中医药治疗膝关节炎的CiteSpace知识图谱可视化分析*

张小宁 陆嘉柯 张梦娇 孟永久 沈钦荣

浙江中医药大学附属绍兴中医院 浙江 绍兴 312000

笔者采用CiteSpace分析中国知网（CNKI）中关于中医药治疗膝关节炎（KOA）的文献，探寻该领域研究热点及研究前沿的变化。

1 资料和方法

1.1 数据来源及检索策略：本研究数据均来源于中国知网（CNKI）数据库。采用专业检索，检索策略：(SU=中医OR SU=中药 OR SU=中医药 OR SU=草药 OR SU=中成药)AND(SU=KOA OR SU=膝骨关节炎 OR SU=膝骨关节病 OR SU=膝痹 OR SU=膝关节骨性关节炎)AND SU=治疗 NOT(SU=痛风 OR SU=类风湿 OR SU=创伤性关节炎OR SU=化脓性关节炎)；时间跨度：2010年1月1日～2020年6月30日；检索日期：2020年7月16日。

1.2 检索结果及数据处理：共检索到相关文献3998篇，用NoteExpress软件对结果文献进行筛选，去除综述、经验、专利、会议通知等共305篇，最终纳入3693篇有效文献。

1.3 方法：软件为CiteSpace 5.7 R1。时间跨度：2010年1月至2020年6月；时间片层依次为：5、5、2；节点类型分别为：作者、机构、关键词；演算时阈值：均选择TOP 50；剪切方式：Pathfinder；其他参数选择默认。

2 结果

2.1 作者及机构分析：利用CiteSpace软件对作者进行分析，核心研究作者主要有：郭艳幸、李峰、刘健等。将具有相同含义或所属单位的机构进行合并，再通过CiteSpace绘制该领域机构共现图谱（N=98，E=74）。图谱显示：发文量最多的机构为河南省洛阳正骨医院，为36篇；其次为河南中医药大学、湖南中医药大学、陕西中医药大学及辽宁中医药大学；各机构间存在一定量联系，但总体合作较少。

2.2 关键词可视化分析：分述如下。

2.2.1 共现分析：关键词体现文章核心内容，分析关键词可以探寻研究领域的热点及前沿。对关键词进行同义词合并，如针灸和针刺。再通过CiteSpace软件得到该领域关键词共现图谱（N=669,E=805）。出现频次＞50的关键词共24个，如膝关节骨性关节炎、针灸中药熏蒸、临床疗效、中药热敷、中医综合疗法、玻璃酸钠注射液、临床研究、推拿、中西医结合治疗等。

2.2.2 聚类分析：聚类分析反应领域热点主题，聚类图谱中序号与聚类大小成反比，模块化Q值和平均轮廓值反映图谱结构性能。采用CiteSpace软件的LLR算法对关键词进行聚类分析，为使图谱更加直观，将聚类标签为检索词的标签隐藏，如：膝关节炎，得到该领域主要关键词聚类图谱，Q值=0.8926（＞0.3）,表示聚类有效；M=0.4703（＞0.3），表明结果可信。

2.2.3 突显性分析：突显性分析反映领域研究热点的变化，揭示该领域研究趋势。该领域近三年出现的热点突现词主要有：膝关节功能、中医外治法、随机对照试验、Womac评分、数据挖掘。

3 讨论

笔者本次研究发现：该领域主要研究人员有郭艳幸、李峰、刘健等；核心研究机构主要有河南省洛阳正骨医院、河南中医药大学及湖南中医药大学等。关键词共现分析显示：该领域治疗热点主要集中在针灸、中药熏蒸、中药热敷、康复治疗等，研究方法主要为临床研究、随机对照研究。关键词聚类分析揭示，该领域研究热点主要包括白细胞介素1β、臭氧、膝关节功能等；关键词突显图谱，则体现出近10余年该领域研究热点的变化趋势，由2012年以前的临床疗效研究到2017年的实验室研究，再到目前中医外治法、循证医学证据以及康复治疗等。

综上，中医药治疗KOA文献发表数量多，核心研究团队及核心机构较少，缺乏跨地域、跨机构的广泛、典型的合作关系。针对中医药治疗膝骨性关节炎的研究现状，建议不同研究机构及团体间加强合作、整合资源，将中医药治疗KOA疗效证据化，作用机制明确化。