内蒙古科尔沁区1起牛炭疽疫情的紧急流调与处置报告

王海锋 , 张絮颖 , 修宗武 , 郭立光

(1.内蒙古通辽市铁路动物卫生监督站 ， 内蒙古 通辽 028000 ; 2.内蒙古通辽市畜牧兽医科学研究所 ， 内蒙古 通辽 028000 ; 3.内蒙古通辽市科左后旗畜牧工作站 ， 内蒙古 通辽 028000)

1 疫情来源

2018年8月7—10日，内蒙古通辽市科尔沁区动物疫病控制中心接连接到大林镇兽医站报告称，胜利村4头牛连续几天不明原因死亡。接到报告后，内蒙古通辽市科尔沁区动物疫病控制中心组织专家现场诊断：死牛外观无明显特殊症状，初步疑为梭菌感染引发，并对养殖户圈舍等环境进行了消毒处理、对病死牛作了深埋无害化处理。随机采集样品送至内蒙古民族大学兽医实验室。8月11日通辽市农牧局得到报告：当日新增死亡牛2头。专家组在现场勘查时发现，该村有36头牛，部分表现出体温高(42 ℃)，呼吸困难，肌肉间歇震颤，食欲废绝，死亡牛口吐血沫、尸僵不全、肛门少量流血，死后腹胀，实验室镜检检出炭疽杆菌，判定为疑似炭疽疫情。调查同时发现，该村村民7人近期染有疑似炭疽杆菌病住院治疗。另据村里老人回忆，20世纪60年代该村曾发生过炭疽病。疫情发生后，通辽市农牧局立即通报相关部门，通辽市重大动物疫情应急指挥部办公室将疫情情况上报内蒙古自治区重大动物疫情应急指挥部办公室。

2 疫情处置情况

2.1 实验室检测情况 专家组采集4头无明显临床症状的死亡牛病例脏器(心、肝、脾)样品送至内蒙古民族大学兽医实验室做实验室检验，镜检和PCR检测结果均为炭疽杆菌阴性。在现场对出现临床症状的牛血液涂片利用瑞氏染色法进行镜检,观察到了形态典型的炭疽杆菌菌体，最后经实验室PCR检测，确定25例为炭疽杆菌阳性，确诊为炭疽疫情。

2.2 应急响应情况 8月12日，通辽市政府召集通辽市农牧、卫生、食品药品监督管理局、工商、网信、应急办及通辽市科尔沁区政府负责人，召开紧急会议，现场指挥调度疫情处置工作。通辽市科尔沁区政府下达封锁令，划定疫点疫区、受威胁区，各有关部门按职责分工全面开展疫情处置工作。

2.3 疫情处置情况

2.3.1 强化疫区监控 按照《疫区封锁令》要求对疫区进行封锁。设立3处道路检查站、封堵5个路口，进行24小时值守，派专人监管动物及其产品的流动，对进出人员及车辆进行严格消毒；关闭大林镇鼎盛牲畜交易市场，并加大了周边牲畜交易市场的监管力度，严防疫情蔓延。

2.3.2 紧急流调和排查 组织兽医专业人员，按照技术规范要求，以胜利村为核心拉网式开展紧急流行病学调查和溯源排查。

2.3.3 严格消毒灭源 对疫点疫区进行彻底消毒、对污染物进行无害化处理。

2.3.4 紧急免疫 对疫点疫区、受威胁区以及周边区域易感动物进行炭疽疫苗紧急免疫。共免疫牛42 551头，免疫羊22 951只。

2.3.5 病畜扑杀与无害化处理 截止到8月20日，胜利村发病死亡牛29头、扑杀染疫牛25头和同群牛11头，共计对65头牛全部进行了无害化处理。

2.4 人间疫情情况 截止到8月20日，共有35人在传染病医院治疗，149名密切接触者采取居家隔离和监测管理。此次疫情未发生人员死亡。

2.5 疫源追溯情况 根据政府指令，通辽市科尔沁区公安局食药环侦大队立即对胜利村173户养牛户进行了走访调查。经侦查，8月2—7日，该村7户村民9头牛先后死亡，均未向兽医站报告，私自处理。执法人员将已掩埋的5头牛和加工的4头牛产品重新做了无害化处理并彻底消毒。根据流行病学调查，该村20世纪60年代曾发生过炭疽疫情，属老疫区，此后50多年未发生过疫情。通辽市科尔沁区曾在2018年7月23日和26日下过两场大雨，降雨量超过100 mm，对老疫源地的冲刷可能导致炭疽掩埋地的炭疽芽孢被雨水带入污染牧草，造成疫源扩散。胜利村养殖户有在河滩地取土垫圈、放牧的习惯，存在接触暴露疫源的可能性。综合分析，推测本次疫情是历史疫源地暴露、扩散引发的。同时由于养殖户防疫意识淡薄，私自处置、加工病死牛，导致人兽共患感染。市场监管排查，未发现病死牛产品流通。

2.6 经费及物质保障 通辽市政府紧急下拨150万元专项经费，用于本次炭疽疫情的紧急处置。通辽市农牧局紧急组织疫苗56万头份，消毒药品9吨， 防护服3 862套、电动消毒机5台，保障了本次疫情处置的最大需求。

2.7 验收及解除封锁 通辽市科尔沁区人民政府根据《炭疽防治技术规范》、农业农村部《关于做好动物疫情报告等有关工作的通知》(农医发{2018}22号)要求，在上级业务部门双重验收下，按规程公布解除了封锁。

3 思考

炭疽环境污染监测样品主要有土样、粪样和水样。此次疫情来源于老疫区深埋病源土层被雨水长年冲刷暴露，养殖户取土垫圈、河滩上放牧引起传染，炭疽杆菌能形成芽孢且在土壤中存活几十年甚至上百年。说明无害化处理不彻底会造成隐患，如挖坑深度不够、未经彻底焚毁、消毒药性能不佳或量不足等都能导致芽孢暴露而激活。当地政府没有畜间传染病史志资料，对过往的重大疫情缺少文字记载，建议各级政府地方志应当包含当地人兽共患病内容。其次，我国目前存在的无害化处理能力不足，难以承担保障公共安全和生态安全的重大社会责任，建议应加大布局和投入。