哮喘患儿护理中应用整体护理对哮喘发作频率、通气功能的改善作用

徐文君 邢慧君

（南京市高淳人民医院 江苏南京 211300）

小儿哮喘是临床上常见的慢性呼吸系统疾病。该病具有病情发展较快、容易反复发作且久治不愈等特点。其临床症状主要是喘息、气促、胸闷等。因为患儿年龄较小，呼吸系统尚未发育完全，且自身免疫力较弱，所以，他们一旦发病，就起病较急，病情容易加重，如不及时采取措施，就会出现气道痉挛，从而导致窒息死亡[1]。相关研究表明，在哮喘患儿的护理中应用整体护理可以改善患儿的临床症状。本次选取在我院进行诊治的80例哮喘患儿作为研究对象，旨在探讨在哮喘患儿的护理中应用整体护理干预对其哮喘发作频率及通气功能的改善作用，现分析如下。

一、资料与方法

（一）一般资料

本次研究选取2019年4月～2020年5月在我院进行诊治的80例哮喘患儿作为研究对象，并根据应用的不同护理干预模式将所选患儿均分为观察组与对照组，每组各40例。观察组：男性26例，女性14例，年龄（5.35±1.42）岁。对照组：男性22例，女性18例，年龄（5.44±1.33）岁。本次研究选取的患儿均符合小儿哮喘诊断标准。在研究进行前，患儿家属已大致了解研究内容，并签署了知情同意书。医院伦理委员会对本次研究知情并批准进行。两组患儿临床资料没有明显差异（P＞0.05），具有可比性。

（二）方法

对照组患儿接受常规护理，观察组患儿接受整体护理。整体护理的具体内容如下。

1.心理护理。患儿在哮喘急性发作时极容易出现窒息，会产生极大的恐惧感。针对这种情况，医护人员应加强与患儿的沟通交流，根据其实际情况予以针对性的心理疏导，让患儿了解哮喘发作时的主要症状、不良反应情况及防治措施等，有效缓解其因疾病产生的恐惧感，提高患儿的治疗依从性[2]。

2.健康宣教。医护人员要向患儿及家属讲解关于哮喘的知识，包括哮喘发作时的临床表现、引发该病的原因、临床治疗方式及治疗后能够达到的疗效等，加强患儿及家属对哮喘的自我监测，并耐心回答患儿及家属的疑问；除此之外，还应指导患儿家属监测患儿的通气状况，详细记录患儿每天的临床表现和用药治疗的具体剂量；告知患儿家属用药治疗的相关注意事项和用药不良反应，指导患儿及其家属掌握糖皮质激素雾化吸入治疗的正确方法，了解糖皮质激素雾化吸入治疗对于治疗小儿哮喘的重要性[3]。

3.饮食护理。医护人员要通过健康宣教的方式让患儿及家属充分了解其病情需要长期以清淡饮食为主，并鼓励患儿多食高纤维且富含维生素的新鲜蔬菜和水果，禁食辛辣油腻、海鲜或太过甜腻的食物，在治疗过程中，还要禁食凉性食物。

4.用药指导。医护人员应密切观察患儿的哮喘发作情况，定期检测其肺功能指标。患儿一旦发生气道痉挛，应予以其雾化吸入β2受体激动剂等药物缓解。哮喘容易引起患儿体液不足，因此，医护人员要适当为其补充体液，以免痰液太过粘稠，还要密切观测患儿的各项生命体征变化，避免患儿发生低氧血症。

5.运动指导。定期的运动锻炼可以提高患儿自身的免疫力。医护人员要鼓励患儿进行适量的运动，但要注意不能过度运动，而要根据其实际情况制定相应的运动方式。患儿应尽量不在粉尘较多的地方运动锻炼，以免发生呼吸道感染[4]。

（三）观察指标

本研究观察两组患儿哮喘发作情况及通气功能情况，并记录相关数据，进行整合、对比。通气功能情况主要记录的是两组患儿的用力肺活量（FVC）、最大呼气流量（PEF）及每分钟最大通气量（MVV）等肺功能指标。

（四）统计学方法

本研究将数据纳入SPSS 22.0统计软件中进行分析，计量资料比较采用t检验，并以（χ±s）表示。若P＜0.05，则差异显著，有统计学意义。

二、结果

（一）两组哮喘发作频率比较

观察组患儿哮喘发作频率相较于对照组更低，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组哮喘发作频率比较（±s）

表1 两组哮喘发作频率比较（±s）

组别 例数/例 发作频率/（次/天）观察组 40 2.14±0.23对照组 40 4.29±1.01 t—13.127 P—0.000

（二）两组肺功能指标比较

观察组患儿用力肺活量（FVC）、最大呼气流量（PEF）及每分钟最大通气量（MVV）等肺功能指标均比对照组更优，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组肺功能指标比较（±s）

表2 两组肺功能指标比较（±s）

组别 例数/例 FVC/L PEF/（L/min） MVV/（L/min）观察组 40 2.48±0.58 212.48±11.48 51.23±15.38对照组 40 1.63±0.42 169.37±10.28 63.22±10.79 t—4.616 17.693 4.036 P—0.000 0.000 0.000

三、讨论

近些年来，小儿哮喘的发病率呈上升趋势。患儿一旦发病，就会出现喘息、气促、胸闷等症状，不仅会对他们的日常生活造成影响，而且会严重威胁其生命健康[5]。作为一种慢性疾病，哮喘需要进行长时间的治疗和护理才能得到良好的控制。但由于患儿年龄较小，语言表达能力较差，他们受疾病的折磨，会产生烦躁不安、恐惧等负面情绪。研究证明，在对患儿的治疗过程中予以整体护理干预，可以有效缓和患儿情绪，提高临床疗效。

本次研究在哮喘患儿的护理中应用整体护理干预：指导患儿坚持健康饮食，针对患儿因病情产生的负面情绪进行疏导；同时，指导患儿进行规范性用药；对其进行健康宣教，让患儿及其家属对哮喘疾病形成正确的认知，强化了自我监测疾病的能力；在患儿哮喘缓解阶段对其进行运动指导，使其通过锻炼提高自身免疫力。本次研究结果表明，接受整体护理干预的观察组患儿哮喘发作频率明显降低，肺功能情况也得到了明显改善，与接受常规护理干预的对照组患儿相比，总体临床疗效更佳。

综上所述，在哮喘患儿的护理中应用整体护理干预，不仅能降低患儿哮喘发作的频率，而且有利于改善患儿的通气功能、缓解其哮喘症状，应用价值较高，值得在临床上大力推广和应用。