供给侧视角下医疗保险支付方式改革分析

刘国梅

摘 要：供给侧改革是我国稳定经济形势，促进经济增长和市场结构发展进步的重要方式，对各行各业都具有良好的作用效果。而供给侧改革应用于医疗体系中，能够进一步的降低医疗成本，减少国家经费在医疗方面的支出，具有重要的作用，而通过改革医疗保险的支付方式，是促进供给侧改革应用于医疗事业的有效途径之一。

关键词：供给侧视角;医疗保险;支付方式改革;存在问题;解决办法

随着现代经济的不断发展，人们的生活质量得到了极大的提高，而医疗设施建设作为基础性的建设，使人们对其有了更高的要求。在人们检查和治疗疾病的过程中，医疗保险发挥着十分重要的作用，有效的降低了人们需要承担的医疗成本，提高医疗服务的质量和患者的满意度，但随着现代经济结构的不断发展变化，目前的医疗支付方式对经济发展造成了极大的负担，因此医疗行业要发展进步就必须进行改革，而通过供给侧的医疗保险支付方式改革是一个重要的措施。但是在实际的改革过程中发现，实行医疗保险支付方式改革还存在着一些问题，阻碍了改革的进行，影响了医疗行业的发展。本文将对医疗保险支付方式改革中的问题进行研究和分析，提出合理、有效的解决办法，希望能够推动改革的进行，为医疗行业的发展进步提供帮助作用。

一 供给侧视角下进行医疗保险支付方式改革的重要作用

（一）符合现代社会发展进步的需要

实行供给侧视角下的医疗保险支付方式改革，是顺应社会进步和经济发展作出的积极改变。首先是随着经济的发展，我国的市场经济结构和发展方式都有了新的变化，传统的医疗保险支付方式如果依旧保持一成不变，一方面会对人们的检查、治疗疾病造成巨大的阻碍，加重人们的负担，影响社会整体健康水平的提升，另一方面还会使国家对医疗行业的支出增加，影响国家经济结构的合理性，阻碍经济的发展和社会的进步;其次进行医疗保险支付方式的改革是提高医院管理能力、建立良好制度，使工作人员意识形态转变的有效方式，能够更好的促进改革的进行，提升医疗行业的发展进步的速度和质量效果。

（二）提高医疗单位的经营能力和经济水平

随着我国社会市场经济的不断发展，企业和单位原本的经营方式已经不能适应现代的经济结构和市场运行模式，医疗单位作为关系到所有人生命健康安全的重要部分，就更加需要积极的进行改革。通过对医疗保险支付方式进行改革，一方面能够促进医疗单位内部结构和运行方式的转变，使其适应现代经济发展的要求，在新的市场经济形势中得到良好的发展;另一方面是通过进行医疗保险支付方式的改革，能够加强医疗单位的经济和财务管理的能力，促进其合理提升经济效益，促进我国的医疗设施得到有效的建设。

（三）能够促进医院职能的发挥，提高医疗保健的水平

在传统的医疗保险支付方式中，通常是在为患者进行疾病治疗后，在进行费用的支付，通过这种方式的医疗在一定程度上会造成医疗单位为提高自己的经济利益，对患者进行不必要的检查和药物应用，这一方面导致了医疗资源的浪费，另一方面还会加重患者的经济负担，是医院的治病救人职能变得利益化。通过改革医疗保险的支付方式，由于对大多数疾病的治疗都有着较为固定的方式和花费，能够最大程度的避免乱检查、乱用药情况的发生，促进医院职能的发挥，同时医疗机构要提升自己的经济效益，就需要不断对治疗疾病的方法进行研究和优化，减低医疗的成本，这就起到了促进医疗保健水平提升的作用，为医学的发展提供了动力和帮助。

二 供给侧视角下医疗保险支付方式改革存在的问题

（一）医疗机构在改革中没有加强管理的问题

在医疗保险支付方式的改革中，存在的最重要的问题就是管理方面的缺陷。部分医疗机构在改革进行中，对改革的内容了解不足，管理的能力和意识不强，阻碍了医疗保险支付方式改革的进行。一方面体现在部分医疗机构的工作人员依旧在进行医疗工作时，存在着乱检查和乱收费的现象，没有根据患者的疾病情况进行合理的诊断，加大了患者的经济负担，降低了医疗的效率，对医疗资源造成了浪费;另一方面体现在部分医疗工作人员根据患者的经济能力和医疗保险情况为患者进行药物选择，或为患者使用较贵的药物，不仅使患者和医保机构需要支出的经费大幅度增长，阻碍了国家建设的正常进行，还使得促进医学研究、提高医学质量水平的效果降低了，阻碍了医学的发展和进步，对患者的生命健康安全造成不良影响。

（二）医疗保险支付标准不统一的问题

在医疗保险支付方式的改革中，存在着医疗保险支付的标准不统一的问题。首先是医疗机构和医保机构之间的交流较少，需要患者自行支付医疗费用后在进行报销，而患者对应用的医疗用品等了解较少，在进行医疗保险支付的过程中，就会出现不能报销的问题，加大了患者的经济压力，影响了患者的满意程度;其次是随着医疗技术的进步，虽然使很多新型的医学手段和设备被應用实际中来，提高了患者检查的效率和治疗的效果，但同时这也提高了医疗的费用，这就加大了医疗保险支付标准的不统一，不能提高对患者疾病治疗的帮助作用。

三 解决医疗保险支付方式改革问题的方法

（一）加强对医疗单位工作人员的教育

要解决医疗保险支付方式改革中存在的问题，首先需要加强对医务工作人员的教育。一方面通过组织医务人员进行改革政策的学习，促进他们对改革内容的了解，加深对改革的认识，促进改革的顺利进行;另一方面要引导医务人员加深对改革的理解，真正领会到改革的意义，促进他们树立正确的观念，促进患者医疗成本的降低，提高医疗服务的质量和对医学研究的发展能力。

（二）建立合理、有效的管理制度

要解决医疗保险支付方式改革中存在的问题，需要我们制定合理的制度作为保障。首先医疗单位可以通过对政策的深入解读，建立良好的管理制度，提高对医务工作人员的管理能力，促进医疗成本的减低和医疗服务质量的提升;其次可以通过学习和借鉴其他机构的管理制度，结合自己的实际情况进行调整，促进自身管理能力的提升;另外还可以通过建立合理的监督机构，对医疗保险支付方式改革的落实进行监督，促进改革的准顺利进行，提高改革的效果。

（三）加强医疗单位和医保机构的沟通

要使医疗保险支付方式的改革能够顺利的进行，发挥良好的效果，需要加强医疗单位和医保机构的沟通。可以通过建立信息平台、定期进行交流合作的方式，促进双方的信息得到及时的更新，统一医疗消费的标准，应用信息平台进行更加快速、便捷的交流，同时也使患者能够更方便的进行过医疗保险的支付和报销。

四、结语

综上所述，供给侧视角下的医疗保险支付方式改革对医疗质量和提升和经济的发展都具有十分重要的作用，不仅是我国进行经济建设、促进经济稳定和市场良好运行的重要手段，同时也是提高医疗水平，为人们提供良好医疗保障的需求，但是医疗保险支付方式的改革在实际的开展过程中还存在着一些问题，影响了改革的实施，没有发挥其应有的效果，这就要求我们必须积极的进行研究和分析，找到阻碍改革进行和医疗保险支付方式转变的问题，促进问题的解决，才能够推动我国医疗技术的发展医疗服务质量水平的提升。

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