月，女，汉族，陕西西安，本科学历，陕西省人民医院，710068， 主管护师，新生儿科

（陕西省人民医院）