牛瘤胃积食的中兽医治疗

2021-03-27胡宝平

中兽医学杂志 2021年5期

关键词：大戟芒硝枳壳

胡宝平

（甘肃省泾川县畜牧兽医中心城关工作站，甘肃泾川 744300）

瘤胃积食，中兽医称宿草不转、食胀、胀肚，是牛因贪食过多，损伤脾胃，或脾胃虚弱，运化无力，致使草料停滞胃中、不能运转的一种病证。本病多见于冬、春二季，老龄、体弱的牛发病较多。

1 病因病理

多因畜体羸瘦，脾胃虚弱，运化功能减退，或突然更换适口的草料，贪食过多，均能损伤脾胃，致使脾胃无力腐熟运化，宿草难消，停于胃中而发病。此外，脾虚慢草、百叶干、误食伤胃等亦能继发本证。

2 主证

病初精神不振，食欲、反刍减少，继而不食，反刍停止。嗳气酸臭，鼻镜无汗；有时出现腹痛不安，弓背低头，回头顾腹，或后肢踢腹。粪便干燥，色黑量少；口色红燥，脉象沉涩。左肷胀大，按压瘤胃，胀满坚实，重压留有压痕，或坚硬如板。瘤胃蠕动减弱，甚至停止；严重者肚腹显著胀大，四肢开张，无粪便可排，气粗喘促，口色青紫，痛苦呻吟。

3 古籍论述

《镌京板贾公图像水黄牛经合并大全》对该病症有多处论述，对其病因病理，病状诊断、治方组药作了介绍，现摘录如下，以供参考。

3.1 牛水草胀肚

曰：肚胀多因是草伤，天气炎炎水似汤。冷热不和因中结，口中流涎吐舌长。医人须要察其症，热用凉医阴用阳。药有名方大戟散，一服灌之便可康。大戟散：大戟、滑石、甘遂、牵牛、黄芪、巴豆、川大黄，右为末，每服两半，朴硝一两，水一升，调灌立效。

3.2 牛宿草不转

曰：便结皆因牧养非，伤饥食饱失其宜。宿草难消肚里胀，起卧时时更掉蹄（抬脚踢腹，站立不安的腹痛症状）。肺中毒气脾虚耗，鼻干气急两由之。水草不餐声又吼，良医急救莫迟迟。行气散：槟榔、滑石、牵牛、大戟、黄芩、黄芪、川大黄、右为末，每服一两，猪脂半斤，朴硝水一升同煎，温灌立效。

3.3 《医牛宝书》肚角胀论

曰：肚角胀者，腹内膨胀也。皆因冬天蓄养失调，喂吃秆草太过，渴未饮水，致使干料积于肚内，与热邪搏结，痰涎相聚，而成其患。令兽肚腹饱满，低头直尾，精神怠慢，束步慢行。此谓肚角胀也。凡治者，消胀化毒，宽肠顺气。通筋穴(即百会穴)刺之，大通圣散治之。肚胀因冬食秆多，皆是失水成此魔；须用消化并大泄，方可行针免伤波。

大通圣散：黄芩五钱、芒硝二两、陈皮一两、芫花六钱、大戟六钱、皂角五钱、大黄二两、枳壳五钱、防风八钱、葶苈五钱、杏仁五钱、苦参六钱、黄连四钱、商陆五钱、木通八钱、车前一两，用柚皮、纺线皮为引，同水炆服。

4 治疗

以消积破滞、健脾开胃为主。若病情严重，用药难于消除者，可考虑手术疗法。

综上，产生“两童”问题的根本原因是社会发展、经济发展造成的，是我国30多年来高速发展所产生的一种“怪胎”。我们曾经过于注重GDP的增长速度和经济增长规模，忽视了环保、资源利用，也忽视了下一代人的健康成长。这并不是哪一届政府所造成的，而是各届政府都应该承担的责任。［7］由于“两童”没有受到国家和社会各界应有的教育和关爱，加之他们本身对自己的行为没有辨别、控制能力，所以无论孩子做错什么，甚至违法犯罪，我们也不能让孩子一方承担责任。

4.1 中药治疗

（1）过食积滞难消者可选用以下方剂治疗。

方剂1（三仙硝黄散）：山楂150 g、麦芽100 g、神曲150 g、芒硝200 g(后入)、大黄100 g、炒牵牛子120 g、郁李仁100 g、枳壳50 g、槟榔75 g，水煎服。若大便色黑量少，排粪艰难者，加猪油500 ～750 g 同服。几年来，用本方治疗宿草不转的病牛40 余例，一般服药1 ～2 剂均能获得比较满意的疗效。

方剂2（乌药顺气散）：乌药50 g、木香25 g、青皮25 g、陈皮25 g、枳壳50 g、厚朴40 g、莱菔子100 g、滑石50 g、牵牛子40 g、大黄50 g、芒硝100 g、山楂50 g、神曲50 g、麦芽50 g、大戟25 g、甘遂30 g、芫花25 g、甘草15 g，共为末，开水冲，候温加麻油500 g 同调灌服。

方剂3：滑石150 g、肥皂荚100 g、元明粉200 g、枳实50 g、天花粉75 g、广木香50 g、生麦芽200 g、山楂150 g、厚朴50 g、当归75 g，水煎去渣，调蜂蜜250 g 灌服。1 天1 剂，连服2 ～3 剂。愈后灌健胃剂及稀盐汤3 d。

方剂4：肥皂荚（去子）150 g、马鞭草100 g，上药切碎，水煎，连渣内服。

方剂5：厚朴50 g、炒枳实40 g、炒山楂40 g、煨草果30 g、炒麦芽100 g、神曲50 g、青皮30 g、槟榔30 g、乌药30 g、炒莱菔子50 g、大黄50 g、元明粉100 g，共为末，开水冲，加大蒜250 g（捣烂），同调灌服。

方剂6（木香槟榔丸）：木香60 g、槟榔60 g、青皮50 g、陈皮50 g、枳壳50 g、黄柏40 g、大黄150 g、黄连30 g、三棱40 g、莪术50 g、香附40 g、牵牛子50 g、芒硝250 g。将枳壳炒，黄柏、大黄酒制，三棱以吴茱萸汁炒，芒硝另包；共研细末，分4 次内服，每次以芒硝250 g 溶于1 000 ml水中冲药末灌服，再灌服白酒250ml。

方剂7（大戟散加减）：大戟40 g、大黄80 g、芒硝90 g、滑石60 g、甘遂30 g、黄芪30 g、枳实60 g、厚朴60 g、牵牛子60 g，水煎取汁，猪脂为引，候温灌服。

方剂9（五虎入川丸，祖传秘方）：大黄250 g、芒硝200 g、大戟100 g、甘草50 g、生牵牛子100 g，炼蜜为丸，每次服100 g，得效即止。

方剂10（四川验方）：石榴皮250 g、香椿皮250 g、竹蛀粉50 g，用法：二皮去粗皮后煎水，冲竹蛀粉，拌匀灌服。用于宿草不转急救，促进牛、羊反刍。

方剂11（江西验方）：全当归250 g、植物油500 g。用法：将植物油（芝麻油、花生油、大豆油等均可）倒入锅中烧开，然后将当归片倒入油中炸至黄色，再将当归捞出研碎加水煎煮，取汁2 000 ml，与炸过当归的油混合，1 次灌服。

（2）对怀孕母牛的瘤胃积食可用以下方剂。

方剂12（当归增液承气导滞汤）：肉苁蓉50 g、当归50 g、玄参60 g、生何首乌40 g、大黄60 g、枳实25 g、厚朴30 g、火麻仁60 g、杏仁30 g、青皮30 g、山楂30 g、鸡内金20 g、麦芽30 g、砂仁15 g、莲籽房20 g，捣烂煎水，花生油为引，候温灌服，每日1 剂，连服3 剂。

（3）脾胃虚弱而引起草料不能化转者可用以下方剂。

方剂13：党参50 g、白术50 g、茯苓35 g、甘草35 g、火麻仁100 g、郁李仁50 g、天花粉100 g、生地150 g、元参100 g、麦冬100 g、厚朴50 g、枳壳50 g、鸡内金50 g，水煎服。

4.2 针灸治疗

白针、血针：穴位脾俞、苏气、六脉、关元俞、滴明、垂珠、四肢八字等穴。针后用稻草推擦牲畜左腹部。

电针两侧关元俞穴：关元俞穴位于最后肋骨后缘与第一腰椎横尖顶端之间，左右侧各1 穴。电针治疗时，使用毫针或圆利针刺入4.5 cm，也可向脊椎方向刺入6 ～9 cm，左右关元俞各刺入1 针（共2 针）。然后在针体上接上电针治疗机的两极（多用鳄鱼夹做），通以脉冲电流。电针治疗时的刺激强弱可通过调节电针机输出的电流强度和频率来控制。输出档调节由弱到强，频率调节由低到高，逐渐调到所需的强度，以病畜能接受治疗为准。一次通电20 ～30 min。完成一次治疗时，应先将输出和频率旋扭调至刻度“0”后再关闭电源，按着除去鳄鱼夹，拔出针具，消毒针孔，每日或隔日电针1 次，3 ～5 次为1 个疗程。