牛结节性皮肤病与常见牛皮肤病的鉴别诊断

文│刘洋（辽宁省锦州市太和区农业发展服务中心）

牛结节性皮肤病（LSD）又称疙瘩皮肤病，是由痘病毒科山羊痘病毒属牛结节性皮肤病病毒引起的急性、亚急性或慢性引起的牛全身性感染疫病。及早鉴别诊断，防止疫情扩散，尤为重要。本文通过简要叙述牛结节性皮肤病和常见牛皮肤病的病原、流行病学、临床症状、鉴别诊断等，为快速准确诊断疾病提供参考。

一、病原

1.牛结节性皮肤病。该病毒对外界物理及化学因素具有较强抵抗力，只有一个血清型、病毒基因组稳定。该病毒对热敏感，65℃30分钟可使病毒失活。乙醚、福尔马林、苯酚、次氯酸钠均可杀灭该病毒。

2.疥螨。虫体呈龟形或圆形，成虫体长0.2～0.5毫米。

3.痒螨。虫体呈椭圆形，体长0.5～0.9毫米。

4.牛皮蝇蛆病。寄生于牛的皮蝇属有2种，分别是牛皮蝇，成虫体长约15毫米；纹皮蝇，体长约13毫米。

二、流行病学

1.牛结节性皮肤病。本病的自然宿主是牛，各品种各年龄的牛均易感。最长潜伏期为28天。病牛是主要传染源，该病主要发生于血吸虫媒活跃季节，通过蚊、蠓、虻、蜱等吸血节肢动物叮咬传播。也可通过发病动物与健康动物互相舔舐、摄入被污染的饲料和饮水、共用被污染的针头等方式传播。发病率2%～45%，病死率通常低于10%。

2.疥螨和痒螨。病牛和健康牛直接接触感染，也可由被污染的畜舍墙壁、垫草、用具等间接接触感染。主要发生在冬季和秋末春初的季节，因为这些季节日光照射不足，畜体毛长而密，湿度大，适合其生长和繁殖。

3.牛皮蝇蛆病。牛皮蝇成虫一般出现于6～8月，纹皮蝇成虫则出现于4～6月。

三、临床症状

1.牛结节性皮肤病。病牛体温升高，皮肤出现广泛性结节，淋巴结肿大，皮肤水肿，局部形成坚硬的结节或溃疡为主要特征。还可导致病牛出现流产、不孕、不育、产奶量下降等临床症状。

2.疥螨。疥螨寄生于角质层深处，初期发生于面部、颈部、背部等无毛或少毛部位，若治疗不及时可扩散至全身。主要表现为奇痒、脱毛、皮肤发炎、消瘦等，严重衰竭死亡。

3.痒螨。痒螨寄生于体表有毛的皮肤表面，初期发生于颈部、角根及尾根部，然后蔓延至肉垂及肩，甚至波及全身。主要表现奇痒，皮肤出现丘疹、水疱、脓疱、结节等特征。还可导致出现消瘦、贫血、大面积脱毛等临床症状。

4.牛皮蝇蛆病。初期幼虫寄生在牛背部皮下，病牛主要表现痛痒、精神不安，幼虫在背部移动，可造成移动部位组织损伤，有时继发感染引起化脓形成瘘管。

四、鉴别诊断

1.牛结节性皮肤病。根据病原、流行病学，特别是外引牛隔离未超过28天，符合牛结节性皮肤病典型临床症状的疑似病例，县级以上动物疫病预防控制中心指派两名中级以上技术职称人员到场，采集皮肤结痂、口鼻拭子、抗凝血等送县级以上动物疫病预防控制机构或经认可的实验室，应用聚合酶链式反应（PCR）等试验，进行病毒核酸检测，检查出牛结节性皮肤病病毒核酸的，判定为疑似病例，并按相关部门的通知要求，逐级上报。

2.疥螨和痒螨。采取患病部位皮肤病料置于培养皿中，在酒精灯上加热至37～40℃后，将培养皿放在黑色背景（黑纸、黑布）上，用放大镜检查有无白色虫体移动。综合病原、流行病学和临床症状进行鉴别诊断。

3.牛皮蝇蛆病。幼虫出现于背部皮下，易于诊断，最初在牛背部皮肤上可触诊到隆起，上有小孔，隆起内含幼虫，用力挤压可发现虫体，即可确诊。

五、小结

做好牛结节性皮肤病的防控，积极应对可能发生的疫情，是畜牧兽医从业者接下来的工作重点。从以下几个方面采取措施，防止牛结节性皮肤病疫情发生：一是畜牧兽医主管部门要做好宣传和畜牧兽医相关从业人员的培训工作，增强从业人员的防范意识；二是强力贯彻落实检疫监督，阻断传染源进入本区域；三是做好疫病排查及物资发放工作。

同时，养牛场户也应做好以下几方面工作。一是做好牛舍环境消毒、灭虫防蚊工作，切断传播途径。二是加强饲养管理、提升疫病防控水平。三是当发现疑似牛结节性皮肤病症状，应立即向所在地动物疫病预防控制中心报告，及早处置。