规范化术后疼痛护理常规在术后镇痛中的作用

张田甜 周雯

【中图分类号】R47;G644.5   【文献标识码】A   【文章编号】2026-5328（2021）12--01

1立题背景

目前，很多护士在为患者开展术后疼痛管理时，仅根据个人护理工作习惯，没有完全兼顾到患者，导致术后疼痛控制效果不尽如人意，造成患者护理满意度下降。疼痛管理学认为，良好的术后镇痛护理能够促进患者预后，并且在术后疼痛控制中发挥重要作用。所在医院护士采用规范化术后疼痛护理，为手术患者减轻了术后疼痛。

2目的意义

本次研究的目的在于分析规范化术后疼痛护理在手术患者术后镇痛中所发挥的关键作用，通过实际病例的应用与分析，对指导术后镇痛护理具有现实意义。

3研究对象与方法

将2020年8月-2021年2月期间88例手术病患作为观察样本，纳入标准[1]：（1）符合手术及麻醉操作标准;（2）依从性良好;（3）未有中途退出情况。将护理方法作为分组依据，观察组44例患者，给予规范化术后疼痛护理，其中男性24例，女性20例， 年龄35-70岁，均值（56.35±3.47）岁;对照组（n=44）采用常规术后疼痛护理，男性与女性患者的例数分别为25例和19例，年龄35-70岁，均值（56.25±3.52）岁。排除不满足手术操作指征及合并其他严重躯体疾病者，两组一般资料可对比分析，P>0.05。

4具体实施方案

对照组患者采用常规术后疼痛护理，根据患者疼痛反映，严格按照医嘱要求，为其提供疼痛护理管理，正确使用镇痛类药物。观察组患者给予规范化术后疼痛护理干预，主要包括：（1）健康教育：护士及时讲解术后疼痛的发生机制，告知患者术后疼痛是正常手术反应，降低患者心里压力。讲解直通药物正确使用方法，并对其副作用进行相应交代。（2）心理疏导：观察患者是否因为严重疼痛而出现负面情绪，积极与其进行沟通交流与，给予语言安慰和心理支持，缓解患者心理压力。（3）超前镇痛：术前6-8h，适当给予手术患者适量的止痛类药物，进一步减轻患者术后疼痛。（4）术后疼痛管理：加强病房巡视，每天对患者疼痛程度进行询问，若VAS评分超过4分，则及时向医师汇报患者疼痛情况，结合具体表现，给予合理的镇痛处理。

5观察指标和判定标准

对比两组患者术后疼痛评分、睡眠质量评分，做好统计记录。其中，术后疼痛评分采用VAS量表，取分范围0-10分，0分无痛，10分痛感最强烈[1];睡眠质量采用匹兹堡睡眠质量（PSQI）量表，评价项目7个，采用0-3分计分法，总取分范围0-21分，得分越低表示睡眠質量越高[2]。

6统计学处理

采用SPSS25.0分析，计量资料以（）表示，经t检验，计数资料经X2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P<0.05。

结果

观察组术后疼痛（VAS）评分、睡眠质量（PSQ）评分均比对照组低，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

讨论

手术后因切口因素，会导致患者出现疼痛感，生理学相关研究结果显示，严重疼痛可对手术患者免疫机制、内分泌系统、呼吸功能以及心血管造成严重影响。目前，医疗机构对于术后疼痛的认识不断加深，并且采取一定预防措施，在术后疼痛管理中发挥一定作用。但是，仍有不少患者术后疼痛无法得到及时有效的缓解，对其心理健康和生理健康均产生不同程度的影响。在实际工作中也发现，手术患者术后镇痛护理管理效果比较差，如何为患者开展正确的术后疼痛护理，成为护士需要重点思考的问题。

结论

本次研究结果证实，规范化术后疼痛护理不仅能够有效降低手术患者术后疼痛评分，还能很大程度上促进患者术后睡眠质量的提升。从上述研究结果中来看，做好规范化术后疼痛护理干预，能够提高手术患者术后镇痛效果，这是因为规范化术后疼痛护理从心理和生理两个层面入手，为患者提供科学的镇痛管理，使术后镇痛更加高效合理。在实际工作中，除了要做好上述操作外，也强调护士应该具有人文精神，从而为患者提供更多优质护理。

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