哪些原因引起了脑水肿的发生,脑水肿的症状有哪些

冯世云

（宁南县人民医院，四川 宁南，615400）

脑水肿会对我们的健康造成很大的损害，相信大家还是有一定了解的。只要出现脑水肿症状，就必定会对人们的生命产生威胁。那么，致使脑水肿出现的主要因素是哪些呢？脑水肿的表现症状又有哪些呢？文章将对此进行一一讲解，希望可以为大家带来帮助。

一、脑水肿出现的原因

1.脑血管病变

患者颈内动脉或者是脑动脉产生血栓又或是栓塞，就会让动脉血流慢慢消失与中断，进而导致动脉供血区出现急性脑供血不足和脑梗死，并且还会引发局限性或者是广泛性的脑水肿。脑动脉瘤或者是动静脉畸形则会发生破裂出血，蛛网膜下腔大量出血以及脑室内出血都会引发脑血管痉挛，并导致脑水肿的出现。

2.脑缺氧

患者长时间处在癫痫的状态，胸部受到创伤，各种因素所导致的呼吸困难或者是窒息、心脏突然停止跳动，长期患有低血压、休克以及其余各种肺源性脑病，都会让大脑长时间处在缺氧情况并伴有脑水肿。

3.颅脑损伤

所有颅脑方面受到的损伤，都会引起患者发生不同程度的脑挫裂伤进而出现脑水肿。有的脑挫裂伤同时还会并发颅内血肿，这就导致局部脑组织受压而发生脑水肿。患者颅骨凹陷骨折，对脑组织造成严重的压迫，又或是骨折片直接插入整个脑组织致使其受到伤害，在损伤部位产生脑水肿。爆震伤所带来的气浪会对胸部造成冲击，或者是胸部会受到一定的挤压，这就让患者上腔静脉承受的压力不断上升，进而对脑组织形成冲击，导致脑组织当中的毛细血管呈现出点状出血症状，毛细血管本身的通透性就会慢慢增加，如此一来就会患有弥漫性脑水肿。

4.颅内炎症

脑炎、脑膜炎以及败血症等都会引发颅内弥漫性炎症，通常会出现不同程度的脑水肿，这和致病微生物所具有的毒性或者是累及的范围有很大的关系。

二、脑水肿的症状

1.颅内压增高症状

患有颅内压增高的表现症状包含有头痛、持续性呕吐、焦躁不安、嗜睡以及昏迷等等。对其眼底进行检查就能够看见视乳头水肿。在早期则会发生一定的生命体征变化，患者脉搏和呼吸会逐渐减慢，血压升高还会引发代偿情况。如果脑水肿情况越来越严重，颅内压持续升高，患者的病情不断的恶化，可以会导致脑疝的发生，危及患者的生命。

2.脑损害症状

局限性脑水肿大多出现在局部脑挫裂伤或者是脑瘤等部位病变和血管病变的四周。常见的表现症状就是癫痫，以及瘫痪病症严重，或者是由于水肿范围不断地扩大，就会对患者的语言运动中枢造成影响，进而出现运动性失语。脑部受到损伤以后，若是症状急剧恶化，就需要考虑是不是脑水肿所导致的。弥漫性脑水肿，会由于局限性脑水肿没有获得有效地控制，而不断的发展成全脑性，或者初始时期就是弥漫性脑水肿，像是弥漫性轴索损伤。

3.其余症状

脑水肿影响额叶和丘脑前部能够导致患者出现精神障碍，严重的情况下，还会让患者神志不清、昏迷。颅内压增高能够引发严重的精神症状。有的时候会让患者体温不断增高，脑水肿就会对丘脑下部造成影响，进而产生丘脑下部损害症状。

三、脑水肿的注意事项

1.室内温度需要维持在18-21 度，湿度最好在55%左右，每天早晚做好通风换气，让病房内的空气进行流通，真正为患者创造一个静谧、整洁以及舒适的治疗环境。

2.患者需要多多食用一些可以开发大脑、通顺经络、健脾益肾的食品。

3.要注意对患者脑部进行检查，询问其有没有出现恶心和呕吐等症状。

4.在患有颅内压增高的时候，应该时刻观察病人的生命体征变化，尤其是意识以及瞳孔的实际变化情况，有没有出现脑疝或者是颅内高压三联症，进行详细地记录。

5.应用降颅内压的药物时必须快速地完成滴入，一般要求30 分钟内必须滴完。注意该类药物不能够漏入患者的皮下，避免其局部皮肤组织产生坏死。

6.预防并发症。在患者颅内压增高的时候不能对其进行搬动，头部下方需要垫有软枕，并将头部偏向一侧且抬高十五到三十度。若患者昏迷，其呼吸道痰液分泌较多时，应在第一时间吸出患者的呼吸道分泌物，让其呼吸道保持通畅。在患者出现昏迷的时候，一定要保护好角膜。指导或协助患者勤翻身，避免产生压力性损伤。

上述这部分内容就是脑水肿出现的原因，主要表现症状以及其注意事项。相信大家在阅读完以后，对脑水肿有了一定的了解。在日常生活中会保护好自己，避免发生脑损伤、颅内感染等，引发脑水肿，危及到自己的健康与生命。