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克罗恩病和溃疡性结肠炎辅助疗法

2021-03-27南京大学医学院附属金陵医院副主任医师袁柏思

江苏卫生保健 2021年12期
关键词:克罗恩补充剂溃疡性

●南京大学医学院附属金陵医院副主任医师 袁柏思

慢性肠道疾病克罗恩病和溃疡性结肠炎,统称为炎症性肠病,但它们之间还是有很多差别:克罗恩病是节段性的溃疡糜烂,会累及全消化道、肠道全层,容易出现穿孔和狭窄;而溃疡性结肠炎是连续性的病变,仅累及结肠的浅层。

目前,这两种疾病尚无法治愈,但可以采用药物来控制疾病活动并缓解,防治并发症,阻止发生肠道毁损。由于个体差异较大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,应在医生指导下,充分结合个人情况选择合适药物。此外,以下6种辅助疗法也已被证明可有效控制症状。

1.补充维生素和矿物质 克罗恩病和溃疡性结肠炎会影响身体吸收营养的能力。服用补充剂有助于缓解与这两种疾病相关的维生素和矿物质缺乏症。如一些患者可能由于肠道炎症造成出血而导致贫血,口服或静脉注射铁剂有效;还可考虑服用维生素D,从而帮助钙代谢,保持骨骼健康;一些克罗恩病患者还会并发回肠炎,将会影响小肠对维生素B12的吸收,这时需要考虑口服或肌内注射维生素B12。当然,在服用任何新的补充剂之前,请务必咨询医生,以免干扰正在服用的药物。

2.补充益生菌 益生菌有助于维持肠道菌群平衡,防止有害细菌过度生长。有证据表明,使用益生菌可以帮助克罗恩病和溃疡性结肠炎患者保持症状缓解。益生菌还可以帮助预防结肠手术后可能发生的脓皮病。

3.姜黄 这是一种香料,由于其主要化合物姜黄素的抗炎和抗氧化特性,常被用作克罗恩病和溃疡性结肠炎的辅助治疗。它可以作为补充剂口服,或通过与水混合以粉末形式服用,也可以直接撒在食物上。

4.针灸 研究表明,针灸可用于治疗克罗恩病和溃疡性结肠炎,它对细胞反应和分泌物的影响可以减少炎症和逆转组织损伤。

5.练习正念技巧 由于患有克罗恩病和溃疡性结肠炎的人通常具有较高的压力和焦虑率,练习正念技巧,如瑜伽和冥想,可以帮助预防压力加剧症状和突然发作,对治疗有益。健身房和社区中心都提供有入门级瑜伽课程;如果觉得在家练瑜伽更舒服,网上也有很多教学视频,并且非常容易理解。

6.锻炼 加强锻炼被证明可以帮助克罗恩病和溃疡性结肠炎患者改善整体健康状况,还可以提高骨矿物质密度,降低某些症状的复发率。此外,运动可以促进IL-6 的释放,增加修复肠道损伤所涉及的肽。大多数形式的运动是安全的,但也有一些身体活动会加剧克罗恩病和溃疡性结肠炎的某些症状,如疲劳、关节疼痛和腹泻。在开始任何新的锻炼程序之前,请先咨询医生。

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