针灸疗法联合氯雷他定治疗过敏性鼻炎临床疗效观察

文/高秀杰

当前医学认为，过敏性鼻炎的形成与发生主要受到遗传、环境污染等方面的影响。针对该病的治疗多数采取抗组胺类药物予以治疗，如氯雷他定，虽然可获取相应效果，但是很难保持，且极易导致各种不良反应情况的发生。祖国医学将过敏性鼻炎纳入“鼻渊”范畴，因寒邪、肺部邪气郁结，对肺宣降功能产生干扰，使得津液积聚成痰，最终致使痰淤在鼻腔内埋伏。经有关资料显示[1-2]，针灸治疗过敏性鼻炎具有显著效果，中医针灸治疗主要按照辨证选穴、局部取穴原则实施治疗，针刺诸穴可以疏通经络，发挥散邪开窍之功效。过敏性鼻炎在耳鼻喉科中极其多见，有着较高的发病率，临床中具体表现为鼻塞、喷嚏、鼻痒、流涕等，给患者的日常生活带来了诸多的不便。本研究对在医院治疗的过敏性鼻炎患者采取针灸疗法联合氯雷他定治疗，取得了良好的治疗效果，以下为具体研究内容。

1 资料和方法

1.1 基本资料

选取80例2017年10月-2020年10月在本院接受治疗的过敏性鼻炎患者，根据等额划分的方法将所有患者分为对照组和观察组各40例，其中，观察组患者年龄为24-51岁，平均为（34.71±4.08）岁；对照组患者年龄为23至少52岁，平均为（35.31±3.82）岁。经过统计学方法计算后，发现两组患者基本资料无统计学意义，P＞0.05，存在可必性。

1.2 方法

对照组：采取【西安杨森息斯敏】氯雷他定（生产公司：西安杨森制药有限公司；国药准字：H20070030，规格：10mg*6s）治疗方法，给药方式：口服，每天服用10mg，七天为一个疗程。

观察组：采取氯雷他定方法之后，取印堂，平刺于患者鼻根部；取鼻通穴，透刺于患者鼻根部；取迎香穴，用针尖透刺于患者鼻部。选取足三里、合谷、列缺一侧交替使用，然后平刺于患者列缺，直刺于患者足三里及合谷，得气后平补平泻，并将每次行针时间间隔为10分钟，且为加深针感，每次留针0.5h。另，将已点燃艾条反复悬灸于患者迎香至鼻根部，每次悬灸间隔时间为20分钟，1天1次。

均于对照组和观察组治疗疗程结束后（两个疗程，七天为一个疗程）统计治疗结果。

1.3 观察指标

（1）观察对照组与观察组临床症状（鼻塞、喷嚏、鼻痒、流涕）改善情况；（2）观察对照组与观察组治疗效果；（3）观察对照组与观察组不良反应情况；（4）观察对照组与观察组复发情况。

1.4 疗效评定标准

显效：患者病症得到显著改善，随访超过90天未见复发情况；有效：患者病症得到一定改善，发作次数有所减少；无效：患者病症愈加严重。

1.5 统计学处理

选择SPSS25.0统计学软件展开统计学分析，采用百分比表示本研究中的计数资料，卡方检验，通过均数±标准差表示数据间的计量资料，t检验，如果P＜0.05表示组间数据对比存在显著差异性，具有统计学价值。

2 结果

2.1 对比观察组、对照组临床症状改善开始时间

本研究予以观察组、对照组患者针对性方法治疗后，可知观察组临床症状改善的开始时间均明显短于对照组，P＜0.05，存在统计学价值。见表1。

表1 比较两组患者临床症状改善的开始时间（±s，d）

表1 比较两组患者临床症状改善的开始时间（±s，d）

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2.2 对比观察组、对照组治疗效果

本研究予以观察组、对照组患者针对性方法治疗后，可知观察组治疗有效率为95.0%，而对照组患者治疗有效率则为70.0%，可见观察组治疗效果明显优于对照组，P＜0.05，存在统计学价值。见表2。

表2 对比观察组、对照组治疗效果[n（%）]

2.3 比较两组患者不良反应情况

本研究予以观察组、对照组患者针对性方法治疗后，可知观察组不良反应率为5.0%（2/40）,对照组不良反应率为20.0%（8/40）,可见观察组不良反应率明显低于对照组，P＜0.05，存在统计学价值。

2.4 比较两组患者复发率

本研究予以观察组、对照组患者针对性方法治疗后，可知观察组患者的复发率为12.5%（5/40），对照组患者的复发率47.5%（19/40），可见观察组复发率明显低于对照组，P＜0.05，存在统计学价值。

3 讨论

过敏性鼻炎在世界各国都极其多见，已然成为发病率非常高的一种慢性疾病，其病程易反复，不但给人们的日常生活带来了诸多的不便，而且还会对人们的身体健康产生巨大的影响。过敏性鼻炎的发病与外界刺激、季节等有着密切的关联性[3]。西医针对该病的治疗，主要采取肾上腺皮质激素、抗组胺受体药物等，从而促进患者临床症状恢复。氯雷他定可以减少组胺的含量及活性，抗变态反应作用显著。但作为长效三环类抗组胺药，一旦患者不再服用该药物，就会导致复发率升高，故此建议采取联合方法治疗过敏性鼻炎。

中医认为，脏腑功能失调和风寒异气分别为过敏性鼻炎的内外部原因。若肺气不足，则极易导致风寒之邪侵入，最终形成鼻窍不利结局。“鼻三针”主要指三穴，即迎香、鼻通、印堂。其能够发挥疏通手阳明大肠经作用，具有开窍通经之功效。经相关资料显示[4-5]，针刺局部腧穴可具有疏通经络和改善气血的效果，同时可以有效调节自主神经系统，有效控制细胞膜的通透性，降低炎症渗出发生的情况，避免组织胺的产生。合谷主要为治疗头面常用穴，列缺为肺经络穴，迎香配列缺，具有宣肺通窍之功效。足三里具有改善身体机能、通调水道的功效。

根据临床统计结果可知，观察组临床症状改善时间、临床疗效、不良反应情况、复发率均明显优于对照组，P＜0.05，存在统计学价值。针灸疗法联合氯雷他定治疗过敏性鼻炎，标本兼治，可以从根本上改善患者临床症状和敏感体质，提高机体免疫力，巩固治疗效果，降低复发率。

综上所述，研究表明，针灸疗法联合雷他定治疗过敏性鼻炎效果显著，值得在临床治疗工作中应用与推广。