五音疗法结合五行体质辨识在失眠症中的应用理论探讨*

杨爱国 周佳燕 赵玉峰 林成全 张红参

1.成都大学附属医院，四川 成都 610081；2.右江民族医学院，广西 百色 533000

1 五音疗法的中医基础及其含义

中医的经典著作《黄帝内经》提出了“五行学说”、“五音疗疾”的理论，在此基础上发展了五音疗法。《黄帝内经》：“天有五音，角徵宫商羽；地有五行，木火土金水；人有五脏，肝心脾肺肾”指出了五音、五行、五脏相互对应的关系，五音、五行与五脏相应，是音乐治疗疾病的中医理论基础[1-2]。五音疗法[2]就是将传统中医阴阳理论、木火土金水五行理论与现代音乐治疗相结合，以五行学说为基础，利用五音、五行、五脏之间相通的关系，根据五脏的生理节律和特性，分别施乐，从而促进人体脏腑功能和气血津液的正常协调，达到阴阳平衡、调治身心、治愈疾病的目的。五音疗法将音乐与五行理论、五脏理论紧密联系，反映了中医“天人合一”的整体观思想[3]。将五音疗法合理运用于失眠疾病的治疗，对于调节失眠患者身心健康，改善其生活质量均具有重要的意义。

2 五行体质特征及其指导意义

传统中医著名的阴阳五行学说认为，木、火、土、金、水五种基本物质的运行和变化构成了宇宙间的万物，《灵枢•阴阳二十五人》在五行学说的基础上结合心理、性格特征将人的体质分为木形、火形、土形、金形、水形人，即五行体质。五行体质揭示了人体生理、心理、性格的特点，五行体质辨识为人体疾病、形态特征、临床表现提供了有效的筛选，对应用五音疗法治疗失眠症具有重要的指导意义。

3 在五行体质辨识基础上探讨五音疗法治疗失眠症的理论基础

中医认为失眠症为“不寐”、“郁症”，当人体罹患失眠时可引起五脏功能紊乱，气血、阴阳失调，主要表现在心火，并涉及肝木、脾土、肺金、肾水。当人心神不安、心血不足、思虑过度时使心脏受损，因而不能成寐。治疗失眠症重在治疗五脏之病变，防止五行出现紊乱，利用五行、五脏之间相通的关系，五行体质辨识结合五音疗法应用于失眠症当中，能够使五脏五行回归平衡，从而有效治愈失眠症。

木形人急躁、多忧虑，易致肝火旺盛而伤肝，易罹患忧郁症而失眠。木形人罹患失眠症时，重在平肝之火，角音通肝、木，善消忧郁木气生发，通过聆听角调式音乐曲目可达到疏肝理气，失眠自愈的疗效。火形人性急易怒，火气旺盛，郁怒难消，易伤心神，罹患心病、失眠症。柔婉的琴音传达出如水般的清凉，带来通体的舒畅自在，达到安神助眠的良好作用。土形人身材略为肥胖，在运动上缺少天赋。土形人罹患失眠症时，重在祛脾之湿，健脾益气，宫音通脾、土，其风格悠扬沉静，犹如“土”般宽厚结实，能调和脾胃及消化系统，平和气血，祛脾之湿，使五行五脏回归平衡，失眠自愈。金形人心直口快废寝忘食，易患呼吸方面疾病，又因争强好胜不愿以弱示人，导致心理压力过重罹患失眠症等精神方面疾病。商音通肺、金，其风格气势磅礴，起伏委婉，震荡心肺，帮助扩充肺腑，吸纳大量氧气，调节肺气的宣发和肃降，主肺健康，促五脏功能平衡。水行人体内阴气盛而阳气少，水通于肾且水性偏寒，所以水形人不仅易患肾病还易患寒气凝滞经络之病，如抑郁失眠等。因此，治疗水形人失眠症的关键在于温阳益肾，多补火性。徵音通心、火，其风格婉愉流利，欢快活泼，像火一样升腾；羽音通肾、水，其风格高洁澄净，淡荡清邈，灵动婉转。欢快活泼、振奋阳气的徵音结合释放阴气、滋补肾精的羽音可有效调节五行五脏平衡，治愈失眠。

4 辩体五音疗法在失眠症中应用的优势

当下治疗失眠症的常规方法主要有药物疗法、和非药物疗法[2]，药物治疗的缺陷和不足之处很多，而且有些药物还会给失眠患者带来新的伤害和痛苦[2-3]，非药物疗法在失眠治疗中逐渐凸显出自身优势。中医治疗失眠症的诸多方式安全有效，是治疗失眠症的绿色疗法[3]。

五音疗法用于失眠症的治疗具有深厚的中医理论基础和可操作性且已经得到了广泛地开展[4]。但目前临床上应用五音疗法大部分是单一调式使用，五音辩证选乐治疗失眠症的研究较少[4]，而且未见五音疗法结合五行体质辨识在失眠症中应用的相关研究。五音通过五行对应五脏并结合五行对人体体质人格的分类分别予以施乐，当五行、五脏、五音三者融于一体时，就形成了“辩体五音疗法”，当五音振动与人体内的生理振动(心率、心律、呼吸、血压、脉搏等)相吻合时，就会产生生理共振、共鸣，从而促进人体气血循环和脏腑功能的正常协调[5]。辩体五音疗法通过调整阴阳与脏腑功能、调和五情来治疗失眠症[6-7]，可以获得最佳治疗效果，符合失眠症优选“自然疗法”和“绿色疗法”及“个性化疗法”的大趋势，具有无毒副作用、疗效安全长久、老少皆宜、经济实用及便于推广等诸多优点，充分体现了中医的特色和优势，有利于中医药卫生事业的继承和发展，应在临床中大力推广。