目标教学法在高职外科护理教学中的实践探讨

项葆

摘要：目的：分析目标教学法在高职外科护理教学中的实践情况。方法：选择2019年9月至2020年9月外科68名护士生为研究对象，根据教学方案不同分为对照组和观察组，各34例。对照组采用传统教学法，观察组采用目标教学法，比较两组带教教师教学满意度、护士生教学前后综合能力。结果：观察组带教教师教学满意度评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护士生培训后各项综合能力得分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：高职外科护理教学过程中应用目标教学法，能全面提升护士生的综合能力水平，提高带教的教学满意率。

关键词：目标教学法;高职;外科护理教学

护理临床教学指导护理专业学生从理论联系实际，将所学知识转变为相关技能的过程，是临床护理教育工作中非常重要的组成部分，是检验以及培养护士生所学知识横向贯穿于实践的过程。做好外科护理教学，能全面提升护士生的综合素养以及实践操作能力，减少临床和教学的距离[1]。目标教学法是以教学任务为目标开展教学，主要以教师为主导，学生为核心，将具体教学目标作为主要方向。本研究选取2019年9月至2020年9月于普外科病区实习的68名护士生为研究对象，分析目标教学法在高职外科护理教学中的实践情况。现报道如下：

1资料及方法

1.1 一般资料

选择2019年9月至2020年9月我院外科68名护士生为研究对象，根据教学方案不同分为对照组和观察组，各34例。对照组男护士生2名，女护士生32名;年龄19～22岁，平均年龄（20.95±1.24）岁。观察组男护士生1名，女护士生33名;年龄19～23岁，平均年龄（20.75±1.34）岁。两组基线资料均衡可比（P>0.05）。纳入标准：知情同意且自愿参加本研究;已经完成整体实习轮转周期高职护理生。排除标准：依从性不佳;非全日制专科生、本科生。

1.2 教学方法

对照组护士生应用传统教学法。护士长于实习生进入科室后安排分组进行跟班教学，指派具有带教资格的当班护理人员为带教老师。带教者结合医院实习大纲相关要求，制定详细的教学计划，让护士生了解基本操作技术，将所学专业理论知识和临床实践相结合。观察组护士生接受目标教学法。（1）制定教学方案。护士生的实习期共计10个1月分为三大阶段：第一阶段（1～2个月）、第二阶段（3～6个月）、第三阶段（7～10个月）。带教者结合各阶段护士生的特征，制定出详细的教学方案。比如在第一阶段内带教者要全面激发护士生的学习兴趣，让其认真学习临床护理核心工作制度、护士职责以及护理服务流程等。第二阶段着重令护士生顺利掌握临床护理知识以及技能。第三阶段则重视病例讨论、教学查房和情景模拟等，目的在于全面培养护士生发现并分析解决问题的能力。不同阶段内带教者应为护士生穿插开展职业素养教育工作，比如学习护理人员行为规范、职业道德教育讲座、为患者奉献爱心等。另外，结合各个阶段的教学要求，学院应当把详细教学内容细分为“星期”，设置周目标，于正式开展持续带教工作前，学院应对带教者进行相关培训，令其全面掌握并合理应用目标教学法，充分做好教学前的准备环节。（2）开展入科评估工作。当高职护士生正式进入科室时，教学组长应当对护士生进行评估，帮助其有效地学习目标教学法的具体内容和实施方法。于每阶段学习完成之后，对上个阶段的学习情况进行有效考核。后结合具体结果加以完善，改进原有教学方案。在此过程中，必须尊重每个护生的个性特点，通过有效方式全面调动其学习新知识的主观能动性。（3）强化管理。首先，带教者在开展护理带教期间，需完成周目标，并将其视为教学核心，同时结合高职护士生的性格以及个人学习能力，适当调节具体教学方法和内容。其次，每天教学活动完成之后，带教者应当亲自带领护士生总结并提炼今日所学知识要点[2]。在根本上体现以“护士生为主体、教师为主要执行者”的教学模式，全面激发护士生主观能动性。最后，在完成每一周活动之后，带教者和护士生应当双向评价具体教学情况，全面了解护士生当前想法，找出教学过程中存在的问题并纠正。

1.3 观察指标

（1）两组带教教师教学满意度对比。由带教者针对护生工作开展评价，使用问卷调查的形式，问卷当场发放和收回，具体调查内容包含思想品德、工作态度、工作能力水平、差错事故以及学习进取维度，单项总分20分，分数越高表明教师越满意。（2）两组护士生培训前后综合能力对比。从基础操作、健康教育、理论考核以及专科操作角度评价，护士生培训前后综合能力。单项满分为100分，分数和护士生能力呈正比。

1.4 统计学方法

数据使用SPSS21.0统计学软件处理，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用率表示，采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组带教教师教学满意度对比

观察组带教教师教学满意度评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组护士生培训前后综合能力对比

培训前，两组护士生各项综合能力得分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

培训后，观察组护士生各项综合能力得分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3讨论

在20世纪70年代，美国学者就正式提出掌握学习的理论。而掌握学习就是在全部学生都能学好的思想指引下，将基础知识以及能力各有差异的学生组成学习小组。以此为基准，要求带教者针对目标进行结构化以及精选处理。在学生学习相关知识的过程中，教师应当形成反馈，并针对不同学生设计“深化学习”或者“矫正学习”，令绝大部分学生达到课程目标[3]。掌握学习为一类全新的教学模式和方法，对于教学理论与实践教学产生了深远的影响，而目标教学法就是于该理论和模式中衍生的一类方式。

本研究结果显示，观察组带教教师教学满意度评分高于对照组（P<0.05）;观察组护士生培训后各项综合能力得分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。表明目标教学法能够发挥出满意的带教效果[4]。目标教学法应用在高职护士生护理带教工作中，能够提升其学习知识的主观能动性，带教者结合外科护理的特点以及高职护士生的学习要求等制定出详细的教学目标，结合具体目标开展相关活动，除了能够提高带教质量之外，也可以提升护士生的责任感。同时结合护士生能力以及学习时间的差异，调整学习目标和方案，全面调动护士生学习新知识的积极性和兴趣，或有效强化学习效果[5～6]。目标教学法应用到外科护理带教工作中，能够有效提高护士生考核成绩。开展目标教学法，带教者以及护士生均有非常明确的目标，能够调整既定目标前进，有效培养護士生的临床思维能力、职业素养，通过设定有意识的引导提问，可提高其临床思维能力以及职业素养能力。

综上所述，目标教学法应用于高职外科护理教学与实践工作中，能够取得满意效果，值得临床进一步推广。

参考文献

[1]程鸥.目标教学法在脊柱外科护理实习生中的应用[J].中国继续医学教育，2020，12（30）：24-27.

[2]廖华.个性化目标教学法在神经外科护理实习教学中的应用[J].健康大视野，2019（7）：158.

[3]靳立荣.目标教学联合阶梯式考核法在肝胆外科护理实习生带教中的应用效果评价[J].中国卫生产业，2019，16（20）：137-138.

[4]祝水英.目标教学在外科护理毕业实习中的运用[J].临床检验杂志：电子版，2020，9（1）：135-136.

[5]俞茹云，程若莺，裘璘.开放实训室在外科护理实践教学中的应用[J].全科护理，2019，17（2）：237-239.

[6]罗菲.分层目标教学法在外科护理带教中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2019（25）：170-171.