做超声检查前需要了解的几件事情

张立明

超声检查由以往的A超、B超、彩超，发展为如今的超声造影、腔内超声，它与诸多科室的临床检查有着十分紧密的联系，几乎运用于全身检查，可以说，超声检查已然成为临床诊断的重要步骤，也是临床医生的眼睛。因其价格便宜，可实时检查、无痛苦、无创、快捷、简便等诸多优势，被广泛应用。那么，在做超声前，我们需要了解哪些注意事项来更好地提升超声检查的准确性，更加精准地了解自身疾患呢？

什么是超声检查

超声检查是借助超声波技术，监测人体组织结构、生理结构形态，并作出提示，发现疾病的一种现代化医疗诊断方法。生物体系内，超声波的传播可使生物体系状态、结构或功能发生变化，也就是超声生物效应，其轻重程度通常取决于检查时间的长短和超声剂量的大小。如今临床诊断所采用的检查时长、超声剂量对人体影响在十分安全的范围内，几乎可忽略不计。由此可见，超声诊断是一种价格较低、直观有效、方便快捷、无痛无创的检查手段。

超声检查对人体无害

超声波相对于磁共振、CT、X线等影像学检查手段而言，是一种无电磁辐射、无电离辐射的高频率声波。在医学领域，对于B超强度的调控是在安全阈值之内的，且超声检查方式为非定点滑行检查，检查时间短，因此是一种基本安全無创，对人体无害的检查方式。此外，超声波检查范围主要涵盖心血管腔、妇产科、胸腹部、颅脑、浅表部位器官的疾病诊断。其中，腹部超声、胸部超声主要用于诊断泌尿生殖系统、消化系统脏器、胸腔部位的疾病诊断;心血管腔超声主要包括血流动力学检查、深静脉与大动脉的形态结构检查。心血管三维超声、血管内超声、食管内超声、肌骨超声、介入性超声不断发展，大大提升了诊断准确率和治疗有效率。

超声检查前需要注意的事项

超声波检查应用广泛、价格较低、安全无伤，但也需予以密切配合方能将检查效果最大化，故此，在检查前，需要了解一下注意事项。

1.腹部超声检查一般包括腹腔大血管、腹膜后、胰腺、胆管、胆囊、肝脏等内容，检查前需禁食禁饮8小时以上，常在上午空腹进行，针对婴儿，禁食时间一般为检查前3小时。在此基础上，检查前三日需要避免摄入牛奶、豆制品等易发酵食物，检查前一日，尽量摄入稀饭等流食，以此来防止出现胆囊收缩、胃肠道胀气等情况影响检查效果。

2.超声检查应安排在胆道造影检查、钡餐（消化道钡剂造影）之前。完成胆道造影2天后，X光钡餐及同位素检查3天后，方可安排B超检查。同时，考虑到胃肠气体干扰因素，即便已做好空腹准备，一般情况下也不建议做上腹部超声检查。

3.考虑到患者病情差异性，必要时，超声医师需要详细指导病人做一些检查项目的特殊准备工作，病人需要备好其他检查报告及以往病例，以便于诊断者更加系统的分析患者病情。

4.怀孕3个月以内的病人一般情况下可适度憋尿，孕期3个月以上，可以不做憋尿准备。此外，针对需要了解胎盘情况的检查情形，如，孕妇疑似有前置胎盘时，需要憋尿进行检查。

5.针对外伤、烧伤等大面积皮肤破损、体位受限、敷料遮挡、受检部位不能充分暴露，患者不配合的检查情形，不建议做超声检查。

6.如无严重外伤、昏迷等特殊情况，更建议穿宽松服装就诊。在颈部血管、甲状腺等颈部超声检查前，需要将项链等饰品摘下。

7.一般情况下，不需要做特殊准备的检查项目有：成人心脏、四肢血管、乳腺、甲状腺、眼、脾脏、肾脏、妊娠中晚期胎儿检查等。此外，急诊患者也无须特殊准备。

8.子宫附件经阴道超声检查需要预先排便，经直肠检查精囊、前列腺前，需预先排尿排便。

需要憋尿的检查

检查前列腺、膀胱、输卵管、卵巢、子宫等脏器时，检查前，病人需要保留膀胱尿液，膀胱在做超声检查前务必要有发胀的感觉。针对怀孕初期检查者，为避免子宫由于膀胱过度充盈而受到压迫，可不必饮水憋尿，例如，妇科超声经阴道检查前，可以不憋尿。

超声检查前建议喝白开水憋尿的缘由

超声检查效果在很大程度上取决于病人膀胱的充盈度，特别是在盆腔、膀胱检查项目中，膀胱越充盈，检查准确度也就越高，需要注意的使，检查前列腺时，确保膀胱适度充盈即可。在检查前，部分病人可能会步入憋尿误区，认为应饮用碳酸饮料、咖啡或茶水更易憋尿，其实不然，在实际检查中，若饮用碳酸饮料、咖啡、茶水来憋尿往往会增加腹腔气体量，加快肠道蠕动，对检查效果也会产生一定不利影响，故此，憋尿时，更建议在检查前2小时左右饮用白开水。

（作者单位：四川省武胜县人民医院）