双黄连口服液联合盐酸雷尼替丁胶囊治疗口腔溃疡的临床分析

周霞，张玲

（1.苏州市吴中区越溪卫生院，江苏 苏州 215128；2.吴中区人民医院，江苏 苏州 215128）

0 引言

口腔溃疡是一种以长期迁延不愈等为主要临床特点的口腔科常见疾病，主要是由于饮食不佳、维生素缺乏等因素导致的口腔黏膜疾病[1]。此种疾病虽然对于患者的影响不大，但会导致患者遭受一定的痛苦，尤其是在饮食方面受到限制。对此，需要采取措施促进患者的病情改善及康复，从而减轻患者的痛苦。目前临床上缺乏特效的治疗药物，本院将双黄连口服液联合盐酸雷尼替丁胶囊应用于收入的142例口腔溃疡患者治疗工作中，效果满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取我院2018年5月至2020年3月收入的142例口腔溃疡患者，其中男80例，女62例；年龄19～77岁，平均（49.58±6.66）岁；病变位置：舌腹22例、舌头24例、前庭沟20例、颊黏膜25例、软腭23例、唇内侧28例；并将其分为对照组和治疗组各71例。2组患者在基线资料做t检验或χ2检验，差异较小，可比。以上患者均满足《口腔内科学》[2]中关于该病的诊断标准；本研究通过伦理委员会批准，并获得患者签署知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 对照组：本组患者采纳盐酸雷尼替丁胶囊治疗：先漱口、将盐酸雷尼替丁胶囊（浙江永宁药业股份有限公司；国药准字 H33020128）内粉末倒出，然后用棉签蘸取于溃疡处及周围轻轻涂抹，10 min不要饮食、喝水，3次/d。

1.2.2 治疗组：本组患者采纳双黄连口服液联合盐酸雷尼替丁胶囊治疗：在上述治疗的基础上采用棉签蘸取双黄连口服液（河南天地药业股份有限公司；国药准字Z41021468）轻轻涂抹于溃疡处及其周围，3次/d[3]。本次研究将2周作为1个治疗疗程，两组患者均进行为期2个疗程的治疗。

1.3 评价标准。①疗效：溃疡愈合，无疼痛，黏膜充血全部消失，则判定为治愈；溃疡部位大部分愈合，疼痛缓解，黏膜充血改善，则判定为有效；病情加重则判定为无效[4]。②采用酶联免疫吸附测定法于治疗前后测定两组患者的白介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等炎症因子。③统计症状消失时间及口腔溃疡愈合时间并对比。

1.4 统计学处理。应用SPSS 23.0的统计学软件分析，计数资料用χ2检验，计量资料用t检验，来进行2组正态计量数据的比较。检测P值大小，以0.05（α值）为判断标准，如果所检测P＜0.05，则表示有意义

2 结果

2.1 临床疗效对比。就治疗总有效率而言，治疗组为91.55%，明显高于对照组的71.83%，χ2=7.584，P=0.000，差异有统计学意义，见表1。

表1 两组患者的临床疗效对比[n（%）]

2.2 炎症因子指标对比。就IL-6、TNF-α炎症因子指标而言，两组差异较小，无统计学意义（P＞0.05）；接受不同方式的治疗后，两组IL-6、TNF-α炎症因子指标均呈现降低趋势，但治疗组均显著低于对照组，t=11.674，12.354；P＜0.05；有统计学意义，见表2。

表2 两组患者治疗前后炎症因子指标对比（，ng/L）

表2 两组患者治疗前后炎症因子指标对比（，ng/L）

注：与治疗前比较，★P＜0.05。

2.3 症状消失时间及口腔溃疡愈合时间对比。就症状消失时间及口腔溃疡愈合时间而言，治疗组分别为（2.91±0.77）d、（5.33±0.84）d，明显短于对照组的（1.79±0.54）d、（2.59±0.42）d，t=7.541，8.649；P＜0.01，有统计学意义。

3 讨论

口腔溃疡这种临床常见疾病严重影响着患者的说话功能以及进食，再加上口腔刺激性疼痛以及烧灼疼痛的存在，严重影响着患者的生活质量，因此选取针对性的药物治疗至关重要。盐酸雷尼替丁胶囊这种临床广泛应用的选择性H2受体拮抗剂能够对细胞炎性因子的释放进行有效抑制，大大提高患者口腔黏膜细胞的免疫力[5]。双黄连口服液的主要成分为黄芩、金银花、连翘等药物，其中黄芩能够起到凉血解毒、清热燥湿的效果；金银花具有驱邪散风、清热解毒的功效；连翘则能够消肿散结、清热解毒，在上述药物的作用下有利于溃疡患者的消炎止痛、解热抗菌，并且能够对溃疡创面形成保护，对黏膜感染能够有效预防[6-8]。以上两种药物联合应用于口腔溃疡患者的治疗中，能够相互促进，使患者机体炎症程度大大减轻，有效改善机体内环境；这种中西医结合治疗的方法能够使细胞免疫力得到显著提升，并且能够直达溃疡病处，使药物疗效得到明显增强，达到标本兼治的效果，除此之外，这种治疗方式具有较高的用药安全性，临床应用价值显著[9-11]。本次研究结果显示：就治疗总有效率而言，治疗组为91.55%，明显高于对照组的71.83%，χ2=7.584，P=0.000，有统计学意义；就治疗后的IL-6、TNF-α炎症因子指标而言，治疗组均显著低于对照组，t=11.674，12.354；P＜0.05；有统计学意义；就症状消失时间及口腔溃疡愈合时间而言，治疗组分别为（2.91±0.77）d、（5.33±0.84）d，明显短于对照组的（1.79±0.54）d、（2.59±0.42）d，t=7.541，8.649；P＜0.01，有统计学意义。综上所述，口腔溃疡应用双黄连口服液联合盐酸雷尼替丁胶囊治疗的临床效果确切，能够促进溃疡的快速愈合，使炎性因子水平快速改善，值得借鉴。