人文党建“360”工作体系助推公立医院高质量发展

——刘 卉 满媛媛 顾勇伟*

党的十九大报告指出：“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。”[1]这是把“实施健康中国战略”作为国家发展基本方略中的重要内容，回应了人民的健康需求和对医疗、食品安全、环境污染等后顾之忧的关切。公立医院是医改的主力军，只有进一步加强和规范公立医院党的建设，坚持党的领导，落实全面从严治党要求，才能更好地把握公立医院的公益性，有力推进健康中国战略[2]。近年来，上海交通大学医学院附属松江医院(筹)(又名上海市松江区中心医院)快速发展，特别是围绕创建三级医院和松江区创建全国文明城区开展各项工作以来，全院职工面临较大压力。如何通过思想政治工作，激发党员的积极性和正能量，从而以点带面地教育引导全体职工，共同为医院的高质量发展努力奋斗，已成为该院党建工作的重点和难点。为此，医院主动作为，积极探索人文党建“360”工作体系，不断适应新时代全面从严治党的新任务新要求。

1 人文党建“360”工作体系的背景和主要做法

1.1 现实需求

职工方面，因人员结构复杂，凝聚力有待进一步增强。近几年，随着床位数增加和三级学科细分，招聘和引进医务人员数量大幅增加，医院引进了众多高学历、高职称人员在各学科担任重要职务。不同学历和职称人员思想基础、观念意识、职业发展预期不同，对医院发展目标的认识度也不同[3]。如何处理好引进人才和本地人才的关系，营造包容并蓄、积极向上的环境，是对医院思想政治工作的新挑战。

患者方面，首先，随着经济社会的发展，其对医疗服务质量提出更高要求。传统的医患关系主要表现为患者对医生的信任、崇敬、期待、依赖的求医心态，但现在的患者则希望找“最好”的医院、医生看病，就诊过程中担心会不会遇到庸医、医生开检查是不是为了别的目的等[4]。在当下的网络时代，部分患者甚至会做好了“功课”再来就诊。患者抱有的怀疑心理，需要医生在保持友好态度的基础上，通过更多的解释、沟通消除其疑虑。其次，患者对医疗服务的期望也越来越高，排队等候时间、不同科室间的往返也会影响患者对医院的评价[5]。这些需要医院优化服务流程，提供更多的便民服务。

1.2 主要做法

在充分调研的基础上，医院党委决定将人文党建作为重要抓手，在此基础上创新提出“360”工作体系：3大平台、6个项目、零距离服务百姓。整个体系突出以人为本的理念，倡导医院和医者的“温度”，并将“职工满意、患者满意”作为评价标准和最终目标。

1.2.1 “3”大平台 (1)阵地平台。设立“党员之家”，配置党务公开栏，使党建制度上墙，放置党务图书(杂志)资料柜，让党员之家成为普及党建知识、传承党建文化的阵地和平台。在此基础上，延续“一名党员一堂课”等好做法，全面规范“三会一课”，提升各支部组织生活质量。

(2)学习平台。扎实推进“两学一做”学习教育常态化、制度化,巩固深化“不忘初心、牢记使命”主题教育成果，推进党史学习教育，强化党员思想政治建设。党委书记、副书记带头讲党课，并邀请党校、纪委老师开展专题党课，各支部组织微党课学习。同时创新学习载体，通过音频党课、情景党课、现场教学、学习警示教育案例等方式，提高学习实效。

(3)服务平台。对内坚持党委领导联系支部、党政领导联系科室、领导接待日制度，畅通管理层与一线职工的沟通渠道。对外做好“医左益右”杏林服务队建设，目前医院注册志愿者1 065人，占全院职工总数的68.4%，党员100%注册，2020年累计参与志愿服务1 022人次，共计15 332小时。主要开展卫生应急、健康管理、扶患助医、心理援助等志愿服务项目。

1.2.2 “6”个项目 (1)组建党员思想责任圈。多个党员联合支部所辖科室群众组成责任圈，17个在职党支部共组建责任圈74个，组织过程中尤其关注引进人才和本地人才，不同学历、职称人员间的融合，各责任圈围绕医院中心工作，制定责任圈目标及举措。如急诊支部的党员为帮助外地职工融入松江，自制《常用沪语手册》。

(2)建立党员先锋岗“能上能下”机制。年初申报，年终以打擂台的形式开展先锋岗评比，从服务项目、服务规范、服务技能、患者满意度等方面进行评选，激励党员岗位建功，为患者提供更为优质的服务，目前医院共有党员先锋岗18个。

(3)党建项目化管理。建立党建项目《探索“医左益右”行动计划助推人文医院建设》，“医左益右”寓意医方在左，社会、患者、职工在右，通过组织、服务、公益文化建设，使三方受益。如开展朗读会、“做有温度的医者”情景剧大赛、“巴林特小组”活动等。

(4)健康为民服务品牌建设。以提升病人获得感为目标，围绕主题“如何做一名有温度的医者”，以科室、班组为单位开展研讨，公开服务承诺，推出便民服务，共计申报金牌服务40项。

(5)组建党建联合体。充分发挥区域医疗中心作用，以分级诊疗项目为抓手，与系统内兄弟单位结对共建，组成党建联合体，便于业务联动和交流，如推广腹透技术下社区、慢阻肺COPD防控三级诊治等项目。与系统外的街道、社区、农村基层党支部合作，联合组织各项公益活动，如义诊、健康讲座等，2020年共计21场次。

(6)完善满意度评价项目。一是建立“随机抽查为主、专项巡访为辅”常态化巡查机制，2020年巡查问题140项，整改率达到91.6%；二是持续改进满意度评价系统，形成PAD、手机微信、窗口评价器、综合查询机“四位一体”的评价方式；每月由党委副书记牵头召开满意度委员会例会，收集问题并推动落实整改；三是坚持每两月召开医患沟通会，2020年召开4次，共邀请68名出院患者参加，征集意见、建议29条，整改率91.7%。

1.2.3 零距离服务群众 一是持续改进门诊服务，零距离服务患者。如开展预约服务、自助服务(一站式服务机、共享轮椅、共享纸巾、共享按摩椅等)、开通微信和支付宝支付模式、分级诊疗覆盖全区15家社区、摄制健康科普微视频等。二是实施“暖心工程”，提升职工幸福感。如开展各类趣味运动会、厨艺大赛等职工文体活动，组织职工健康坊、职工一日游，做好对一线职工的日常慰问等。

2 人文党建“360”工作体系对医院高质量发展的影响

2.1 医务职工凝聚力增强

广大党员增强宗旨意识，转变工作作风，党员的先锋模范作用和党组织的战斗堡垒作用进一步发挥。一方面，面对新冠肺炎疫情，很多党员挺身而出、主动请缨，在防控一线发挥了中流砥柱的作用。4名驰援武汉的医务人员，3名是中共党员；感染科、发热门诊等重点岗位党员全部在岗；党员同志主动参与院内外志愿服务，如浦东机场转运、入境人员采样、疫苗接种等。其次，通过打造“360”工作体系，凝聚职工、服务患者、回馈社会，为医院文化注入新的生机与活力。医院先后荣获十一届上海市文明单位、上海市卫生系统文明单位、上海市抗击新冠肺炎疫情先进集体、2020年度上海市优秀服务示范窗口、首届全国优秀志愿服务项目一等奖、上海市志愿服务先进集体等荣誉。

2.2 患者及职工满意度双提升

2020年，上海医药卫生行风建设促进会针对医院门诊患者开展的满意度调查显示，患者总体满意度为94.64%；医院自行测评患者问卷22 667份，总体满意度97.3%，较2018年增长2.3%；收到锦旗202面，表扬信160封。职工满意度为94.2%，较2018年增长4.2%；离职率从2018年的3.77%下降至1.74%。

2.3 医院服务质量提升，服务结构进一步优化

2020年，医院成功获批上海市三级乙等综合性医院、上海市第一批区域性医疗中心；年内通过胸痛中心、心衰中心、房颤中心等国家级认证；受疫情影响，年度工作量有所下降，但在全区占比与往年持平；CMI指数为1.04，在32家同级同类医院汇总排名第一；平均住院日、药占比优于全市平均水平，8个专业进入全市质控排名前十名，其中4个专业质控排名第一，服务质量、效率及结构均有所提升。

3 讨论

新时代党的建设的总目标是把党建设成为始终走在时代前列、人民衷心拥护、勇于自我革命、经得起各种风浪考验、朝气蓬勃的马克思主义执政党。“360”工作体系作为医院人文党建的有效载体，通过3年的实践，在提升凝聚力、改善职工及患者满意度，以及促进医院的服务质量、效率及结构等方面取得了一定成效，但仍需进一步完善。

一是进一步深化“360”工作体系，发挥党建在医院业务发展中的引领作用。如在医联体的基础上，进一步探索医联体党建联盟建设，促进分级诊疗项目更大范围落地。加强“互联网医院”及老年友善医院建设，切实解决群众就医的痛点、难点及堵点问题，为群众办好实事。加强健康教育和健康促进工作，贯彻“大卫生、大健康”理念，提升百姓健康获得感。加强支部建设，完善“双培养”机制，强化中心工作人人参与，以党建引领助推学科建设[6]。

二是探索引入“价值党建”，进一步助力医院高质量发展。突出政治价值。发挥好医院党委“把方向、管大局、作决策、促改革、保落实”的领导作用[7]，把准政治方向，发挥政治功能，围绕卫生综合改革，充分发挥党组织在思想、组织、群众、制度等方面的优势和功能。突出经济价值。发挥公立医院公益性，推动党建与业务工作有机融合，通过“三重一大”决策机制，严格落实医院发展战略[8]，防范发展风险，同时完善监督体系，推进“四责协同”机制[9]，强化党风、政风、行风建设。突出文化价值。从发展战略、功能定位、团队精神中挖掘提炼，加快形成特色鲜明、内涵丰富、普遍认同的医院文化，使之成为团队的共同追求和价值取向[10]。突出社会价值。发挥公立医院在公共卫生体系中的主力军作用，整合预防性医疗和救治性医疗，把握好平战结合原则，提升能力。持续推进新时代爱国卫生运动，从源头上预防和控制重大疾病。