慢性肾脏疾病患者如何“忌口”？

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无论何种疾病，患病之后除了药物治疗外，饮食“忌口”似乎一直是人们颇为关心的问题。无论在门诊还是病房，作为一名营养科医生，我最常被问到的问题是：“我有什么要忌口的？”“这个我能吃吗？”……

所谓“忌口”，就是指由于治疗的需要，要求病人不吃某些食物。中国自古就有药食同源之说，“忌口”是服用中药时的一项重要原则，主要是某些食物可能会阻碍药物吸收、改变药性或导致其他病变。现代医学也认为，适当的饮食有助于药物的疗效，而不当的饮食不仅可能影响药物的疗效，还可能危害患者的健康，甚至危及生命。

饮食禁忌是必要的，但不能以偏概全。很多慢性肾脏疾病患者严格“忌口”，荤菜不吃、豆制品不吃、水果不吃，怕加重肾脏负担怕钾怕磷高。事实上，慢性肾脏疾病患者如果不吃荤菜，长期采用以素为主的饮食，虽然能够将食物中的总蛋白量控制在较低水平，但是蛋白质的利用率并不高，容易导致蛋白质营养不良，机体抵抗力降低，反而不利于病情控制。优质蛋白的补充对人体的免疫功能关系重大。而血钾水平正常的情况下，刻意限制蔬菜水果的摄入又会减少维生素、微量元素和膳食纤维的摄入，还会引起便秘。因此，无论处于慢性肾脏疾病几期都应尽量做到食物选择多样化，根据疾病进展情况，在符合营养治疗原则的前提下，定量选择自己喜欢吃的或是生活中易于获得的食物，也可由专业营养师制定好个性化饮食方案。

生物的本能让我们对食物有着发自内心的热爱，一顿美味的饭菜往往能让我们从沮丧和疲劳中解脱出来，因此“忌口”也有科学的策略和方法，希望肾病患者接受不完美的自己和不能随心所欲的饮食计划。护肾路漫漫，需要好心态！