高龄老年患者人工牙种植术的围手术期护理研究

摘要：目的：探讨高龄老年患者人工牙种植术的围手术期护理效果。方法：将在2019年10月-2020年10月这一年期间，从我科需要使用人工牙种植术治疗的高龄老年患者，随机选择110例用于研究，按照患者入院的顺序为其分组，有对照组患者55例给予其常规护理，以及另外观察组患者，同样55例应用围手术期护理，对两组患者的护理效果进行分析。结果：观察组患者对护理的满意率相比对照组明显更高，（P<0.05）。结论：对于高龄老年患者的人工牙种植术，实施围手术期护理的效果最佳，可以有效保障治疗的顺利完成，促进患者的伤口尽快愈合，值得推广。

关键词：高龄老年患者;人工牙种植术;围手术期护理

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）01-132-01

在近几年的种植技术的快速发展之下，各个口腔医院开始广泛应用，且取得良好的成效。但是由于高龄老年患者，与普通人群不同，大多数会伴有高血压、心脏病及骨质疏松等多种疾病，而容易发生口腔病变，影响口腔治疗的难度。尤其是人工牙种植术，本身手术的难度及风险较大，所以在治疗过程中需要对患者加以有效的口腔护理，来保障种植术的顺利、成功。其中围手术期护理能够给予患者全程、全方位的护理服务，更利于提升治疗的安全性【1】。基于此，本文将在近年这一年期间，从我科需要使用人工牙种植术治疗的高龄老年患者，随机选择110例用于研究，展开以下的临床调查。

1.资料与方法

1.1一般资料

将在2019年10月-2020年10月这一年期间，从我科需要使用人工牙种植术治疗的高龄老年患者，随机选择110例用于研究，按照患者入院的顺序为其分组，有对照组患者55例给予其常规护理，其中男性患者：28例、女性患者：27例，年龄范围在80-92岁，平均（85.94±2.07）岁;以及另外观察组患者，同样55例应用围手术期护理，有30例患者为男性、25例患者为女性，年龄范围在81-91岁，平均（86.01±2.03）岁。所有患者均符合人工牙种植术的治疗标准，并为高龄老年患者;已经排除存在种植体松动脱落、牙龈炎及严重器质性功能障碍、凝血功能障碍等疾病。通过统计学分析两组患者的临床基本资料，其差异性无意义，可以比较（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照组患者给予常规护理，主要对患者进行手术相关注意事项的介绍，以及针对性疾病的护理干预【2】。

1.2.2观察组患者应用围手术期护理，具体内容如下：①术前对患者进行全身的检查，根据检查指标决定是否手术。同时常规的CT片拍摄、三维重建，并测量患者的缺牙区骨质情况，检查口腔粘膜的红肿、炎症等程度，如若发炎需进行抗炎治疗。②针对患者的疑问耐心解答，积极与患者及家属沟通，为其详细介绍整个种植手术的方案，去消除患者的紧张、焦虑等心理情绪，同时增强患者的手术配合度。③护理人员要备好手术的物品及器械，做好充分的术前准备工作，逐一核实各个物品及器械的准确情况。此外在术前两小时，对桌面、地面及空气消毒。④在手术过程中指导患者舒适的体位后，如若腰椎、颈椎不适患者为其垫好靠垫，连接好氧气及鼻导管备用，密切监测患者的各项生命体征，调整好光源后，为患者局部粘膜表面麻醉。同时护理人员要配合医生对患者进行口腔的消毒，根据种植的步骤做好种植机的转述、器械传递。⑤术中护理人员根据患者的面部表情变化、需求加以询问，与患者交流去缓解其紧张情绪。⑥在种植窝制备后正确传递种植体，避免与任何物体的接触，并以双氧水、庆大霉素冲洗种植窝，如若糖尿病患者需要使用胰岛素控制血糖稳定。⑦术后对患者进行健康的宣教，包括正确的刷牙方法、定期的牙周清洁，保持好口腔的卫生等【3】。

1.3观察指标

根据本科自制的护理评分量表，以问卷形式调查患者对护理的满意程度，包括20题，每题5分，分数超过90分为十分满意、59-90分为满意、低于59分为不满意。满意率为十分满意率+满意率。

1.4统计学分析

主要以SPSS20.0软件记录调查的数据后分析，对比组间的计数资料时以X2展开检验，统计学意义差异为p<0.05。

2.结果

对两组患者的护理效果展开比较

观察组患者对护理的满意率相比对照组明显更高，（P<0.05）;详细的数据见下表。

3.讨论

由于人工牙种植术的难度较大，加之具有一定的风险，影响其种植成功的因素较多。尤其面对高龄老年患者来说，其高血压、心脏病等老年病较多，加之骨质疏松很容易影响治疗的效果。所以在治疗过程中，对患者的护理是十分关键的。

相比以往的常规护理来说，围手术期护理，能够为患者提供全程、全面的护理服务，同时缓解患者的紧张心理情绪，充分实现身心并护的护理理念，以便患者更加积极配合手术治疗，这对患者的术后恢复具有巨大的作用。基于此，为了进一步证明其护理的效果，本文将在2019年10月-2020年10月这一年期间，从我科需要使用人工牙种植术治疗的高龄老年患者，随机选择110例用于研究，按照患者入院的顺序为其分组，有对照组患者55例给予其常规护理，以及另外观察组患者，同样55例应用围手术期护理展开调查。通过对数据的分析：观察组患者对护理的满意率100%相比对照组患者对护理的满意率76.36%明显更高，（P<0.05）。由此可见，对于高龄老年患者人工牙种植术的围手术期护理，可增强手术的安全性与有效性，便于患者的更快恢复，值得临床中的积极推广与应用。

【参考文献】

【1】王莲，张辉. 人工种植牙患者围手术期应用个性化护理对预后的影响[J]. 中国实用医药， 2020， v.15（25）：196-198.

【2】申翠英. 人工种植牙患者围手术期优质护理方案的实施及价值[J]. 临床医药文献电子杂志， 2020， v.7;No.452（31）：90+164.

【3】陈巧红. 围手术期护理对人工种植牙手术的影响[J]. 中国高等医学教育， 2019， 000（006）：141-142.

作者简介：刘玲，1989.12，女，福建龙岩人，本科， 护师 ，研究方向：口腔护理。

福建医科大学附属口腔医院 福建福州 350002