心理护理在无偿献血中的应用体会

赵新英 赵素萍

新疆阿克苏地区中心血站,新疆 阿克苏 843000

献血是由健康人献出少量的血液以挽救他人生命的一种高尚行为，是人类社会文明的一大进步。我国从1998年10 月1日起实行无偿献血制度，依靠无偿献血的方式来保障临床用血，从根本上规定了我国血液事业发展的总方向。由于受传统观念的影响，一些人对献血存在许多顾虑，在这种情况下，要求采血护理人员不但要有崇高的思想品质，精湛的技术，还需具有良好的心理索质，要运用心理学知识观察献血者心理活动，使献血者以最佳的心理状态进行献血，保证整个过程使献血者感到安全以及愉快。目前，护理工作被赋予了更多人性化内容，做好无偿献血的宣教工作和做好无偿献血者正确的心理疏导，对保证固定献血者队伍的稳定效果显著。

1 笔者认为应从以下几个方面做好献血护理工作

1.1献血前的心理沟通一些献血者对献血是否损害健康存在顾虑 对采血“针头”感到害怕，因此采血者要主动与献血者交谈，根据献血者年龄、职业、文化水平等情况选择不同的话题,以了解献血者性格倾向，从而采取相应的心理疏导方式。采血者应很好地回答献血者提出的间题，包括献血者自己的病史，还要主动向献血者介绍献血知识和献血的意义。让献血者了解到采血工作人员的工作是认真完善的，使其在心理上得到支持和满足，从而减轻了献血前的焦虑，增强信心，愉快主动地接受献血。

1.2温馨舒适的环境对献血者来说 血站的内外环境要基本做到干净整齐，光线充足，空气新鲜，温度适宜，音乐伴随，宜传显目，使献血者一踏进献血点，就感受到家的温暖，心情愉悦，内心安静而处于最佳心理状态。采血护士精神饱满，端庄整洁地迎接献血者，一丝不苟，精益求精地进行每一项操作，询问献血者的饮食、睡眠状况，再次鼓励献血者，让献血者感受到医护人员的关心体贴，配合献血工作的进行。静脉穿刺时可以用语言、动作分散献血者注意力，提高献血者配合献血的能力。

1.3重视和尊重献血者对一个献血者来说 献血的经历是最重要的。采血护士要从尊重人的自主意识，启迪人们的爱心，满足人们精神上对真善美的追求，让献血者在人道、文明的精神感召下，使其伸臂献血而享有真正的光荣感。当献血者来到献血点时，采血护士要象对待再次相见的的重要客人一样接待献血者。在献血过程中采血护士要严肃认真，不可高声闲谈，随时关心献血者，注意做到话语温柔，动作宜轻。给予必要的鼓励与解释，使献血者减少恐惧心理。

1.4娴熟的采血技能许多献血者对采血针头感到害怕 以致不愿献血或在献血过程中晕厥。同时担心采血护士技术不熟练，自己的胳膊会无谓地多挨几针，增加对小小银针的恐惧。显然，每一个进行静脉穿刺的采血护士濡要认真检查自己的技术是否过关，如果技术差将导致献血者不舒服而不愿意献血或再次献血，他们也许会告诉其他献血者其不愉快的献血经历。一是采血的护士应以精湛娴熟的护理技术完成采血。采血时选择粗大、弹性好的血管，确保一次穿刺成功，以减少初次献血者的疼痛，缩短采血时间。采血工作要做好“轻、快、准”，尤其要注意动作轻巧，态度和蔼、语言温和，指导献血者有节奏地握拳，运用深呼吸、想象等放松技巧，放松全身肌肉，调节自身的生理功能，缓解初次献血者的心理压力，在不知不觉中顺利完成献血；二是采血过程中应注重与献血者的语言交流。通过交流，及时发现献血者在献血过程中的变化或不适，有的献血者在穿刺后，心情还有些紧张，表现为不言语，目光呆滞等。如果对他加以语言的疏导，把他的注意力转移，会减少晕厥现象的发生，顺利完成采血过程。

1.5献血后护理献血者献血以帮助别人 所以做好献血后的护理，不仅是对献血者精神上的安慰和体贴，也可减少献血后不良反应的发生。在完成献血后，献血者必须有约20分钟的休息时间，以保证身体因缺血而得到调整，此时献血者恐惧心理虽减轻，但对献血后怎样照顾自己仍担心，所以仍要鼓励献血者，指导他们在献血后4小时内需饮比平时多一点的液体，讲解献血后注意事项，诚恳征求献血者对血站及工作人员的意见和建议。当他们献血离开时，对献血者再次表示感谢，鼓励他们下一次再来献血。

2 讨论与体会

国内外对献血者的调查研究发现：67%以上的无偿献血者在献血前、献血中、献血后均会出现一定程度的心理应激反应。表现为献血前的恐惧心理，多发生于首次献血者，因为首次献血者，对血液生理知识了解甚少，顾虑重重，“献血伤元气、损健康”的错误观念束缚着人们的思想，唯恐献血会“气血两亏”，有惧怕心理，从而精神过度紧张产生恐惧；表现为献血中的紧张心理，献血者平时很少进医院，所以较少进行静脉穿刺，因此他们的疼痛阈值相对较低，当采血针接触到血管看见血时，出现了面部表情紧张、眼睛紧闭、说话中断、出虚汗等症状，这些就是献血者紧张出现的结果；表现为献血后的担忧心理，献血者对献血环境、采血器材不甚了解，献血者大都关心献血会不会发生交叉感染，给自身安全带来潜在危险。一些媒体的不实报道，加剧了献血者的怀疑和担心。在献血前、献血中和献血后有针对性地加强对献血者的心理护理，有针对性地实施心理疏导，努力为献血者创造一个舒适的环境，保持献血者良好的心理状态，使献血者感到被尊敬被关心，在心理上获得满足感和安全感，使其顺利完成无偿献血的整个过程。同时也有利于提升血站护士的整体护理水平，提高护理质量和献血者满意度，营造一个安全、和谐的献血环境，赢得献血者的信任和赞扬，为献血者再次献血莫定良好基础，对扩大、稳定献血队伍起到至关重要的作用。

总之，我们应运用医学心理学准确观察分析献血者的心理特点，用细致人微的心理护理，帮助献血者建立稳定协调的心理环境，克服对献血有损健康的各种顾虑，使献血者以最佳心理状态安全、愉快地献血。对献血者进行宣传、疏导、释疑、鼓励、安慰等心理护理，在一定程度上减轻了献血者的恐供、紧张和担心等不良心理，使其在心身最佳状态后配合血站护士，为整个献血过程的顺利进行创造了良好的条件，将推动无偿献血事业不断发展。