左甲状腺素钠片在老年甲状腺功能减退症治疗中的临床应用

陈勇

【摘要】 目的 研究左甲状腺素钠片在老年甲状腺功能减退症治疗中的临床应用。 方法 选取在我院于2019年5月～2021年5月接受治疗的120例老年甲状腺功能减退症患者作为此次研究对象，按照随机抽签法分为研究组（n=60）以及对照组（n=60）。给予对照组常规治疗，给予研究组左甲状腺素钠片治疗。比较两组患者在临床疗效及不良反应情况等方面是否存在统计学差异。 结果 研究组临床疗效高于对照组（P<0.05）;研究组及不良反应情况低于对照组（P<0.05）。 结论 在老年甲状腺功能减退症患者中，采用左甲状腺素钠片治疗的方案，获得了明显的临床疗效，能够有效降低患者不良反应发生率，值得进行临床推广应用。

【关键词】 老年甲状腺功能减退症;左甲状腺素钠片;临床疗效;不良反应

【中图分类号】R97   【文献标识码】A   【文章编号】2026-5328（2021）12--01

老年甲状腺功能减退症是老年群体中的常见病和多发病。该病临床表现轻重不同，轻者会产生嗜睡、肌痛以及便秘等症状，严重者可能会引发粘液性水肿，直接影响正常生活，因此需及时进行治疗。常规治療只能短暂的缓解症状，不能满足患者需求。有研究显示，给予左甲状腺素钠片治疗可以有效改善患者甲减情况，提高临床疗效[1]。本次实验选取本院从2019年5月～2021年5月收治的老年甲状腺功能减退症患者中，随机选取120例患者作为此次研究对象，分析左甲状腺素钠片在老年甲状腺功能减退症治疗中的临床应用，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取在我院于2019年5月～2021年5月接受治疗的120例老年甲状腺功能减退症患者作为此次研究对象，按照随机抽签法分为研究组（n=60）以及对照组（n=60）。研究组男性患者33例，女性患者27例，年龄61～79岁，平均年龄（70.31±2.19）岁;对照组男性患者32例，女性患者28例，年龄63～81岁，平均年龄（72.02±2.87）岁。纳入标准：①入选患者均经明确检查确诊患有老年甲状腺功能减退症;②知情同意;③本研究经医院医学伦理委员会批准。排除标准：①对医生治疗不合作者;②对治疗的药物过敏;③凝血功能障碍严重。比较研究组与对照组的性别以及年龄等一般资料不存在显著差异，差异不具有统计学意义（P>0.05），存在可比性。

1.2方法

对照组患者实施常规治疗，遵医嘱给予患者甲状腺片（山东鲁北药业有限公司，国药准字 H37021662）治疗，口服方式用药，初始剂量一次20 mg，一天一次，后期根据患者病情调整服药剂量，最大剂量低于160mg/d，治疗周期为6个月。

研究组患者实施左甲状腺素钠片治疗，遵医嘱给予患者左甲状腺素钠片（默克制药（江苏）有限公司 Merck KGaA）治疗，口服方式用药，一次25μg，一天一次，后期根据患者病情调整服药剂量，最大剂量低于200μg/d，治疗周期为6个月。

1.3观察指标

1.3.1比较两组临床疗效方面的指标[2]，包括临床症状改善：嗜睡、肌痛等症状消失;临床症状缓解：嗜睡、肌痛等症状减轻;临床症状严重：不符合以上标准。有效率 =（临床症状改善+临床症状缓解）/ 总患者例数 ×100.00%。

1.3.2比较两组及不良反应情况方面的指标，包括包括头晕、恶心、呕吐。

1.4统计学分析

采用SPSS 24.0统计学软件分析数据，计量资料用（）表示，行t检验，计数资料采用（%）表示，并进行X2检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床疗效比较

研究组临床疗效高于对照组（P<0.05），如表1。

2.2两组患者不良反应情况比较

研究组不良反应发生率低于对照组（P<0.05），如表2。

3 讨论

甲状腺功能减退症属于临床中发生率较高的代谢性疾病，生活习惯不好、肥胖、年龄较高的人群容易发生。患病期间无明显体征，患者表现轻重不一，轻者无明显症状，容易被患者忽视而出现延误治疗的情况，重症患者病情变化较快，如果不及时治疗会影响患者日常生活，所以需要及时有效的治疗帮助患者恢复健康。有学者研究表明，左甲状腺素钠片在治疗老年甲状腺功能减退症的临床工作中应用效果十分理想[3]。本次研究发现，研究组临床效率96.67%显著高于对照组83.33%（P<0.05）;研究组不良反应发生率1.67%低于对照组15.00%（P<0.05）。与韩惠峰[4]的研究结果一致（P<0.05）。常用治疗药物甲状腺片，可促进甲状腺激素合成，治疗效果良好，但极易引起患者产生不良反应。而左甲状腺素钠片作为四碘甲状腺原氨钠酸盐，可以提高甲状腺激素水平，且不良反应发生情况较低。由此可见，在老年甲状腺功能减退症患者中，采用左甲状腺素钠片治疗的方案，能够有效提高治疗效率，且可以提高患者用药安全性，使其不良反应情况得到明显改善，值得进行临床推广应用。

参考文献：

[1]吕小刚.左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退症的临床疗效分析[J].家有孕宝，2020，2（2）：121-122.

[2]项斌辉.左甲状腺素钠对老年甲状腺功能减退症患者脂代谢指标及甲状腺功能的影响[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020，20（45）：120-121.

[3]梁燕.老年甲状腺功能减退症患者应用左甲状腺素钠治疗的效果分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020，20（83）：345-346.

[4]韩惠峰.左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退综合征的效果分析[J].养生保健指南，2020，12（20）：67-68.

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