糖尿病患者的内科护理方法与临床效果分析

张小娟

摘  要：目的 探讨糖尿病患者的内科护理方法与临床护理效果。方法 入选此次研究的对象及数量是我院在2018年8月到2020年8月治疗的200例糖尿病患者，把所有研究对象按照入院先后顺序进行随机平均分组，分配到参照组和实验组当中，两组的患者数量都是100例。参照组当中的所有糖尿病患者接受常规护理，实验组中的所有糖尿病患者均接受内科综合护理，对比护理前后患者血糖值的测定结果与护理满意度的差异。结果 在研究了实验组和参照组患者接受护理的有关数据后发现，两组患者在接受一段时间的护理服务之后都在血糖数值方面得到一定改善，不过参照组患者平均血糖数值仍旧高于研究组;对实验组患者进行内科综合护理显示，实验组患者的满意度高达96%，而接受常规护理的对照组患者满意度只到了78%。在对这两组患者的护理效果进行对比分析后发现，两组护理效果差异明显，存在统计学研究意义，符合P<0.05的标准。结论 内科综合护理方法在糖尿病患者的临床护理工作当中应用，能够帮助患者控制血糖数值，改善患者病情，进而在一定程度上减少其他并发症，提高患者对临床护理工作的满意度，便于在今后的糖尿病患者临床护理当中对成功方法和经验进行总结与利用。

关键词：糖尿病;内科护理;方法;临床效果

分类号：R473.5

近些年来，糖尿病的发病率持续升高，并趋向于年轻化。临床上糖尿病诊断率和患病率显现出正比例关系，威胁着广大患者的身体健康和生命安全，而且糖尿病患者在患病之后要进行终身治疗，原因是当前临床上并未发现根治糖尿病的方案[1]。在对患者进行对症治疗的同时，还需要配合有效的护理方法，提高对临床治疗工作的配合度。为确保糖尿病患者护理的顺利实施，需要深层次研究内科护理方案，加强对综合护理措施的推广应用，以便获得患者的认可，控制患者血糖并提升其整体满意度。本次研究选择本院200例糖尿病患者，对其进行内科护理得到了非常显著的临床效果，现对其进行如下报告。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究的入选对象是本院在2018年8月到2020年8月接收并治疗的200例糖尿病患者。对患者进行分类的依据是患者的入院先后顺序，把患者平均分配到实验组和参照组当中，每组分别分配100例。参照组患者中有男性患者55例，女性患者45例，年龄是38～72岁，平均62.1岁，患病时间是2～19年，平均7.5年，空腹测量的血糖数值是14.5～24 mmol/L;实验组患者中有男性患者57例，女性患者43例，年龄是41～73岁，平均年龄60.9岁，患病时间是1.5-19.5年，平均8年，空腹测量的血糖数值是13～23 mmol/L。所有患者对此次研究工作的具体内容之情自主自愿参与到此次研究当中，签署了知情确认书。本院开展此次研究工作，也获得伦理委员会的批准。在对这两组患者的性别，年龄患病时间空腹测量血糖数值等有关指标进行对比分析后发现，基线资料差异不明显，对此次研究结果没有影响，比较差异不存在统计学意义（P>0.05），可以对两组进行研究对比。

诊断标准：结合世卫组织研究确定的糖尿病诊断标准作为此次研究当中对糖尿病患者进行诊断的判别标准。糖尿病的代表症状是多食、多饮、多尿、体重的减少。糖尿病患者空腹状态下测量血糖的数值超过7 mmol/L，或是餐后测量患者的血糖数值大于11 mmol/L，都可以认定患者患上糖尿病[2]。

1.2方法

参照组患者接受护理人员所提供的常规护理服务，所确定的每种护理实践操作都严格遵照医院所制定的护理会议制度、分级护理制度、交接班与查对制度。护理人员对糖尿病患者临床症状和其他的病情变化情况进行耐心观察与记录，监督患者遵循医嘱按时定量用药，指导患者休息休养，给予对症治疗，进行必要的健康指导。实验组则运用内科综合护理方案，以下是内科综合护理的具体方法。

1.2.1用药护理

糖尿病是一种终身疾病，目前并不存在特效药以及根治方法，所以患者需要终身用药。用药的类别主要是辅助降糖的中药类与西药类药物。用药治疗的长期性与不间断性给用药护理提出了更高的要求，在用药过程中需要监测好血糖尿糖情况。服药时应该指导患者遵照医嘱用药，对用药量和用药时间进行合理安排，并在用药后观察患者反应与用药效果。假如用药后患者发生低血糖，比如饥饿、心慌、头晕等情况则立即静脉滴注葡萄糖溶液或是喝杯糖水。假如用药后患者的糖尿病症状加重，并伴随有恶心呕吐、头痛、嗜睡、食欲下降等问题，则提示可能出现酮症酸中毒，必须立即告知医生妥善处理[3]。

1.2.2心理护理

糖尿病患者受到病情影响，除了生活质量大幅度下降，身体承受极大的痛苦之外，还承受着很大的心理折磨。因为患者住院休养时间相对较长，患病之后需要终生用药，所以患者特别容易出现焦虑恐惧等不良心态。护理人员为帮助患者化解心理难题，必须重视和患者的互动沟通，提升对沟通技巧的掌握与应用能力，及时开导患者，让他们能够乐观积极面对生活。责任护理人员需要对自身所负责患者的心理状态变化情况进行动态关注，了解患者心理变化，并及时给予干预与指导。事实上，糖尿病患者或多或少都存在心理压力，深受病情困扰，需要护理人员帮助企业建立信心，提高勇氣，勇敢向病魔发起挑战，坚定战胜疾病的决心，始终维持良好心态，提升自身免疫力。

1.2.3饮食护理

饮食护理是糖尿病内科护理工作当中至关重要的护理模块，不管是要配合临床治疗，还是确保护理效果，都需要指导患者严控饮食，做好饮食上的科学搭配。糖尿病患者胰岛素分泌存在缺陷，因为胰岛素不足，所以不能完成正常糖代谢。对此，患者应该对糖类摄入量进行控制，提升自觉性。专业护理人员可以积极利用专业知识，科学评估患者病情，在综合考虑患者的病情、年龄、体质量、活动量等情况之后，计算出患者每日的热量所需，并设计健康营养食谱，提醒患者少食多餐，逐步改变不当饮食方式与饮食习惯，提升身心健康水平。护理人员还需劝导患者戒除烟酒，以达成长期控制血糖目标。

1.2.4运动护理

运动是加快人体新陈代谢的重要方法，指导糖尿病患者参与适当适量运动，能够降低血糖与血脂，起到控制血糖血脂指标的作用，顺利改善患者病情。科学有效的运动方法是提升糖尿病治疗效果的关键，患者年龄与体力会影响运动量，并不是运动量越多越好，只有贴合患者的实际情况，才能够体现出运动的价值。护理人员需要对患者运动量进行有效调控，在患者适应一定运动量之后，开始结合病情进行时间和量的调整，在患者投入运动的过程中关注心率变化，在保证患者安全的情况下提升训练质量。

1.2.5环境护理

要让糖尿病患者在接受治疗与护理的过程中保持愉悦积极的心情，就需要给他们提供良好生活环境，有效减轻心理负担与心理压力，所以要注意做好环境护理工作。专业护理人员需要对病房卫生进行全面改进，询问患者对就医环境的要求与建议，并对信息进行收集，然后反馈给上级，尽可能满足他们提出的合理诉求，定期检验医院整体的卫生环境，降低噪声处理医院污染问题，检测房间内的温湿度，为临床治疗与护理工作的开展提供便利和帮助，让患者对环境满意。

1.2.6生活护理

糖尿病患者想要对病情进行控制优化用药效果必须要保证作息规律其中，坚持早睡早起是最基本的生活准则。恰当安排作息时间，可以确保睡眠充足，提高机体抵抗力与免疫力，让患者有更加强健的身体对抗疾病。定期更换床上用品，提醒患者注意个人卫生。每日对病房进行彻底消毒清理，维护生活环境的舒适度与安全性。提醒患者每日用温水沐浴，以便加快血液循环，改善新陈代谢。经常通风提升室内空气流通度，让患者保持良好的生活状态，同时控制其他疾病传播。

1.2.7健康教育

加强健康教育是提升糖尿病患者内科护理效果的一项基础措施，具体可利用组织座谈会、制作并发放健康手册等方式提高患者对糖尿病发病原因、临床症状、并发症、注意事项等的了解水平，增强患者对自身症状的掌握水平，为病情治疗打基础。耐心说明各类治疗药物的作用、用量、用法、可能的不良反应等等，告知在漏服忘服时的应对处理方案，提醒不能擅自增减用药量。

1.3评价方法

在明确了本次研究的测试对象之后，在对其进行护理之前先测定患者的空腹血糖与餐后两小时血糖数值，进行记录和统计。在一段时间的护理工作完成之后，测试两组患者空腹状态以及餐后两小时的血糖数值，完成记录和统计、对比。在对患者的护理满意度情况进行评估时，运用自制评分量表的方式完成，满意度分成非常满意、比较满意与不满意这几个等级。计算并且对比两组患者的护理满意度[4]。

1.4统计学方法

本次研究当中得到的两组患者的数据信息纳入统计学软件SPSS22.0中分析。计量资料用均数±标准差表示，实施t检验。计数资料用百分比表示，实施x2检验。P<0.05时，两组的差异性具备统计学意义。

2结果

2.1血糖值监测

在研究了实验组和参照组患者接受护理的有关数据后发现，两组患者在接受一段时间的护理服务之后都在血糖数值方面得到一定改善，不过参照组患者平均血糖数值仍旧高于研究组。两组在血糖值的改善差异存在统计学意义（P<0.05）。结果见表1。

2.2护理满意度

对实验组患者进行内科综合护理显示，实验组患者的满意度高达96%，而接受常规护理的对照组患者满意度只到了78%。在对这两组患者的护理满意度进行对比分析后发现，两组护理效果差异明显，存在统计学研究意义，符合P<0.05的标准。结果见表2。

3讨论

糖尿病是临床发病率高的代谢性疾病，主要的发病症状体现为高血糖。临床上对糖尿病患者临床症状的总结是三多一少，分别是多饮、多食、多尿以及体重的明显减少。糖尿病是目前严重威胁人类生活质量的疾病，并且存在于多种并发症，比如糖尿病足、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病高渗非酮症昏迷等等，这些会进一步加重糖尿病患者的痛苦，也很容易危及患者的生命[5]。如今糖尿病被称为现代疾病当中仅次于癌症的第二杀手，由此可见该病对人体的危害性。当前我国已然是全球糖尿病发病重灾区，发病人群朝着年轻化方向发展。这种慢性代谢性疾病会伴随患者的一生，且没有特效治疗药物，只能结合患者具体情况进行护理，并对病情进行控制。

糖尿病是典型的心身疾病，所以运用有效的内科护理方法是至关重要的。基于综合性的内科护理方案，扭转患者错误心理观念与不良生活习惯，让患者的身体与心理都朝着更为健康的方向发展[6]。在本次研究当中，实验组患者选用的是内科综合护理方法，涉及到用药护理、心理护理、饮食护理、生活护理、环境护理、运动护理、健康教育等内科护理的不同方面坚持以患者为中心，所以获得了非常喜人的护理效果。患者的血糖值控制效果良好，护理满意度高达96%。反观参照组患者选用的是常规护理方法，虽然血糖值得到了一定控制，但是整体数值仍旧高于实验组，护理满意度为78%，低于实验组。

综上所述，内科综合护理方法在糖尿病患者的临床护理工作当中应用，能够帮助患者控制血糖数值，改善患者病情，进而在一定程度上减少其他并发症，提高患者对临床护理工作的满意度，便于在今后的糖尿病患者临床护理当中对成功方法和经验进行总结与利用。

参考文献：

[1] 朱永红.糖尿病患者的内科护理方法及其有效性分析[J].糖尿病新世界，2020，（20）：158-160.

[2] 趙清平.糖尿病护理家园对糖尿病患者健康教育的影响[J].护理实践与研究，2019，9（18）：127-128.

[3] 宋美银.糖尿病患者的内科护理临床研究分析[J].临床医学，2019，33（8）：142-143.

[4] 齐瑞丽.糖尿病并发糖尿病足及坏疽的护理体会[J].中国现代药物应用，2020，（14）：195-196.

[5] 张屹兰.老年性糖尿病108例的健康教育及护理[J].齐齐哈尔医学院学报，2020，（06）：990-991.

[6] 李婉.探讨个性化护理对糖尿病合并高血压患者的干预有效性分析[J].饮食保健，2018，（11）：132-133.

2674501705239