探讨脊柱骨折患者术后发生下肢DVT的危险因素及预防护理干预措施

张双双

【摘要】目的 分析脊柱骨折患者术后发生下肢DVT的危险因素及预防护理干预措施。方法 选取本院2018年11月-2020年11月诊治的300例脊柱骨折患者开展本次研究，300例患者均采取多层螺旋CT静脉造影术筛查患者是否出现下肢DVT，分析下肢DVT发生的危险因素，提出相关预防措施。结果 300例中有40例患者发生下肢DVT，下肢DVT发生率为13.33%;与无糖尿病史、术中无感染、术后应用抗凝药物患者下肢DVT发生率相比，有糖尿病史、术中有感染、术后未应用抗凝药物患者均明显偏高（P<0.05）。 结论 脊柱骨折患者术后发生下肢DVT的危险因素具有多样性，制定落实针对性预防护理措施，降低下肢DVT发生率，具有积极意义。

【关键词】脊柱骨折;下肢DVT;危险因素

脊柱骨折是临床上非常常见的一种骨折类型，有具体研究表明在所有骨折患者中该病发生的概率约为5-6%，其中尤以胸腰段骨折最为多发，该病的多发群体为男性青壮年，大对由间接外力引发[1]。手术治疗是脊柱骨折患者常见的治疗方法，临床疗效显著，但是患者在术后长期卧床等因素影响下，容易出现下肢DVT等并发症，给患者的预后效果带来了严重影响，为此分析下肢DVT发生危险因素，总结预防护理措施具有积极意义。本次研究主要以脊柱骨折患者为对象，分析下肢DVT的危险因素，制定预防护理措施，结果报道如下。

1  资料和方法

1.1一般资料

选取本院2018年11月-2020年11月诊治的300例脊柱骨折患者开展本次研究。300例患者中有男180例，女120例，平均年龄（40.87±4.25）岁，300例患者术后均给予综合康复护理。

1.2方法

详细收集患者的病历信息和各项基本资料，包括患者的年龄、性别和血液血压等，了解患者存在的疾病史，包括下肢骨折、肺部疾病、冠心病、糖尿病、高血脂等，进一步总结和整理患者的各项信息。以患者的实际病情为依据，为患者制定出适宜的治疗方案，术后应用多层螺旋CT静脈造影术对患者是否发生有下肢DVT现象进行观察，分析患者出现下肢DVT的危险因素，详细记录各项检查结果，制定出针对性、科学化预防护理措施等。

1.3观察指标

分析300例患者下肢DVT发生情况：观察记录300例患者发生下肢DVT的例数，计算下肢DVT发生率。分析下肢DVT的危险因素：包括有无糖尿病史、术中有无感染、术后有无应用抗凝药物等，详细记录各项分析结果。

1.4 统计学分析

应用EXCEL表格显示出300例患者下肢DVT发生情况，显示出DVT发生的各项风险因素，包括例数和占比。

2  结果

2.1 分析300例患者下肢DVT发生情况

300例中有40例患者发生下肢DVT，下肢DVT发生率为13.33%。

2.2 分析下肢DVT的危险因素

与无糖尿病史、术中无感染、术后应用抗凝药物患者下肢DVT发生率相比，有糖尿病史、术中有感染、术后未应用抗凝药物患者均偏高，组间差异明显（P<0.05）。详见表1。

近些年来，脊柱骨折患者发生的概率一直呈现出增加趋势，手术治疗是该病在临床上非常重要的一项方式，受术后长期卧床休息等因素影响，患者容易发生下肢DVT等并发症，严重影响到了患者的预后效果[2]。

下肢DVT的危险因素具有多样性，常见的有糖尿病史、术中感染、术后应用抗凝药物等，分析患者发生下肢DVT的危险因素，制定预防护理措施，主要内容有[3]：对于糖尿病患者来说，可给予患者胰岛素泵注射胰岛素，在护理过程中，加强对胰岛素泵卫生的关注情况，预防感染现象发生;术后，临床医护人员需适当为患者调整体位，对患者切口做好消毒工作，为患者展开饮食护理，叮嘱患者食用高维生素和高纤维的食物，令患者多食用新鲜蔬果，确保患者各项身体器官功能稳定，鼓励患者早期进行康复锻炼，遵循循序渐进原则，从被动运动开始，逐渐转换成为主动运动，加强对患者心理状态的关注程度，帮助患者维持良好心态等。本次研究结果表明300例中有40例患者发生下肢DVT，下肢DVT发生率为13.33%;与无糖尿病史、术中无感染、术后应用抗凝药物患者下肢DVT发生率相比，有糖尿病史、术中有感染、术后未应用抗凝药物患者均明显偏高（P<0.05）。说明分析脊柱骨折患者术后发生下肢DVT的危险因素，展开防范措施意义重大。

综上所述，脊柱骨折患者术后发生下肢DVT的危险因素具有多样性，制定落实针对性预防护理措施，降低下肢DVT发生率，具有积极意义。

参考文献：

[1]宋春利. 脊柱骨折术后下肢DVT危险因素及针对性预防护理对策探讨[J]. 中华现代护理杂志， 2020， 26（25）：3534-3538.

[2]李万海， 郑刚， 吕慧，等. 下肢创伤骨折患者术后深静脉血栓形成的因素分析及其干预措施[J]. 血栓与止血学， 2019， 25（4）：636-637+639.

[3]张轶姝. 综合康复护理对脊柱骨折患者术后肢体疼痛及DVT的预防效果分析[J]. 中国实用医药， 2020， 15（15）：174-176.

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