腹泻婴幼儿粪便A 群轮状病毒抗原检测结果及临床应用价值

范永霞

（河北平山妇幼保健院，河北 石家庄）

0 引言

轮状病毒一般是被分成A 组、B 组、C 组；引起人类严重病症的是A、B 两组，A 组病毒可导致婴幼儿出现腹泻症状，B 组病毒可导致成年人出现腹泻症状，C 组引起的腹泻症状较为少见[1-2]。在这之中，A 组引起腹泻症状的情况最常见，是这三组病毒之首，也是在世界范围之内引起儿童急性腹泻的罪魁祸首之一[3-4]。口、粪是该种病毒的主要传播途径，接触传播也是关键的传播途径之一，比较少见的就是经过气溶胶形式经过呼吸道传染感染导致发病[5]。本次研究选取我院2018 年1 月至2020 年1 月儿科门诊收治的60 例腹泻婴幼儿患者进行回顾性分析，判断分析腹泻婴幼儿粪便A 群轮状病毒抗原检测结果及临床应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018 年1 月至2020 年1 月儿科门诊收治的60 例腹泻婴幼儿患者，男31 例，女29 例。年龄2 个月至6 岁，平均（3.0±1.2）岁。判断标准：这类病症的患者往往具有起病急、呕吐、腹泻的症状，有部分患者会出现上呼吸道感染、轻中度脱水、发热。粪便的形状为糊状粪便、黏糊便或者稀水粪便、蛋花汤样便。

1.2 方法

（1）使用A 群轮状病毒测试剂盒（胶体金法）标本进行检测。

（2）根据性别、年龄、感染季节对感染A 群轮状病毒的婴幼儿的近况进行划分。

（3）A 群轮状病毒测试剂盒（胶体金法）：①将测试盒从冰箱中取出，将其恢复到室内温度。②拧开稀释管，将采便勺取出，使用采便勺取出粪便标本1 勺（大约等于100 mg），将样本取出后将勺面抹平。③把粪便标本装入有稀释液的滴管之中，并将滴管拧紧，摇匀。④取出测试卡，并将测试卡放在干燥的操作平台之上。⑤将样本稀释管盖帽折断，缓慢的将摇晃均匀样本的溶液滴注在测试卡的加样端中心处，剂量在80 μL 左右即可，5～10 min 后查看检测的结果，检测结果判断不得超过10 min。检测结果判断的标准具体：观察测试卡上的对照线显现为红色，检测线并不显色，结果为阴性。测试卡上的对照线显色，检测线也显色，测试结果为阳性。测试卡上的检测线无论是否显色，测试卡上的对照线都不显色则被称为无效，立即进行第2 次检测。

1.3 统计学方法

采用SPSS 20.0 统计学软件对所有患者的临床进行分析并建立数据库，其中计数资料使用（%）进行表示，经由卡方检验，计量资料使用（±s）表示，经由t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 婴幼儿年龄段的不同感染A 群轮状病毒的情况

在感染A 群轮状病毒，各个年龄段统计情况中：2 个月的婴幼儿感染病毒的例数是4 例，感染的概率是6.67%；2～11 个月的婴幼儿感染病毒的例数是6 例，感染的概率是10.00%；1～2 岁的婴幼儿感染病毒的例数是40 例，感染的概率是66.67%；3～4 岁的婴幼儿感染病毒的例数是5 例，感染的概率是8.33%；5 周岁及以上的婴幼儿感染病毒的例数是5 例，感染的概率是8.33%；在这之中，1～2 岁的婴幼儿感染率最高（P＜0.05），详见表1。

表1 婴幼儿年龄段的不同感染A 群轮状病毒的情况（n, %）

2.2 不同性别的腹泻婴幼儿患者的A 群状病毒抗原检测情况

在感染A 群轮状病毒，不同性别统计情况中：男性感染例数为31 例，感染概率51.67%，阳性例数8 例，在男性例数中的阳性概率25.81%。女性感染例数29 例，感染概率48.33%，阳性例数7 例，在女性中的阳性概率24.14%。两组患者性别差异不显著（P＞0.05），阳性概率差异不显著（P＞0.05），详见表2。

表2 婴幼儿年龄段的不同感染A 群轮状病毒的情况（n, %）

2.3 不同季节感染A 群轮状病毒的概率

在不同季节感染A 群轮状病毒的统计中，冬季感染例数16例，感染概率为26.67%；春季感染例数10 例，感染概率为16.67%；夏季感染例数11 例，感染概率为18.33%；秋季感染例数23 例，感染概率为38.33%，其中秋季感染例数最多（P＜0.05），详见表3。

表3 不同季节感染A 群轮状病毒的概率（n, %）

3 讨论

引起婴幼儿腹泻的原因之一就是轮状病毒，发病概率在40%～60%。其病因是感染性小肠上皮细胞，而导致的细胞损伤，从而导致腹泻的发生。轮状病毒感染的腹泻是临床上婴幼儿急疹中仅次于呼吸道感染的第二死亡病因，也是致命性腹泻的关键原因，多发生于发展中国家[6-7]。在我国，大约每年有1000 万名婴幼儿患有林状病毒感染性肠胃炎，在总婴幼儿人数的1/4。所以对于轮状病毒的研究十分重要[8]。

本次研究结果显示，在感染A 群轮状病毒，各个年龄段统计情况中：在感染A 群轮状病毒，各个年龄段统计情况中：2 个月的婴幼儿感染病毒的例数是4 例，感染的概率是6.67%；2～11 个月的婴幼儿感染病毒的例数是6 例，感染的概率是10.00%；1～2岁的婴幼儿感染病毒的例数是40 例，感染的概率是66.67%；3～4岁的婴幼儿感染病毒的例数是5 例，感染的概率是8.33%；5 周岁及以上的婴幼儿感染病毒的例数是5例，感染的概率是8.33%；在这之中，1～2 岁的婴幼儿感染率最高（P＜0.05），在感染A 群轮状病毒，不同性别统计情况中：男性感染例数为31 例，感染概率51.67%，阳性例数8 例，在男性例数中的阳性概率25.81%。女性感染例数29 例，感染概率48.33%，阳性例数7 例，在女性中的阳性概率24.14%。两组患者性别差异（P＞0.05），阳性概率差异（P＞0.05），在不同季节感染A 群轮状病毒的统计中，冬季感染例数16 例，感染概率为26.67%；春季感染例数10 例，感染概率为16.67%；夏季感染例数11 例，感染概率为18.33%；秋季感染例数23 例，感染概率为38.33%，其中秋季感染例数最多（P＜0.05）。

综上所述，A 群轮状病毒的感染是造成婴幼儿腹泻的一个关键原因，性别和感染的机会无太大关系，但是婴儿的腹泻年龄在3 个月较多，1～2 周岁的幼儿感染率较高，易感染的季节分别是秋季和冬季。各个医疗单位应该依照A 群轮状病毒的传播途径实行早监测、早治疗、早预防的原则，来减少婴幼儿感染A 群轮状病毒的概率。