初产妇针对性护理对其母乳喂养成功率的影响

近年随着社会不断发展进步，人们的保健意识也逐渐增强，因此对临床护理质量的要求也不断提高，尤其是针对产科护理，由于产科产妇受分娩疼痛影响会存在不同程度的焦虑情绪，加之多数初产妇缺乏分娩经验以及对医学知识的掌握度，致使在住院期间常会因不良情绪影响，使产妇的依从性降低，因此不仅会增加临床护理难度，还会影响新生儿母乳喂养成功率[1]。所以需要加强对初产妇的临床护理力度，通过科学合理的护理，提升产妇住院期间的身心舒适度，并且使初产妇能够尽早融入母亲角色，从而提高母乳喂养成功率。为此，经过详细分析了针对性护理对其母乳喂养成功率的影响价值，具体情况汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机筛选2019 年11 月-2020 年11 月期间,我院产科接收的初产妇60 例作为此次研究对象，将60 例初产妇以随机数字表法分成观察组和对照组，每组均有产妇30 例，对照组初产妇年龄为22-29 岁，产妇平均年龄值为（25.5±1.4）岁；观察组初产妇年龄为23-29 岁，年龄均值为（26.0±1.5）岁，两组初产妇基础资料对比差异性未达到统计学意义标准（P＞0.05）。

纳入标准：（1）经临床核实所筛选的研究对象均为初产妇；（2）产妇的临床资料完整；（3）语言沟通能力以及智力功能均正常；（4）参与者与家属均已对此次研究进行具体了解，并自愿签署知情书，并且能全程积极配合完成研究内容。

排除标准：（1）伴有语言及智力功能障碍产妇；（2）伴有传染性疾病产妇；（3）患有精神疾病产妇；（4）伴有其他恶性肿瘤产妇；（5）存在心脑及肝肾脏器疾病较重的产妇；（6）无法积极配合本次护理研究的产妇。

1.2 方法

对照组产妇产后给予常规护理，护理内容主要包括告知产妇产后相关注意事项、母乳喂养知识，产后并发症预防等。观察组产妇产后给予针对性护理干预，①组建护理小组：由科室工作经验丰富的护士长、高年资护士组成护理小组，定期组织护理人员进行岗位学习培训，提升护理人员的综合管理能力、沟通能力以及岗位责任意识；②风险评估：由小组成员对产科护理工作中存在的不足之处以及风险因素进行评估分析，同时掌握初产妇的文化程度、心理状态、身体健康状况以及母乳喂养接受程度等，并结合临床护理经验制定出合理的护理计划。并且要及时对产妇的乳头情况进行检查，了解产妇是否存在乳头凹陷以及扁平等现象，若出现以上问题则及时采取乳头矫正器及乳头伸展练习；③认知教育：护士要耐心对初产妇讲解母乳喂养相关知识及优势、产后相关注意事项、新生儿护理相关知识以及积极配合护理的重要性，最大限度增强产妇的认知度以及依从性；④心理疏导：通过语言交流消除产妇心中存在的顾虑，并告知产妇母乳喂养对婴儿健康成长发育的重要性，给予产妇更多的鼓励安慰，并及时解答产妇提出的各项疑问，或与家属合作给予产妇更多的支持及鼓励，缓解产妇的焦虑情绪，提高产妇的母乳喂养信心和依从性。⑤新生儿早接触：采取母婴早期皮肤接触，以便更好地提高新生儿的安全感，并且能够使产妇尽快投入母亲角色；⑥新生儿喂养指导：在哺乳前要对产妇的乳房进行按摩处理，以便刺激乳汁排出，用温热毛巾对乳头进行清洁。同时要告知产妇正确的母乳喂养姿势、哺乳后的护理方法以及喂养相关注意事项。加强巡查力度，及时掌握产妇存在的危险因素，并及时解答产妇提出的疑问，给予产妇有效帮助。从而能够提升母乳喂养成功率[2]。

1.3 观察标准

运用汉密顿量表评分两组产妇焦虑情绪，评分项目有24 项，总分值100 分，最终得分越高则证明产妇的焦虑情绪越严重。运用调查问卷方式评分对比两组产妇对疾病认知度、护理治疗依从性以及对护理满意度，每项指标总分值为10 分，分数越高表明指标越好。记录两组护理不良事件发生率、产妇并发症发生率及母乳喂养成功率。

1.4 统计方法

2 结果

护理前两组产妇的焦虑情绪、疾病认知度和依从性评分结果对比存在的差异性较小（P＞0.05）；通过护理干预后，观察组产妇的以上指标得到显著改善，产妇护理不良事件以及并发症发生率均较低，最终母乳喂养成功率较高，且产妇及家属对护理满意度评分也较高，各指标结果同对照组比较已占据显著优势(P＜0.05)，见表1、表2。

表1 对比两组计量指标情况(n=30，，分)

表1 对比两组计量指标情况(n=30，，分)

表2 组间各项指标比较详情[n(%)，]

表2 组间各项指标比较详情[n(%)，]

3 讨论

母乳喂养一直是临床产科大力推广的一种新生儿喂养方式，通过母乳喂养能有效提升新生儿的机体抗病能力以及促进智力发育，进而能减少新生儿出生后患病率；通过采取母乳喂养能及时改善产妇产后的不良心理状态，尤其是针对初产妇，使其尽快融入母亲角色，并且能够提高产后身体恢复速度，减少产后相关并发症发生。但在临床调查中发现，由于初产妇缺乏掌握对分娩、母乳喂养以及新生儿照顾等经验的相关知识，进而导致多数初产妇会存在焦虑情绪，降低产妇依从性，最终会增加母乳喂养难度[3]。所以需要加强对初产妇分娩后临床护理监护力度，通过科学合理的护理干预，及时改善产妇的焦虑情绪，增强产妇的依从性，使产妇能够尽早融入母亲角色，提高母乳喂养成功率[4]。为此，此次研究中对初产妇护理中开展了针对性护理干预，最终获得较好的干预效果。该护理措施主要是通过组建护理小组，定期对产科护理人员进行岗位培训，从而提升护理人员的岗位综合能力；通过风险评估制定出针对性的护理管理计划，确保了临床护理的有效性；加强对初产妇的认知教育和心理疏导干预,提升初产妇对母乳喂养的认知度以及新生儿照顾相关知识的掌握度，进而缓解反复的焦虑情绪，增强产妇的依从性；采取母婴早期皮肤接触，能够有效促进产妇快速融入母亲角色，促进母婴之间的感情以及乳汁分泌；加强新生儿喂养指导，最终能有效协助产妇完成母乳喂养，最大限度提升母乳喂养成功率[5]。

从以上可知，通过针对性护理干预对于改善初产妇焦虑情绪、提升产妇母乳喂养信心及成功率起着关键性作用。