久坐办公室，“腰突”找上门

张明

 专家介绍

陈朝明 

陈朝明  南京市名中医、主任中医师、教授、硕导。江苏省针灸学会理事、急症专业委员会副主任委员，南京针灸学会副理事长及脊柱病专业委员会主任委员。从事本专业30年，擅长治疗脊柱等疾病，包括腰突证、颈椎病、便秘、肥胖病、胃食管反流、下肢静脉曲张、尿失禁等。

门诊时间：周一、五全天;周二、三、四上午

不少人会发现自己久站、久坐后出现腰背酸痛的情况，这恰恰是腰椎间盘突出症的常见症状。当出现这种情况时可千万不能视而不见，一旦延误治疗只会使病情加重。

近日，南京市中医院针灸科陈朝明主任门诊间，就诊了一位王女士。经询问：一年前，王女士开始出现反复的腰部疼痛，常在受寒或劳累后发作，起初王女士并没有在意，认为贴点膏药、休息休息就可以了。然而在前几日除尘家务后，腰腿部出现剧烈疼痛，不能站立、行走，王女士这才意识到问题的严重性，在家人的陪同下来到医院就诊。王女士入院后，经过相关检查，确诊为腰椎间盘突出症。

那什么是腰椎间盘突出症呢？针对这个问题，陈主任告诉大家，腰椎间盘突出症指因椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出而刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出的一种综合病症。主要表现为腰痛及坐骨神经痛，其中坐骨神经痛常向下肢放射，表现为臀部、大腿后侧、小腿外侧到跟部或足背疼痛。

长时间的弯腰劳累可能是诱发王女士腰椎间盘突出的主要原因，此外，如姿势不当、腰部受寒受潮、外伤等也能诱发腰椎间盘突出。

在明确诊断后，陈主任决定给王女士采用以针灸加经络整脊手法为主，配合理疗、腰椎牵引、中西药物内服、外用等特色中西医结合方法进行系统治療，只经过3次治疗，王女士的相关症状即得到明显的缓解。目前，王女士经过一段时间的巩固治疗，已无明显疼痛与功能障碍，达到临床痊愈标准。

为减少腰肌劳损，避免腰椎间盘突出，陈主任向我们介绍了几种预防腰椎间盘突出症的小妙招：

1.生活起居：注意腰部的保暖，避免受寒，睡硬板床。生活工作中注意劳动姿势，避免久坐、久站，避免长时间弯腰等，减少腰部劳损，注意劳逸结合。

2.饮食调护：饮食上避免辛辣刺激之品，多食粗纤维膳食保持大便通畅，避免进食寒凉、生冷食物;中老年人需要增加钙的摄入，如奶制品、豆类、鱼虾等。

3.康复锻炼：在明确诊断，并在医生的指导下可进行腰背肌锻炼。如卧位直腿抬高，交叉蹬腿及五点支撑、飞燕式的腰背肌训练，根据个人情况进行锻炼。陈主任特意提醒大家，以下两种锻炼方法不适用于存在腰椎滑脱的患者使用。

①5点支撑法：取卧位，以双手叉腰做支撑点，两腿半屈膝90°，脚掌置于床上，以头后部及双肘支撑上半身，双脚支撑下半身，呈半拱桥形，当挺起躯干架桥时，膝部稍向两旁分开，速度由慢而快，每日3～5组，每组10～20次。适应后增加至每日10～20组，每组30～50次。以锻炼腰、背、腹部肌肉力量。

②飞燕点水法：俯卧位，双下肢伸直，两手贴在身体两旁，下半身不动，抬头时上半身向后背伸，每日3组，每组做10次。逐渐增加为抬头上半身后伸与双下肢直腿后伸同时进行。腰部尽量背伸形似飞燕，每日5～10组，每组20次。

陈主任提醒大家，平时须注意腰部的保暖，避免长时间劳累、玩手机、打麻将、熬夜等，若出现了腰部不适的情况及时就诊，已患腰椎间盘突出症者做好康复锻炼，定期复查。

（编辑    周逸宁）