几种常见牛腹泻病的鉴别诊治

姜红伟

（吉林省通榆县八面乡综合服务中心， 吉林 通榆137200）

近年来，牛腹泻性疾病不断增多，病症非常复杂多样，不仅给养牛场造成巨大的经济损失，也给一线兽医带来具大挑战。笔者从事兽医工作多年，通过接诊过的病例总结发现，引起牛腹泻常见有牛肠毒血症、牛粘膜病、球虫病等，鉴于这三种病都有腹泻、便血等共症，为了区别诊断便于施治，本文逐一进行分述。

1 从病原学上鉴别

1.1 牛肠毒血症病原体是产气荚膜梭菌，属厌氧菌，一般消毒剂易杀死。随着科学研究的深入，目前已知产气荚膜梭菌有6个类型，其中A、B、C、D这四种类型产生的毒素能溶血，杀死白细胞，使血管的通透性升高，可使肠黏膜坏死，还具有坏死和神经毒性作用，由此造成牛肠炎出血为主症。以春秋季节和阴雨天气发病较多，多为散发，各品种和各年龄的牛均有病例，其中以2岁以下病牛较多。

1.2 牛黏膜病又称牛病毒性腹泻—粘膜病，简称牛病毒性腹泻，病原为披盖病毒科的粘膜病病毒，传染源为病牛和带毒牛，传染途径，经过消化道、呼吸道和生殖道均可感染。我国是近些年来由国外引种带入，因本病的感染性很高，且常呈隐性感染，在新疫区通常急性病例较多，呈暴发式流行，在老疫区发病率和死亡率都很低，急性病例很少，多见轻型病例，以6～18个月的小牛发病为主，多发生于冬末和春初。

1.3 牛球虫病病原为艾美耳科的艾美耳属或等孢属的球虫，其中，邱氏艾美耳球虫和牛艾美耳球虫致病力最强，最为常见。传染源，主要是病牛、成年带虫牛及临床治愈的牛。传染途径，经消化道感染。本病主要侵害犊牛，一般发生于春夏秋三季，尤其在多雨季节，在低洼潮湿的牧场放牧易发生。

2 从临床症状上区别

2.1 肠毒血症主要表现为最急性和急性。最急性有时看不到什么症状就突然死亡，病程最短的仅十几分钟。急性时病牛精神沉郁，食欲废绝，行动迟缓，体温升高，心跳和呼吸加快，耳鼻及四肢末端发凉，身体颤抖，站立不稳，有的出现神经症状。死前体温下降，黏膜发绀，腹痛哞叫，腹胀，口鼻常流出大量红色带泡沫的水样液体，有时粪便混有气泡和血液。病程约十几小时到几十小时，致死率可达100%。

2.2 牛粘膜病急性病牛症状明显，发病突然，体温升高到40～42℃，病牛精神沉郁，厌食流泪，口鼻流涎，咳嗽，腹泻加剧，粪稀如水，混有粘膜和血液，恶臭。鼻镜、鼻孔及口唇部有烂斑，舌面上皮坏死，呼气恶臭，流涎持续不断。有的不出现腹泻。重病牛因脱水、衰竭而死亡。本病大多数病例是亚临床经过，温和型或隐性感染，症状不无显。

2.3 球虫病病牛多为急性经过，病初精神沉郁，喜卧，食欲减退或废绝，被毛粗乱，粪便稀薄，混有粘液、血液，继而体温可升至40～41℃，症状加剧，末期所排粪便几乎全是血液，色黑，恶臭，最后多因极度衰竭而死亡。耐过牛可转为带虫者。

3 从特征性病理变化区别

3.1 牛肠毒血症特征性变化表现为出血性肠炎，患牛小肠缺血性坏死，肠管膨胀。小肠粘膜出血坏死，其他脏器也有不同程度的肿胀、出血和坏死。

3.2 牛粘膜病特征性变化消化道黏膜发炎、出血、坏死、糜烂；肠壁淋巴组织胀大或坏死。

3.3 牛球虫病病变发生在盲肠、结肠和回肠后段处，肠粘膜充血，水肿，有出血斑和弥散性出血点，肠腔内含有大量血便。

4 治疗

4.1 肠毒血症应做到早发现、早治疗，对发病牛要及时隔离，细心护理。犊牛出生后12h，可灌服土霉素、环丙沙星等药物，有一定的预防效果。病牛肌肉注射头孢金品（主要成分，头孢喹呋钠、氟苯尼考等）或抗菌先锋（主要成分：阿莫西林等），按说明应用。口服：土霉素、胃蛋白酶等药物。配合中药治疗。方剂：乌梅（去核）100g、炒黄连100g、黄芩100g、郁金100g、炙甘草100g、猪苓100g诃子肉120g、焦山楂120g、神曲120g、泽泻80g、干柿饼（切碎）10个。用法：研碎煎汤1500mL，红糖500g为引，每头犊牛灌服30mL，2次/d，连用3d。

4.2 牛粘膜病本病目前尚无特效治疗药物。应做好病牛的隔离，设置防护，做好牛舍内外的通风和消毒工作。对重点保护牛群，可考虑采用中西医结合用药对症治疗方案，即采取止泻、补液和抗炎处置。最好的防疫措施是逐渐净化牛群。

4.3 球虫病流行期间，用3%～5%热碱水或1%克辽林对地面、牛栏、饲槽等进行消毒，每周一次。粪便和垫草必须无害化处理。成年牛多为带虫牛，故与犊牛应分开饲养，犊牛哺乳前，乳房要洗拭干净，哺乳后母牛、犊牛要及时分开。预防，可在饲料或饮水中，添加氨丙啉及磺胺类药物等。治疗病牛可在饲料或饮水中混球炎宁（主要成分：磺胺氯吡嗪钠等）按说明应用，或给病牛投服氨丙啉等药物。并配合中药治疗，方剂：白头翁45g，黄连、广木香各25g，黄芩、秦皮、炒槐末、地榆炭、仙鹤草、炒枳壳各30g。用法，水煎取汁，牛一次灌服，1剂/d，连用3d。