中西医结合治疗羊瘤胃积食

唐志明

（临夏州职业技术学校，甘肃临夏 731100）

瘤胃积食主要指羊因饲管不善而贪食大量富含粗纤维的饲料，或容易臌胀、产气的饲料后所引起的瘤胃扩张，临床上以内容物停滞、前胃机能障碍、造成脱水以及毒血症为特征，中兽医中常称为“宿草不转”。

1 病因

多因一次贪食，或连续饲喂大量难消化、易膨胀，或富含粗纤维的草料所致，也可因食后大量饮水，运动不足，或突然更换可口饲料而发病。若牛、羊体质羸瘦，引起脾胃功能减退，以至于腐熟消化无力，或者是长期饲管不当，久喂粗硬干草，或久渴未能及时补充水分，致所食草料难以消导，不能运转，也易致病。

此外，过度紧张（大幅度的整群活动），或因中毒与感染，产生应激反应，亦可引起该病发生。除此之外，一些常见疾病也可继发该病。

2 临诊要点

常在饱食后数小时内发病。在发病初期，病畜不安，目光凝视，鼻镜干燥，拱背站立，或不断起卧。病畜便秘，粪便干硬，色暗，间或发生腹泻。呼吸促迫，脉搏细数，一般较健羊体温不高。

触诊患羊瘤胃，只见病羊不安似有痛感，深压内容物能清楚感到坚实或黏硬，笔者也曾诊断到个别病例呈粥状，有疼痛感。随着病程的深入，听诊患羊腹部瘤胃蠕动音自弱直至最后消失，肠音微弱或沉寂。

急性瘤胃积食，食欲减退，反刍停止。上槽时步态缓慢，下槽后表现呆滞。弓腰，四肢缩于腹下。精神不振，后肢频频移动，不时可见后肢踢腹，空嚼磨牙，呻吟。病初排粪次数增加，粪便呈灰褐色，粘稠状，具恶臭，内含未消化的料粒。粪落水中有油状样漂浮，眼结膜充血或发绀，腹围增大。触及瘤胃内容物充盈，质地坚实。听诊瘤胃蠕动音减弱，蠕动由初频繁而后停止，叩诊呈浊音。直检瘤胃体积增大而后移至骨盆入口处，体温正常或升高，重症伴有呼吸急促，脉搏加快。

3 治疗

3.1 西医治疗

首先对病畜进行禁食和瘤胃按摩，通常用酵母粉250 ～500 g，1 次灌服，用于疏导，再按摩瘤胃，每次约10 min，间隔30 min 后可再行按摩1 次。清肠消导，通常情况下可灌服硫酸钠400 g 左右，伴以石蜡（液体）800 ml 润消，强心补液，可静脉注射10%氯化钠注射液150 ml、20%安钠咖注射液、5%维生素C 注射液15 ml，同时注射5%葡萄糖注射液2000 ～3000 ml，每天2 次。除以上方法外，对危重的病例应及时手术治疗，及时取出内容物，同时接种健畜瘤胃液。

3.2 中兽医辨证施治

过食者，为患畜饥渴之际，贪吃了超于负荷的饲草，以致于羊只无法消化，乃胃实饱伤之症。治宜和气血，消积导滞，攻下通便。方用大戟散：大戟、甘遂各25 g，滑石60 g，牵牛子、黄芪、大黄各60 g，芒硝100 g，巴豆霜5 g，猪脂150 g；临床上或可用加味大承气汤：大黄60 ～90 g，枳实、厚朴、槟榔各30 ～60 g，芒硝150 ～300 g，麦芽60 g，藜芦10 g，共为末，1 次投服，服用1 ～3剂治愈率可达85%以上。对过食羊只，除了以上疗法外，亦可实施针治，针刺脾俞、三江、苏气、百会、山根、滴明等穴，严重者针刺肷俞放气。

脾胃寒者，就中兽医理论而言，主要因为心火及命门相火不足，使阴寒冷气侵袭羸弱羊只脾胃，最终导致草料在瘤胃中滞留胀满。虚弱者宜补脾健胃，消积导滞。方用曲麦散：神曲60 g，麦芽、山楂各45 g，厚朴、枳壳、陈皮、青皮、苍术各30 g，甘草15 g，共研为末，入麻油60 ml，捣烂生萝卜1 个，开水冲调，1 次投服；或四君子汤：党参、茯苓、炒白术各60 g，炙甘草30 g，共为末，1 次投服[1]。

牵牛承气汤：牵牛子9 g，大黄、厚朴、芒硝、枳壳、槟榔、官桂、陈皮、木香各6 g，焦三仙各6 g，煎汤去渣，候温灌服[2]。

大戟3 g、甘遂3 g、甘草6 g、大黄10 g、槟榔3 g、炒二丑3 g、官桂10 g、滑石5 g、陈皮6 g、黄芪12 g，煎汤去渣，候温，加猪油50 g、蜂蜜30 g 灌服，主治羊瘤胃积食。十八反中大戟反甘草，但该方增大甘草用量，减弱大戟、甘遂之峻下功能，意在促进反刍[2]。

消食理气汤：陈皮、香附各9 g，干姜、神曲、麦芽、山楂各6 g，莱菔子、肉豆蔻、砂仁、木香各3 g，水煎去渣，候温灌服。

枳朴消胀饮：枳壳、厚朴、香附、陈皮、莱菔子、葶苈子、牵牛子各9 g，木香6 g，滑石10 g，生姜为引，煎汤去渣，候温灌服。功能行气消胀。主治羊肚胀，瘤胃臌气。

莱菔导滞散：莱菔子15 g、槟榔12 g、厚朴10 g、青皮10 g、陈皮10 g、神曲10 g、山楂10 g、滑石12 g、麦芽10 g（产奶母羊禁用，以防回乳），为末，开水冲调，候温灌服。功能消食导滞，润肠通便。

（4）推动企业转型升级发展。产融结合可以增强企业资本运作能力，提升市场主体资本运营档次，通过扩大企业融资渠道，突破融资局限性，推动产业资本扩张，从而支持产业发展和产业结构调整。

木香十三味：木香500 g、苦苣苔150 g、角蒿根500 g、岩川芎120 g、省头草100 g、硇砂1 g、大黄150 g、炒食盐100 g、紫脑砂30 g、土大黄100 g、白莨菪30 g、甘松100 g 为细末，羊每次1 ～5 g，功能消食导滞，醒脾健胃，行气止痛。

麻仁承气汤：麻仁、大黄、枳实各12 g，厚朴、木香醋、香附各6 g，芒硝40 g，煎汤去渣，候温灌服。功能泻下润肠。主治羊便秘。

润逐承气汤：大黄、芒硝、续随子、郁李仁各9 g，二丑、厚朴、枳实、大戟、甘遂、滑石各6 g，引植物油30 g、蜂蜜30 g，煎汤去渣，候温灌服。功能峻逐泻下，润肠。

黄连龙肝散：黄连、黄芩、大黄各9 g，伏龙肝12 g，诃子、木香、白术、茯苓、陈皮各6 g，煎汤去渣，候温灌服。功能清热燥湿，健脾止泻。

黄金子汤：黄连6 g、郁金10 g、栀子12 g、连翘9 g、酒黄芩12 g、乌梅9 g、茯苓9 g、扁豆10 g、芦根10 g、车前子9 g、灯心草6 g、甘草8 g 为末，候温灌服。

刘寄奴30 g、厚朴20 g、木通18 g、建神曲18 g、枳壳30 g、木香15 g、槟榔30 g、茯苓30 g、青皮18 g、山楂30 g、甘草120 g，水煎服。

油当归60 g、白芍24 g、枳实45 g、槟榔24 g、青皮24 g、木香15 g、郁李仁24 g、苍术30 g。研为末，加麻油500 ml，水适量调匀，羊一次投服。

苍术30 g、厚朴30 g、陈皮30 g、莱菔子50 g、槟椰50 g、青木香50 g、甘草20 g。研为细末，开水冲调，羊一次投服。

大黄120 g、芒硝250 g、枳实30 g、厚朴30 g、槟榔45 g、莱菔子40 g、木香15 g。研为细末，开水冲调，羊一次投服。

烟丝65 g、香油500 ml。混合，加水适量，羊一次投服。

炒莱菔子65 g、香附35 g。研为细末，加醋1500 ml，水适量，羊一次投服。

炒萝卜籽300 g 煎汁500 ml，如红糖150 g、陈醋500 ml，白酒150 ml。调匀，羊一次灌服。

焦三仙250 g、莱菔子200 g、椿树皮150 g，煎汁1500 ml，加麻油500 ml，混合均匀，羊一次灌服。

啤酒花250 ～300 g，水煎取计。羊一次灌服。

4 预防

近年来，随着生猪稳产保供工作的有效开展，以牛羊为主的生猪替代品得以快速发展，作为一种高端肉制品，牛羊价格也随之上升，导致羊只养殖量猛增。基于多年疫病诊疗研究，针对羊只瘤胃积食的预防提出以下意见：

（1）全面执行标准化饲喂。大中型养殖场基本上有切合实际的饲喂标准，羊只可根据种类、膘情、年龄等进行分群饲喂，一定程度上能避免过食等原因导致的瘤胃积食；但近年来随着脱贫攻坚工作的深入开展，新晋小型散养户猛增，业主饲养水平偏低的现象普遍存在，因此畜牧兽医部门要着重针对这一群体加大技术培训，确保养殖场投喂量按照标准执行，既要保证充足的营养摄入，又要确保饲料搭配的科学性和稳定性，防止过过食或突然变换饲料。

（2）养殖场要针对瘤胃积食在内的常见疾病设立养殖管理档案，对各疫病的发生情况记录在案，有针对性地开展追溯。

（3）在有条件的情况下，增强羊只运动量，提高抵御各种疾病的能力。通常情况下，可在羊群进食后在活动场进行半小时左右的运动，提高饲料的应用率和羊只的消化力。此外，中兽医在我国发展历史悠久，取材便利，治疗成本较低，养殖业主可在羊群日粮中加入一定量具有防治功效的中药材渣，有效降低该病的发生率；还可根据羊只不同年龄段和膘情配以适口饲料。