研究型医院发展战略的认识与思考

彭小娟

深圳市第二人民医院医院办公室，广东深圳 518035

健康是开展社会活动的重要基础，同时也是人类的永恒追求。让老百姓享受平等的医疗权利则是我国始终坚持的目标，随着医疗卫生体制改革逐渐深化，如何推动医疗卫生事业不断发展已经成为医务工作者首要的责任。从近些年来看，人民群众普遍反映的“看病难、看病贵”问题成为国家关注的重点，医疗改革势在必行。医疗改革有利于推动医疗技术进步，同时优化诊疗环境，让老百姓能够享受更加优质的服务，有效降低误诊率，提升中国医疗水平[1]。虽然中国医疗改革已经获得很大的进步，但医疗资源不足、医疗价格高以及分布不均问题仍然是我国基础设施建设方面所面临的严峻问题，因此，优化医院发展模式对解决人民的健康需求具有非常重要的影响。

1 研究型医院定义及特征

1.1 研究型医院定义

研究型医院是坚持临床需求导向，以研究和传播新型医学知识与新型医疗技术为目标，坚持临床医疗和医学科研并举，实现科研、医疗和教学的紧密结合，鼓励自主创新，注重培养高层次人才，重视高水平成果研发，持续提升临床医疗诊断水平，为推动医疗卫生事业发展以及保证人类健康作出巨大贡献的新型医院发展模式[2]。

1.2 研究型医院的特征

1.2.1 高水准的临床诊断 研究型医院的根本特点是高水平临床诊断技术，也就是说，研究型医院，不只要“会看病”，还需要“很会看病”，不仅能够治疗常见病与多发病，还能够治疗其他医院无法治疗的复杂疾病与疑难病症，坚持临床医疗在医院发展中的核心位置，不断提升医院的诊疗服务水平。研究型医院并不是简单地重复临床技术与复制治疗经验，而是着重于临床诊断研究，集中研究攻克疑难杂症的方法。

1.2.2 较强的自主创新能力 与其他医院不同，研究型医院重视科技创新，重视科技创新对临床医学技术的积极作用。大部分医院主要借助注入资金、扩张床位等方式推动医院发展，研究型医院则综合科研、医疗与教学，坚持科研和临床并举，坚持临床带动科研、科研为临床服务的原则，以科技创新推动医疗技术发展[3]。因此，研究型医院更注重培养医生的自主创新能力，提高科研成果向临床医疗的转化效率。

1.2.3 拔尖的学科人才梯队 深圳市第二人民医院（深圳大学第一附属医院）吸引多名高层次人才、培养一批优秀青年英才以及孵化大批科研项目。研究型医院的优势学科必须是新技术业务研发中心、疑难杂症诊疗中心等，居于学科的学术制高点，为优势学科技术发展指明方向，实现专业知识与技术的创新[4]。研究型医院还需要重视拔尖学科梯队培养，学科带头人都是在国内本专业权威人物与领军人物，临床技术、科研创新造诣较高，标志性成果较为突出，代表国内本专业最高水准。

2 研究型医院发展战略意义

2.1 是落实创新型国家战略的重要途径

在建设研究型医院时，需要明确国家创新战略的指导地位，将自主创新置于医院建设的重要位置。实际上，研究型医院的建设过程就是理想创新到实践创新的转化过程，是实现传统医疗服务理念、模式以及体系等变革过程，有利于打破医院发展矛盾，从变革广泛性与变革深刻性来看，属于全面性革故鼎新。在医疗资源与科技资源优化整合下，医院需要明确自身肩负的责任，将关系到人民群众健康的重点医疗领域、医疗技术以及医疗问题作为研究核心，理清医疗发展思路，超前布局，重点突破，催生出一批又一批国际领先、国内一流的创新型理念、创新型技术、创新型成果，打造高水平临床医学科研平台与科研载体，推出一大批世界前沿医学研究成果，实现疾病发生发展机制与生命活动机制方面的突破，在一些重要的领域居于世界领先地位，将研究型医院打造成医疗卫生战线科技创新型基地，为中国医疗科技发展以及全面建设小康社会提供支持，为构建创新型国家以及实现现代化医学强化贡献力量。

2.2 是扩大医院影响力的关键手段

当今国际竞争的实质在于经济和科技为基础的综合实力的较量。在科技创新以及新科技革命背景下，深圳市第二人民医院位于基因组学、蛋白质组学等生命科学前沿，在物质科学、认知科学、生命科学等方面获得突破，推动人类深刻认识健康与疾病，为提升人类的生活质量提供保障。生物学与临床医学的紧密结合进一步加快研究成果向临床的转化，创新传统医学发展模式。为了能够在世界医学科技前沿占据一席之地，就需要鼓励更多医疗资源参与到医学科技创新向临床应用的转化。总之，建设研究型医院不仅是准确预测现代医学技术发展趋势的选择，还是满足临床医学发展需求，实现医院长远发展的要求。

3 研究型医院发展战略建议

3.1 注重自主创新能力培养

研究型医院在发展过程中，注重高水平、持续性临床基础研究，提升整体医疗能力。在完善创新机制过程中，发挥临床需求导向作用，拓宽研究室和临床学科范围，健全临床与科研相融合的机制，为早出、快出成果创设条件。创新团队的打造至关重要，深圳市第二人民医院充分利用地理位置优势，高薪引进大批优势学科的科研团队，有效整合优势资源，科学调配各方力量，优势互补，打造高水平创新工作团队。研究型医院需要明确实验室重要性，创新实验室管理模式，实现科研力量分散型向集约联合型的方向转化，医学科研平台从低层次建设向高层次的资源共享转化[5]。此外，提升医学科研成果推广力度与应用力度，构建更稳固的科企联姻、科政联手以及科科联合渠道，理清社会力量与医院科研机构间衔接关系，构建产、学、研的一体化体系，促使科研成果有效转化为临床技术，提升科研成果转化效益[6]。

3.2 注重高层次人才培养

高层次研究型人才为建设研究型医院提供重要支撑。研究型人才集中于领军人才建设与学术人才梯队建设。深圳市第二人民医院坚持“对内培养”与“对外引进”相结合，对内培养上，医院加强临床研究人才培养，举办多期临床研究培训班，培养临床研究人员500余人，促进临床研究与转化医学紧密结合，提升医院临床研究水平。此外，还开展全员式科研能力提升计划，要求全体医务人员参与临床研究培训。对外引进方面，2014年9月，深圳启动“三名工程”，即面向全球引进名医、名医院、名诊所，以提高深圳医疗水平。截至2019年底，医院共引进“三名工程”项目团队33个，三名团队引进数量全市第一。为了能够加快研究型医院的建设步伐，坚持“固强不弱”与“全面发展”原则，增加中青年学科梯队人员培养力度，重点扶持、培养一批又一批国内外顶尖的高素质、研究型人才。此外，医院需要加大人才引进的力度，从国内国外的知名院校、科研机构以及医疗机构等高薪引进学术带头人或高学历、高水平毕业生等，构建高水平、高层次人才梯队，确保学科人才梯队的创新性与合理性[7]。

3.3 着重打造医院的品牌效应

医院品牌为医院独有，彰显医院的核心技术或核心服务，代表该医院的竞争优势，是患者对医院、科室、医生价值取向的有效总结。医院需要充分利用优势特色，培养品牌意识，注重优势学科建设，构建一流、特色化专科群，立足于国内外医学前沿技术，着重攻克医学难题，突破临床诊疗难题，最终转化成竞争优势。在树立医院品牌过程中，专家人才品牌至关重要，在建设研究型医院过程中，需要重视人才队伍建设，将引进和培养结合，实现“输血”到“造血”，打造优质人才培养平台，构成研究型医院特色品牌，提升医院的影响力。医疗服务质量与医疗服务安全是建设研究型医院的重要基础。医院发展规模逐渐增大，这就使得很多医院一直处于超负荷运转状态，这就为医院在医疗服务质量与医疗服务安全方面埋下巨大隐患。医院需要将医疗质量置于建设发展关键位置，明确医疗服务内涵，提升医疗工作效率，满足患者的需求，有效干预医院在各环节的隐患，不断改进医院的医疗质量。随着医疗信息技术逐渐发展，很多大型医院着重研究生命科学，这就使得基础研究与临床研究间严重脱节，造成很多基础研究脱离临床实际，严重浪费人力、物力及财力。与普通综合医院不同，研究型医院需要设置更有效的协作沟通平台，打破基础研究转化为临床实际的阻碍，实现研究型医院全面、可持续的发展[8]。

4 建设研究型医院的展望

4.1 绿色医疗理念

绿色医疗指凭借优质、安全、低损伤、高效以及低耗特点，充分发挥高新技术作用，实现医疗资源的合理利用，尊重且主动适应自然规律，提升生命质量，更好维护生命健康，形成基于人类健康发展需求的人性化医疗服务理念。研究型医院凭借技术创新催生一批新疗法与新技术。在建设研究型医院时，需倡导绿色医疗理念，凭借技术创新提升医疗服务质量。

4.2 转化医学理念

研究型医院内涵为创新与转化，创新为驱动，转化为特质，创新的目的是转化，转化则孕育新创新。研究型医院实现基础研究和临床应用的有效连接，构建科研和临床转化平台。研究型医院需要坚持转化医学理念，确保研究课题来自临床，研究成果为临床提供服务。

4.3 协调发展理念

在建设研究型医院时，一部分单位或者是个人仍然存在一些错误认识，错误认为研究型医院是较突出的科研工作。研究型医院强调医教研的全面协调发展，实现医疗、科研与教学间的有效补充与转化。研究型医院建设过程中，需要集全院之力，持续提升医疗服务质量，做好精兵强将组织工作，发挥技术创新驱动作用，全面提升医疗服务质量。坚持产学研一体化，为建设研究型医院储备更多复合型人才。

4.4 创新驱动理念

若是医院缺乏改革创新动力，那么就缺乏发展力，医院也没有新的增长点。研究型医院需要认识到科技创新重要性，推动临床技术发展，不断跨越医学研究。医院只有凭借科技创新才能够培养科研兼优的高素质科研团队，创造更多高等级成果，践行研究型医院建设目标[9]。

5 结语

研究型医院建设属于复杂性、长期性、系统性工程，属于医院发展新模式，医疗改革逐渐深入以及现代医学技术飞速发展，构建高水平研究型医院也是顺应世界医学发展趋势，是提升我国医疗水平以及国际竞争力必然要求，是有效解决研究成果向临床实践转换的必然选择，是建设创新型国家的重大实践[10]。建设研究型医院有利于提升中国医学的科技创新力，有利于更好满足人类的健康需求。

综上所述，在建设研究型医院过程中，紧跟科技革命趋势与医学革命浪潮，深圳市第二医院面临全新的机遇和挑战，根据深圳市第二医院的实际情况以及医学发展规划，实现产学研一体化，搭建独具鲜明学科特色的国际化、综合性以及研究型的一流医院。深圳市第二医院需要注重学科发展模式创新，着力打造全市医疗系统转化医学研究资源共享和服务的平台，推动医院从规模效益型转变为质量效益型，全面推动医院转型为研究型医院。