骨折术后的康复窍门

王晓芸

【中图分类号】R726.8 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）01-153-01

骨折是骨科中比较常见的情况，此类患者占骨科患者的比重较大。对于骨折患者来说，创伤不但会使患者承受较大的机体上的痛苦，同时还会影响患者的日常活动，增加患者的心理负担，因此会使患者的生活质量明显降低。在发生骨折之后，需要及时到医院接受专业的治疗。很多患者的骨折创伤较严重，或是位置特殊，类型特殊等，使得骨折无法通过自行固定得到愈合，因此需要及时接受手术治疗。手术治疗的目的主要是对患者的骨折端进行准确复位之后实施良好的固定，以此促进骨折良好愈合。而由于骨折愈合的时间线比较长，在此期间存在较多的不确定因素，可能影响骨折愈合效果。因此如何加速患者骨科愈合，提升创伤康复效果，这是需要重点探究的医学问题。本文主要总结了一些促进骨折患者术后康复的小窍门，为骨折患者的术后康复提供有益参考。

1骨折术后科学有效的康复训练

对于骨折患者来说，术后康复锻炼方法是否科学合理，对于其术后康复效果具有直接的影响作用。由于骨折术后的疼痛，价值患者担心康复锻炼会影响骨折固定的稳定性等，因此对于术后康复锻炼存在较多的疑虑、担忧或是恐惧，使得很多患者的康复锻炼依从性不佳。在这种情况之下，患者发生关节粘连、肌肉萎缩、功能障碍等情况的风险会明显增加。为了让患者的术后康复效果提升，首先需要做好患者的心理工作，让其积极主动投入到康复锻炼中。之后需要结合患者的实际情况做好康复锻炼计划，使患者循序渐进的接受康复锻炼。骨折术后4-6周，患者需要回院复查，进行影像学检查以了解患者骨折愈合效果，这时也是进行骨折愈合的关键时期，肢体肿胀、血肿等情况逐渐消失，病情趋于稳定，但是关节粘连、关节僵硬的现象也比较常见。这时便需要有效开展康复治疗，其主要治疗目的是在确保骨折复位、固定良好的情况下，促进局部的血液循环，改善关节活动度，以便消除肿胀，避免粘连等。该时期的康复治疗主要是给予抗肿消炎治疗，对患者的患肢从远心端向近心端进行按摩，指导并协助患者开展关节被动、主动锻炼。术后6周到3个月为骨折愈合的黄金时期，该时期随着骨折愈合，软组织也逐渐修复，这时指导患者开展针对性的康复训练，促进肢体血液循环以及锻炼肌力，防止患者发生肌肉萎缩，同时也能加快骨折愈合速度。术后3-6个月为骨折术后康复晚期，这个时期的康复基本定型，但是通过康复治疗，能够使患者的关节活动度提升，体力恢复。术后6个月之后已经错过了康复训练的最佳时期，因此康复训练收效甚微。因此，对患者实施术后早期康复治疗以及训练至关重要。

2骨折术后科学合理的饮食

根据术后不同时期，对患者的饮食方案也有所不同，具体如下：

2.1术后早期（术后1周内）

这个时期患者手术肢体肿胀，承受着较明显的痛感，食欲不高。这个阶段给予患者清淡饮食，且饮食营养丰富，富含蛋白质和维生素。避免食用影响骨折愈合的刺激性、油腻性、发性食物。尤其应当避免一个认识误区，便是大骨汤有利于骨折愈合，大骨汤中胶原蛋白丰富，且油脂高，但是钙含量并不多，且患者对大骨汤的营养吸收不佳。而高油脂会影响血液循环，不但起不到促进骨折愈合的效果，还会起到反作用。另外，这时手术部位处于水肿期、淤血期，食用活血化瘀的食物或是使用有此类功效的药物，可能会使患者骨折部位肿胀程度加重。

2.2术后中期（术后2-4周）

这时患者的骨折情况逐渐趋于平稳，开始进行术后拆线。这时的食物可以增加蛋白质、能量、胶原蛋白、维生素、钙的摄入，以便促进机体营养，并加速钙吸收，促进肉芽生长、骨痂形成。需要注意的是，这个时期应当严格控制糖分摄入量，这是因为糖分会减少患者体内维生素B1，影响神经活性、肌肉恢复，从而延缓患者康復进程。

2.3术后晚期（术后5周后）

这个时期的患者需要进行回院复查，且医护人员需要给患者提供专业的康复训练指导。这时患者的饮食可以逐渐恢复正常，增加含钙食物的摄入，促进骨折愈合。

2.4预防便秘

术后鼓励患者多饮水，并多吃一些润肠通便的食物，如蜂蜜、香蕉等，以促进胃肠蠕动，防止便秘，促进机体新陈代谢，这对于促进骨愈合也有重要作用。

3术后保持良好的情绪状态

情绪状态与机体健康具有直接的关系，受到骨折以及手术的影响，患者会产生较多的不良情绪，这会影响患者的食欲、睡眠、康复治疗的依从性等，从而影响患者的机体免疫力、康复效果。为此，应当加强对患者术后的心理指导和安抚工作。

3.1寻求家庭支持

医护人员应当与患者家属做好沟通，让他们对患者多一些关心、安慰、鼓励，让患者感受到来自于家庭的温暖、关爱，树立康复信心，提升康复治疗的依从性。

3.2指导自我调节情绪的方法

不同患者的伤情不同，身体健康状况不同，性格不同，对待自身病情的态度也不同。一些患者会出现情绪焦虑、烦躁等表现，这会降低患者的康复治疗依从性以及生活质量。为此，需要指导患者自我情绪调节方法，让患者采取心理暗示、注意力转移、深呼吸等方法，缓解存在的各种不良情绪。

3.3加强糖尿病患者的情绪调节

糖尿病患者具有较高的感染风险，且此类患者的饮食禁忌更多，这些都会加重患者的心理负担。为了使此类患者更加安心的接受康复治疗，避免负性情绪激活炎性因子，需要指导患者骨折康复期间的各类注意事项，同时做好血糖控制，通过服用降糖药物、控制饮食等，促使血糖平稳。另外，指导患者转移注意力，进行心理暗示，自我鼓励，减轻对伤情的担忧。在良好的情绪状态之下，患者的机体内环境也可以得到改善，从而提升术后康复效果。

四川绵阳四0四医院 四川绵阳 621000